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銅陵

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樅陽(yáng)縣醫(yī)保局聚焦“三高三推動(dòng)”持續(xù)提升效能惠民生

  樅陽(yáng)縣醫(yī)保局牢固樹(shù)立以人民為中心的發(fā)展思想,聚焦“三高三推動(dòng)”,在民生實(shí)事、經(jīng)辦服務(wù)、基金監(jiān)管等方面持續(xù)發(fā)力,全力做好全縣醫(yī)療保障工作。

  高質(zhì)量推動(dòng)民生實(shí)事落地。鞏固拓展全民參保成果,拓寬線(xiàn)下、線(xiàn)上參保繳費(fèi)渠道,落實(shí)資助參保政策,確保重點(diǎn)人群、普通群眾基本醫(yī)保參保率分別達(dá)100%和95%以上;對(duì)特困人員、低保對(duì)象、低保邊緣家庭成員和防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象等個(gè)人自付合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用分別按不低于80%、75%、60%的比例給予救助,實(shí)現(xiàn)應(yīng)救盡救;繼續(xù)做好門(mén)診慢特病保障待遇“免申即享”、“即申即享”、臨時(shí)外出就醫(yī)人員異地就醫(yī)自助備案等工作。

  高標(biāo)準(zhǔn)推動(dòng)服務(wù)提質(zhì)增效。進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)保三級(jí)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),落實(shí)17項(xiàng)經(jīng)辦服務(wù)下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、12項(xiàng)經(jīng)辦服務(wù)下沉到村居工作;以創(chuàng)建基層經(jīng)辦服務(wù)示范點(diǎn)工作為抓手,在強(qiáng)化經(jīng)辦窗口建設(shè)、提高服務(wù)質(zhì)量、提升業(yè)務(wù)水平等方面狠下功夫,指導(dǎo)縣醫(yī)院、雨壇鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站、會(huì)宮鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站、欄橋村醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)積極爭(zhēng)創(chuàng)省級(jí)醫(yī)保服務(wù)示范點(diǎn);繼續(xù)推進(jìn)“銅陵醫(yī)保e家”建設(shè),2024年擬創(chuàng)建5家。

  高效能推動(dòng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管。加強(qiáng)醫(yī)保、市場(chǎng)監(jiān)管、公安等部門(mén)的協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng),強(qiáng)化案件線(xiàn)索通報(bào),積極開(kāi)展部門(mén)聯(lián)合執(zhí)法,落實(shí)行刑銜接、行紀(jì)銜接,形成一案多查、一案多處的聯(lián)合懲戒機(jī)制;充分運(yùn)用醫(yī)保智能監(jiān)管子系統(tǒng),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)?;鹗褂眯袨榈膶?shí)時(shí)動(dòng)態(tài)跟蹤,落實(shí)事前提醒、事中審核、事后監(jiān)管全過(guò)程智能監(jiān)控;暢通投訴渠道,規(guī)范處置流程,嚴(yán)格核查處理,落實(shí)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度,調(diào)動(dòng)全民參與醫(yī)?;鹗褂帽O(jiān)督的積極性。(通訊員 陳秀)

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