“喂，120嗎？金星村有位老人暈倒了，你們快來(lái)！”日前，嘉興市120指揮調(diào)度中心接到一起位于余新鎮(zhèn)一村間小路的報(bào)警電話。接報(bào)后，中心立即調(diào)派余新急救點(diǎn)醫(yī)護(hù)人員火速前往現(xiàn)場(chǎng)處置救援。

患者的成功搶救，不僅得益于急救人員的有效處置，更得益于快速的急救反應(yīng)時(shí)間——從接報(bào)派車到救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)開展醫(yī)療救援，中間只用了不到13分鐘。

“急”在分秒之間，“救”在生死一線。在院前急救環(huán)節(jié)，市財(cái)政局會(huì)同市衛(wèi)健委，急患者之所急，不斷探索財(cái)政保障新途徑、院前急救新方式，護(hù)航生命安全，推動(dòng)急救事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

全力守住人民群眾的“歲月靜好”

“急救電話響起后10秒內(nèi)接入、錄入患者的所有信息、派遣最近的救護(hù)車并在3分鐘內(nèi)出車……”站在嘉興市急救指揮中心大屏前，順著負(fù)責(zé)人陳子紅手指的方向，救護(hù)車在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的過(guò)程一目了然。

近年來(lái)，嘉興進(jìn)一步織密織牢急救網(wǎng)底，積極打造13分鐘“急救圈”。記者從嘉興市財(cái)政局了解到，截至目前，嘉興市、區(qū)（縣）兩級(jí)用于支持院前急救事業(yè)高質(zhì)量可持續(xù)發(fā)展的投入，已經(jīng)累計(jì)超過(guò)1億元。

院前急救水平的提升，與人民群眾對(duì)院前醫(yī)療急救的需求密不可分。為此，市財(cái)政局與衛(wèi)健委共同完善智慧急救120指揮調(diào)度系統(tǒng)，加強(qiáng)院前急救與院內(nèi)救治的信息互通和無(wú)縫銜接，并每年投入專項(xiàng)資金用于院前急救日常工作保障。截至目前，全市已配置120院前急救救護(hù)車184輛，建成并啟用65個(gè)急救站(點(diǎn))，配置醫(yī)療救護(hù)人員656名。

“目前，全市公立醫(yī)院全部接入了急救網(wǎng)絡(luò)，依托智慧調(diào)度系統(tǒng)發(fā)揮院前急救體系優(yōu)勢(shì)，可以充分提升院前急救能力和突發(fā)公共事件應(yīng)對(duì)能力，保障人民群眾生命和健康?！碧崞鹪呵凹本饶芰Φ淖兓?，市衛(wèi)健委黨組成員、副主任戴葉華自豪地說(shuō)。

如今，穿梭于嘉興大街小巷的救護(hù)車上，不僅配有衛(wèi)星定位系統(tǒng)、對(duì)講系統(tǒng)以及車載通訊裝置、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)除顫一體機(jī)、體外心肺復(fù)蘇儀、負(fù)壓吸引器、車載供氧系統(tǒng)、各式擔(dān)架，還有完善的藥品器械補(bǔ)給體系。

數(shù)據(jù)顯示，今年1-7月，嘉興市本級(jí)救治院外心跳驟停經(jīng)120心肺復(fù)蘇的患者323例，院前心肺復(fù)蘇成功26例，院前心肺復(fù)蘇成功率達(dá)8.05%，遠(yuǎn)超全國(guó)、全省的3%目標(biāo)要求。

根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，到2025年末，嘉興將建成以嘉興市急救中心為龍頭，公立醫(yī)院和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為依托、20個(gè)急救點(diǎn)為網(wǎng)格的市本級(jí)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)體系，全面實(shí)現(xiàn)“統(tǒng)一平臺(tái)、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一服務(wù)、統(tǒng)一監(jiān)管”四個(gè)統(tǒng)一。

屆時(shí)，嘉興將按照常住人口每3萬(wàn)人一輛配齊救護(hù)車，實(shí)現(xiàn)每輛救護(hù)車至少配置醫(yī)師1名、駕駛員1名、急救輔助人員2名（四人崗配置）。同時(shí)，“上車即入院”的無(wú)縫銜接機(jī)制，將加快升級(jí)救護(hù)車及其配套設(shè)施，進(jìn)一步提升車上救治能力，實(shí)現(xiàn)車院一體化，推動(dòng)院前醫(yī)療急救向“車前”“車后”延伸 。

織密院前急救系統(tǒng)的“財(cái)政網(wǎng)絡(luò)”

院前急救水平的提升，需要久久為功。

細(xì)密的“財(cái)政網(wǎng)絡(luò)”，為打造13分鐘“急救圈”提供了強(qiáng)大的財(cái)力支撐。

近年來(lái)，財(cái)政部門先后出臺(tái)《嘉興市加強(qiáng)院前急救體系建設(shè)工作方案》《嘉興市進(jìn)一步加強(qiáng)市本級(jí)院前急救體系的實(shí)施細(xì)則》，推進(jìn)市以下財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革，優(yōu)化財(cái)政保障方式。

“我們會(huì)同衛(wèi)健委，以常住人口為因素確定支出責(zé)任，探索‘本級(jí)統(tǒng)建、區(qū)級(jí)分擔(dān)’的新路子，積極構(gòu)建事權(quán)與財(cái)力相匹配、事權(quán)與支出責(zé)任相適應(yīng)的政府間財(cái)政關(guān)系?！睋?jù)市財(cái)政局社會(huì)保障處負(fù)責(zé)人何超介紹，按照“直屬站點(diǎn)+混合型站點(diǎn)”運(yùn)行管理-嘉興模式的建設(shè)思路，嘉興集中財(cái)力辦大事，全面支持市本級(jí)打造13分鐘“急救圈”。

構(gòu)建高質(zhì)量的區(qū)域救治網(wǎng)絡(luò)，才能大大提升危重患者的救治成功率，在緊急關(guān)頭助力實(shí)現(xiàn)“轉(zhuǎn)危為安”。

財(cái)政部門會(huì)同衛(wèi)健部門有序擴(kuò)大急救網(wǎng)絡(luò)區(qū)域輻射面，構(gòu)建以市級(jí)醫(yī)院為龍頭建設(shè)城市醫(yī)聯(lián)體4個(gè)，以縣級(jí)醫(yī)院為核心建成縣域醫(yī)共體13個(gè)，積極推進(jìn)胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童新生兒救治中心等五大中心建設(shè)。

“我們將單純的‘院前急救’轉(zhuǎn)變?yōu)椤鐣?huì)急救、院前急救和院內(nèi)急救’三位一體的發(fā)展模式，以滿足群眾院前醫(yī)療急救服務(wù)需求?！笔行l(wèi)健委醫(yī)政處處長(zhǎng)陸李萍說(shuō)，目前，嘉興市在公共場(chǎng)所公配置了2420臺(tái)AED，并與智慧急救120指揮調(diào)度系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)接。當(dāng)群眾開展自救時(shí)，120調(diào)度指揮中心能第一時(shí)間準(zhǔn)確定位事發(fā)地點(diǎn)，及時(shí)聯(lián)系場(chǎng)所負(fù)責(zé)人，迅速調(diào)配120救護(hù)車組前往救治。

攻克基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救能力低下的薄弱點(diǎn)，才能解決“就近急救、就優(yōu)急救”之間的現(xiàn)實(shí)矛盾。

嘉興市急救中心和嘉興市第一醫(yī)院納入浙江省深化航空醫(yī)療救護(hù)聯(lián)合試點(diǎn)單位，試點(diǎn)開展滬杭兩地低空飛行，常態(tài)化開展無(wú)人機(jī)標(biāo)本、藥品、物資等緊急轉(zhuǎn)送，為路空一體化緊急救援提供了更廣闊的應(yīng)用前景。嘉興市第二醫(yī)院基于5G+的緊密型智慧醫(yī)聯(lián)體項(xiàng)目啟動(dòng)后，在開展常規(guī)城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的同時(shí)，利用5G通訊技術(shù)高帶寬、高速率、低時(shí)延的優(yōu)勢(shì)，聯(lián)合浙江聯(lián)通嘉興分公司，搭建醫(yī)聯(lián)體急救平臺(tái)。

三年多來(lái)，依托數(shù)智醫(yī)聯(lián)體急危重癥協(xié)同救治體系建設(shè)，建成并啟用“移動(dòng)ICU”危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)體系，實(shí)現(xiàn)移動(dòng)資源全流程干預(yù)?；趯I(yè)團(tuán)隊(duì)、設(shè)施設(shè)備等移動(dòng)資源的高效融合和院前-院內(nèi)多跨場(chǎng)景的信息共享，實(shí)現(xiàn)危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)期間的全流程干預(yù)和可視化監(jiān)測(cè)。達(dá)到實(shí)時(shí)傳輸患者信息、遠(yuǎn)程心電、呼吸機(jī)、超聲等數(shù)據(jù)，線上開展搶救過(guò)程的沉浸式觀摩學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)心梗、腦梗溶栓治療零的突破。

高強(qiáng)度的投入保障，為人民群眾的生命健康提供堅(jiān)實(shí)支撐。市財(cái)政局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，2021-2023年，嘉興財(cái)政系統(tǒng)衛(wèi)生健康年均投入232億元，年均增長(zhǎng)7.9%，財(cái)政撥款收入占比由25%提高至27%。