在醫(yī)保領(lǐng)域改革過(guò)程中，壽縣醫(yī)保局嚴(yán)格貫徹落實(shí)醫(yī)保惠民政策，不斷提升待遇保障水平，優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦流程，切實(shí)提升群眾辦事體驗(yàn)，減輕參?；颊呔歪t(yī)負(fù)擔(dān)，讓醫(yī)保制度更加公平、高效地惠及廣大百姓。

待遇保障水平穩(wěn)提升。壽縣醫(yī)保部門(mén)積極落實(shí)新出臺(tái)的醫(yī)保政策，不斷提升參保患者的待遇保障水平，2025年，城鄉(xiāng)居民普通門(mén)診由原來(lái)的縣域內(nèi)一級(jí)及以下定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）擴(kuò)大范圍至市域內(nèi)，比例由原來(lái)的55%提升為60%，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)和單次報(bào)銷(xiāo)限額。城鄉(xiāng)居民住院分娩定額補(bǔ)助從原來(lái)的1000元提高至自然分娩補(bǔ)助最高1600元，剖宮產(chǎn)補(bǔ)助最高2400元。省內(nèi)市外的普通住院起付線(xiàn)降低，比例較之前有所提高，并且住院前急診搶救費(fèi)用可納入當(dāng)次住院費(fèi)用或比照一次住院費(fèi)用按規(guī)定進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。降低部分醫(yī)保藥品和項(xiàng)目個(gè)人先行自付比例。這一舉措切實(shí)降低了患者的自付費(fèi)用，讓更多家庭能夠安心接受治療。

異地就醫(yī)結(jié)算更快捷。以往異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)流程繁瑣，患者需往返奔波，收集各類(lèi)證明材料，耗時(shí)費(fèi)力。如今，借助信息化手段，實(shí)現(xiàn)了異地就醫(yī)直接結(jié)算的全覆蓋。省外異地患者只需在按規(guī)定辦理備案手續(xù)，持醫(yī)?？?碼在異地就醫(yī)時(shí)，即可直接結(jié)算，無(wú)需先墊付醫(yī)療費(fèi)用，再回參保地報(bào)銷(xiāo)，大大節(jié)省了時(shí)間和精力，讓患者異地就醫(yī)無(wú)后顧之憂(yōu)，尤其為隨子女異地居住的老人、異地務(wù)工人員等群體提供了極大便利。2024年，壽縣參保患者異地就醫(yī)直接結(jié)算占90%以上。

脫卡就醫(yī)辦事更便利。參保人可通過(guò)手機(jī)激活醫(yī)保電子憑證，就醫(yī)時(shí)無(wú)需攜帶實(shí)體醫(yī)保卡，只需出示二維碼，即可完成掛號(hào)、就診、結(jié)算等全流程操作。這一改變不僅提高了就醫(yī)效率，減少了排隊(duì)等候時(shí)間，還降低了因忘帶醫(yī)?？ǘ鵁o(wú)法享受醫(yī)保待遇的情況發(fā)生，讓醫(yī)保服務(wù)更加智能化、便捷化，真正實(shí)現(xiàn)了“一碼在手，醫(yī)保無(wú)憂(yōu)”。截至目前，壽縣參保人員醫(yī)保碼激活率達(dá)90%以上，醫(yī)保碼使用率達(dá)55%以上。 

記者 賈 靜