5月24日,記者從安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院了解到,近日,該院孫倍成教授團(tuán)隊(duì)和云南農(nóng)業(yè)大學(xué)魏紅江教授團(tuán)隊(duì)合作,在該院成功將10基因編輯供體豬的肝臟移植到了一位71歲右葉巨大肝癌的男性病人身上,病人目前狀況良好。本例轉(zhuǎn)基因豬到活體人的異種移植取得成功,開創(chuàng)了轉(zhuǎn)基因豬異種肝移植的先河。經(jīng)過檢索,這也是世界首例活體人的異種肝移植手術(shù),是全球第五例活體人的異種器官移植手術(shù)。
據(jù)了解,手術(shù)是在5月17日完成,術(shù)后第7天,患者已經(jīng)下地自由活動(dòng),沒有發(fā)現(xiàn)超急性和急性排斥反應(yīng),凝血系統(tǒng)沒有障礙,肝功能已經(jīng)恢復(fù)正常。移植豬肝每天有200毫升左右金黃色膽汁分泌,CT和B超證實(shí)移植豬肝臟肝動(dòng)脈、門靜脈、肝靜脈血流完全正常。
專家介紹,此次10基因編輯豬到病人的肝臟異種移植,選擇的病人為右葉巨大肝癌患者,在介入等治療無效,隨時(shí)可能出現(xiàn)破裂的情況下,基于同情及無傷害緊急的原則,充分征得家屬和患者知情同意,安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院分別召開學(xué)術(shù)委員會(huì)、臨床新技術(shù)倫理委員會(huì)、器官移植倫理委員會(huì)及動(dòng)物倫理委員會(huì),同意開展該例患者異種輔助肝移植研究。
手術(shù)中,首先切除該患者右肝巨大腫瘤,術(shù)中證實(shí)剩余的左葉肝臟不足以滿足肝癌患者的肝功能,于是將在云南農(nóng)業(yè)大學(xué)云南省小型豬基因編輯與異種器官移植重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室獲取的514克重的10基因編輯豬(11月齡,體重32公斤,雄性)肝臟移植到患者右側(cè)肝窩內(nèi),手術(shù)非常順利,即刻分泌膽汁。
據(jù)悉,本次異種肝移植的“肝源”來自云南農(nóng)業(yè)大學(xué)云南省小型豬基因編輯與異種器官重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室魏紅江教授團(tuán)隊(duì),他們近期研發(fā)了最新的10基因編輯豬,可以有效避免異種器官移植的超急性及急性排斥反應(yīng)、凝血功能障礙等。
該例手術(shù)的成功也創(chuàng)造了醫(yī)學(xué)史上多個(gè)奇跡,包括制定了豬全肝如何植入、免疫抑制劑的使用、異種肝移植圍手術(shù)期管理等全球標(biāo)準(zhǔn),使異種豬肝移植進(jìn)入臨床成為可能,將為人類健康作出重要貢獻(xiàn)。
合肥通客戶端-合報(bào)全媒體記者 唐萌 通訊員 馮軍偉