日前，市人民醫(yī)院做客“政風(fēng)行風(fēng)熱線”，就群眾關(guān)心的就醫(yī)服務(wù)、藥品集采、醫(yī)保報(bào)銷等問題進(jìn)行回應(yīng)。

一市民咨詢：看門診時(shí)，新農(nóng)合能否報(bào)銷？門診報(bào)銷政策有哪些？

市人民醫(yī)院醫(yī)保辦主任張建軍回復(fù)：門診醫(yī)保的報(bào)銷政策分為四大類，分別是普通慢性病報(bào)銷、特殊慢性病報(bào)銷、大額普通門診報(bào)銷、職工醫(yī)保普通門診報(bào)銷。

普通慢性病報(bào)銷，居民和職工醫(yī)保起付線每年是200元，每年限額可以報(bào)銷到3000元。其中，居民醫(yī)保的報(bào)銷比例是60%，職工醫(yī)保的報(bào)銷比例是80%。由于特殊慢性病比較難治，花費(fèi)比較大，報(bào)銷比例參照住院的報(bào)銷政策，居民醫(yī)保的報(bào)銷比例是75%，職工醫(yī)保的報(bào)銷比例是86%。如果是退休職工，報(bào)銷比例是88%。

在市人民醫(yī)院全年門診費(fèi)用累計(jì)超過1000元的部分，可以按照大額普通門診進(jìn)行報(bào)銷，報(bào)銷比例為30%，年度累計(jì)最高可以報(bào)銷3000元。職工醫(yī)保門診報(bào)銷的起付線為每年400元，市人民醫(yī)院作為三級醫(yī)院，在職職工報(bào)銷比例是50%，退休職工是55%，年度報(bào)銷最高可達(dá)2000元。

一市民咨詢：在外地申請的慢性病，回亳州治療能報(bào)銷嗎？

張建軍回復(fù)：由于外地的慢性病目錄和政策與亳州的不一致，不一定能報(bào)銷。建議該市民在亳州看病后，拿著材料到醫(yī)保中心窗口進(jìn)行報(bào)銷，看是否符合報(bào)銷政策。

一市民咨詢：異地就醫(yī)，需要進(jìn)行轉(zhuǎn)診備案嗎？

張建軍回復(fù)：亳州市的參?；颊?，無論是居民醫(yī)保還是職工醫(yī)保，外出轉(zhuǎn)診都要進(jìn)行轉(zhuǎn)診備案。（記者 曾瑩瑩）