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淮北

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淮北市醫(yī)保局三個“著力”推進醫(yī)療服務價格管理走深走實

自2019年掛牌成立以來,淮北市醫(yī)保局主動作為,持續(xù)完善醫(yī)療服務價格管理體系,優(yōu)化醫(yī)療服務價格結構,逐步理順醫(yī)療服務比價關系,推進醫(yī)療服務價格管理工作走深走實。

著力在“規(guī)范化”上做文章。堅持以支持醫(yī)療機構高質量發(fā)展、確保群眾醫(yī)藥費用總體負擔不增加為前提,持續(xù)優(yōu)化完善醫(yī)療服務價格項目目錄,系統梳理各個時期不同部門管理階段的醫(yī)療服務價格政策,2019年出臺《淮北市醫(yī)療服務價格目錄(2019版)》,明確醫(yī)療服務項目價格4671項,改變了淮北市自2003年以來無統一可參照執(zhí)行醫(yī)療服務價格目錄的狀況;2022年出臺《淮北市醫(yī)療服務價格項目目錄(2022版)》,進一步調整完善醫(yī)療服務價格項目5007項,明確三、二、一級醫(yī)療機構10%的價格下浮梯度,為醫(yī)療服務價格執(zhí)行提供政策依據,累計增加醫(yī)療機構技術勞務收入近1億元,推進“醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥”三方有效銜接。

著力在“制度化”上下功夫。建立市級醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制,市醫(yī)保局聯合衛(wèi)健、財政、市場部門印發(fā)《淮北市醫(yī)療服務價格動態(tài)調整工作實施方案》,規(guī)范醫(yī)療服務調價規(guī)則和程序,為理順醫(yī)療服務比價關系奠定制度基礎。省市聯動調整6歲以下兒童醫(yī)療服務加收政策,加收比例由20%調整為30%,涉及醫(yī)療服務項目1301項;截至目前,累計調整、新增醫(yī)療服務價格項目1372項,促進醫(yī)療服務價格項目更加貼合臨床實際、體現新時代特征,有效破解醫(yī)療服務價格動態(tài)調整難題,推動醫(yī)療服務價格管理工作制度化、規(guī)范化。

著力在“精細化”上見成效。穩(wěn)妥有序調整醫(yī)療服務價格,圍繞群眾反映強烈的“種牙貴”問題,高質量、高標準、高效率開展口腔種植價格專項治理,有序推進口腔種植醫(yī)療服務“技耗分離”,實施口腔種植醫(yī)療服務價格全流程調控,分級設定單顆常規(guī)種植醫(yī)療服務和藥品費用最高限價,落地執(zhí)行集采中選結果,實現口腔種植醫(yī)療服務價格、種植體集中帶量采購、牙冠競價掛網“三位一體”綜合治理,總體費用降幅50%以上,切實減輕群眾口腔種植費用負擔。

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