記者昨從我市進(jìn)一步深化改革打造全民安心醫(yī)保城市“金名片”新聞發(fā)布會(huì)上獲悉，截至目前，我市基本醫(yī)保參保人數(shù)535.2萬(wàn)，“金惠?！毖a(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)495萬(wàn)，兩項(xiàng)參保率居全省前列。經(jīng)過持續(xù)改革，全市醫(yī)保綜合保障水平穩(wěn)步提升，醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥領(lǐng)域公共服務(wù)更加均衡可及。

近年來，市委、市政府高度重視和改善民生，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保工作的統(tǒng)籌謀劃，先后出臺(tái)實(shí)施意見、行動(dòng)方案，持續(xù)深化醫(yī)保改革，橫向建立基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等多層次保障體系，縱向在門診、住院等環(huán)節(jié)創(chuàng)新了醫(yī)保支付方式，并推出一系列跨部門、跨層級(jí)的醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥便民服務(wù)舉措，切實(shí)增強(qiáng)參保群眾獲得感。

今年以來，我市規(guī)范完善基本醫(yī)保政策，健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度，穩(wěn)步提升醫(yī)?；I資水平，提升保障內(nèi)涵質(zhì)量。其中，將惡性腫瘤等特殊病種范圍從16種擴(kuò)大至20種，新增帕金森病、慢性阻塞性肺疾病等。1—10月，全市特殊病種門診結(jié)算257.3萬(wàn)人次，基本醫(yī)保報(bào)銷10.8億元。另外，“金惠保”補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)為10.9萬(wàn)名大病患者報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用11.6億元，報(bào)銷10萬(wàn)元以上的764人，進(jìn)一步減輕群眾負(fù)擔(dān)。

同時(shí)，我市堅(jiān)持系統(tǒng)集成、協(xié)同高效，不斷深化藥品耗材集采、醫(yī)保支付方式等改革，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。截至目前，全市已累計(jì)落地28個(gè)批次，覆蓋大多數(shù)常見病、慢性病用藥及常用高值耗材，今年以來降低患者醫(yī)藥負(fù)擔(dān)9.1億元。完善住院、門診、康復(fù)醫(yī)保支付機(jī)制，開展醫(yī)保提質(zhì)增效行動(dòng)，減少過度醫(yī)療現(xiàn)象。實(shí)施康復(fù)按患者導(dǎo)向模型支付改革，1—10月，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治中長(zhǎng)期住院患者1.5萬(wàn)人。

今年以來，我市持續(xù)加強(qiáng)基金監(jiān)管，構(gòu)建醫(yī)?；鹗褂瞄]環(huán)監(jiān)管體系，推動(dòng)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)合理、規(guī)范使用醫(yī)?；?。依托省“智慧醫(yī)?！逼脚_(tái)，對(duì)醫(yī)?；鹗褂眯袨檫M(jìn)行實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)?；鸨O(jiān)管事前提醒、事中審核、事后監(jiān)督，不斷提升智能監(jiān)管精準(zhǔn)性、高效性。推進(jìn)藥品追溯碼信息采集國(guó)家試點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保支付藥品的透明化管理，構(gòu)建“來源可查、去向可追、責(zé)任可究”的藥品全過程追溯體系。

據(jù)了解，我市聚焦群眾看病就醫(yī)的“急難愁盼”問題，持續(xù)優(yōu)化衛(wèi)生健康和醫(yī)保領(lǐng)域便民服務(wù)。今年1—10月，全市已互認(rèn)145.5萬(wàn)項(xiàng)次，累計(jì)為患者節(jié)省各類檢查檢驗(yàn)費(fèi)用2126.6萬(wàn)元；迭代升級(jí)“浙里護(hù)理”應(yīng)用，今年服務(wù)項(xiàng)目數(shù)增加到80項(xiàng)以上，截至10月底全市累計(jì)上門服務(wù)人次數(shù)達(dá)到2.2萬(wàn)，位列全省第二。同時(shí)，我市積極構(gòu)建“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”，截至目前，全市已設(shè)立駐院服務(wù)站42家、三星級(jí)以上“醫(yī)銀驛站”100個(gè)、藥店幫辦服務(wù)點(diǎn)188家。推進(jìn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算，截至目前，跨省住院費(fèi)用即時(shí)結(jié)算率90.5%，異地結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通率100%，異地結(jié)算定點(diǎn)零售藥店開通率92.2%，居全省前列。