近日,李女士誕下二胎女兒,在享受兒女雙全喜悅的同時(shí),李女士還成為海門首批享受“分娩鎮(zhèn)痛醫(yī)保支付”新政策的受益者。
“從產(chǎn)檢到分娩,提供全周期生育保障,暖心政策讓我們很安心。”李女士由衷感嘆。近年來,區(qū)醫(yī)保局聚焦生育醫(yī)療費(fèi)用保障、生育保險(xiǎn)覆蓋、兒童健康服務(wù)等重點(diǎn)領(lǐng)域,持續(xù)發(fā)揮生育保險(xiǎn)保障功能,綜合精準(zhǔn)施策,提升孕媽媽們的幸福感、獲得感。
據(jù)介紹,海門生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷,涵蓋產(chǎn)前檢查、住院分娩等全流程費(fèi)用,包括住院保胎及并發(fā)癥、分娩相關(guān)病種、計(jì)劃生育手術(shù)和流引產(chǎn)發(fā)生的統(tǒng)籌范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用。在此基礎(chǔ)上,海門區(qū)不斷升級(jí)生育醫(yī)療保障,2024年7月起,將“取卵術(shù)”等13項(xiàng)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)及椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛項(xiàng)目納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?025年1月,將無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)、高危孕產(chǎn)婦產(chǎn)前診斷等服務(wù)也納入醫(yī)保,覆蓋生育全周期需求,有效減輕不孕不育家庭生育負(fù)擔(dān)。
全力推進(jìn)生育保險(xiǎn)擴(kuò)面提標(biāo)。海門區(qū)嚴(yán)格落實(shí)江蘇省產(chǎn)假政策,將女職工產(chǎn)假延長(zhǎng)至158天,生育一孩的女職工可獲158天生育津貼,生育多胞胎的,每多生育1個(gè)嬰兒,增加15天的生育津貼。2024年3月起,失業(yè)金領(lǐng)取人員參加生育保險(xiǎn)并享受生育津貼待遇政策。2024年7月起生育保險(xiǎn)一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由2155元提高至2253元,減輕參保人員生育醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
保障服務(wù),讓“敢生愿生”成為城市底色。海門區(qū)及時(shí)落實(shí)相關(guān)生育政策,落實(shí)省、市關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展實(shí)施方案,按規(guī)定及時(shí)、足額給付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼,為新生育政策落地落實(shí)提供更多醫(yī)保支持。強(qiáng)化新生兒權(quán)益保障,出生后6個(gè)月內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù),足額繳納醫(yī)保費(fèi)的,從出生之日起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。截至目前,“新生兒出生一件事”為1959名新生兒就醫(yī)提供及時(shí)保障。同時(shí),優(yōu)化生育保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù),將生育保險(xiǎn)結(jié)算下沉到定點(diǎn)醫(yī)院,實(shí)行生育醫(yī)療費(fèi)一站式聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,產(chǎn)前檢查費(fèi)、住院分娩醫(yī)療費(fèi)等均可實(shí)現(xiàn)一站式報(bào)銷。推行生育津貼“免申即享”,通過數(shù)據(jù)共享自動(dòng)核定發(fā)放,女職工無需提交材料即可領(lǐng)取生育津貼,津貼標(biāo)準(zhǔn)按職工所在單位上年度職工月平均工資計(jì)算。