今年以來，歙縣醫(yī)療保障局持續(xù)推動“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理，全力?；尽⒍档拙€、促公平、防風(fēng)險、優(yōu)服務(wù)，厚植醫(yī)保民生福祉，筑牢醫(yī)保民生底線，為群眾幸福增色添彩。截至11月，全縣基本醫(yī)療保險參保人享受待遇167.32萬人次，醫(yī)?；鹬Ц?1794.32萬元。

歙縣嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保待遇清單制度，規(guī)范落實(shí)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“三重”保障制度，梯次減輕參保群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)；落實(shí)安徽省完善醫(yī)保支持積極生育政策，將參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員納入職工生育保險，領(lǐng)取失業(yè)保險金人員享受職工同等生育保險待遇，同時提高了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員分娩住院定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)保障參保人生育醫(yī)保待遇；推進(jìn)職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障改革，進(jìn)一步提高職工醫(yī)保參保人員保障待遇，減輕其醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)；積極做好城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病“兩病”門診用藥保障和健康管理，進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)保政策受益面。

自2019年起，歙縣持續(xù)推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購，強(qiáng)化中選產(chǎn)品使用、供應(yīng)、監(jiān)測等管理，建立“執(zhí)行期內(nèi)序時提醒、執(zhí)行期后通報約談”工作機(jī)制，督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用中選產(chǎn)品，進(jìn)一步減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。截至2024年10月，全縣30家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購集采藥品，為醫(yī)保和患者節(jié)省資金約8500萬元；積極兌現(xiàn)9批國家藥品集中帶量采購結(jié)余留用資金291.33萬元。

歙縣充分發(fā)揮縣鄉(xiāng)村三級黨組織的引領(lǐng)與凝聚作用，開展全民參保“精細(xì)辦”行動，重點(diǎn)做好脫貧人口和低收入人口等特殊群體的參保繳費(fèi)工作，核實(shí)動員特殊群體參保5.17萬人，分類資助參保1.48萬人499.04萬元，做到隨時認(rèn)定、隨時標(biāo)識、隨時參保、隨時享受，確保各類特殊人群動態(tài)納入基本醫(yī)療保險覆蓋范圍；建立健全防止返貧致貧動態(tài)監(jiān)測預(yù)警機(jī)制，對低收入人口、脫貧人口等特殊群體自付醫(yī)療費(fèi)用1萬元以上的、一般人口自付醫(yī)療費(fèi)用2萬元以上的，定期篩查反饋給民政和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行預(yù)警，按職能聯(lián)動跟進(jìn)落實(shí)相應(yīng)精準(zhǔn)幫扶措施，確保風(fēng)險早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早化解。截至11月底，累計(jì)反饋?zhàn)愿洞箢~醫(yī)療費(fèi)用信息11批14932條2298人，其中認(rèn)定低保127人、監(jiān)測人口26人、因病致貧重病患者44人；為1.65萬農(nóng)村低收入人口減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)9965.06萬元，綜合報銷比例達(dá)86.73%，有效遏制因病致貧返貧的現(xiàn)象發(fā)生。

為提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)效，歙縣推進(jìn)醫(yī)?！八⒛槨苯Y(jié)算進(jìn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、經(jīng)辦服務(wù)進(jìn)鄉(xiāng)村工作，實(shí)現(xiàn)群眾“刷臉”就醫(yī)、不出村即可直接辦理高頻醫(yī)保業(yè)務(wù)。全縣210個鄉(xiāng)村（社區(qū)）設(shè)立了醫(yī)保工作站點(diǎn)，164個村衛(wèi)生室可提供醫(yī)保直接結(jié)算服務(wù)，全縣醫(yī)保碼激活37.63萬人，激活率92.8%，今年以來，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保碼掃碼結(jié)算117.36萬人次，掃碼結(jié)算率達(dá)84%；持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保事項(xiàng)“全市通辦”、14項(xiàng)醫(yī)保服務(wù)“高效辦成一件事”等便民措施，2024年門診慢特病“免申即享”37人次、生育津貼“免申即享”66人次222.9萬元、手工報銷“暖心辦”4349人1141.5萬元；通過強(qiáng)化政策宣傳、拓展線上渠道、簡化備案手續(xù)等措施，持續(xù)推進(jìn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作，今年以來實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算8.96萬人次，減少參保群眾墊付7223.86萬元，群眾醫(yī)保幸福感、獲得感更強(qiáng)。