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淮南市級醫(yī)保數(shù)據(jù)地方專區(qū)正式上線應(yīng)用

我市醫(yī)保部門結(jié)合自身實際情況,協(xié)調(diào)各方力量推進市級醫(yī)保數(shù)據(jù)地方專區(qū)建設(shè),從“用平臺”到“用好平臺”入手,積極探索平臺在參保繳費、費用支付、藥品采購、價格管理、基金監(jiān)管等各方面發(fā)揮作用,從整體上提升醫(yī)保運行效率。目前,專區(qū)已于近日正式上線應(yīng)用。

開展基礎(chǔ)數(shù)據(jù)治理,把控數(shù)據(jù)質(zhì)量。按照國家局要求,基于統(tǒng)一的數(shù)據(jù)規(guī)范、數(shù)據(jù)標(biāo)準、數(shù)據(jù)接口,對我市醫(yī)保系統(tǒng)現(xiàn)有數(shù)據(jù)進行分析、整理,減少數(shù)據(jù)冗余,消除數(shù)據(jù)不一致性,重點對參保人重復(fù)參保、基層區(qū)劃不規(guī)范、身份信息、單位信息缺失或不規(guī)范等問題進行篩查,并制訂錯誤數(shù)據(jù)治理方案,消除歷史錯誤數(shù)據(jù)對參保人待遇的影響,提升數(shù)據(jù)質(zhì)量。本次數(shù)據(jù)治理共分析數(shù)據(jù)15.4億條,分析出目標(biāo)數(shù)據(jù)437萬條,后臺批量處理418萬條;共收集24個需求,其中移除問題2個,處理并通過驗證22個,保障了醫(yī)保數(shù)據(jù)的完整性、準確性、時效性和可用性。

推動醫(yī)保數(shù)據(jù)賦能,釋放要素價值。充分釋放醫(yī)保數(shù)據(jù)要素價值,開發(fā)統(tǒng)計報表查詢功能56張,將醫(yī)保數(shù)據(jù)賦能到經(jīng)辦管理及醫(yī)保服務(wù)上,滿足各級經(jīng)辦機構(gòu)日常數(shù)據(jù)統(tǒng)計、分析需求,推動實現(xiàn)服務(wù)便捷智慧、經(jīng)辦高效協(xié)同、治理智能精準、協(xié)作融合共享、支撐安全可靠的醫(yī)保智慧化。開展“智慧醫(yī)保”系統(tǒng)上線培訓(xùn)活動,組織市縣(區(qū))業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員評價數(shù)據(jù)專區(qū)功能,積極與專業(yè)力量開展交流學(xué)習(xí)、研討,確保各項需求技術(shù)支持到位,各類問題解決到位,提升數(shù)據(jù)應(yīng)用工作能力和水平。

強化數(shù)據(jù)服務(wù)支撐,實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。突出應(yīng)用導(dǎo)向,聚焦醫(yī)保數(shù)據(jù)的挖掘使用,規(guī)范數(shù)據(jù)管理和應(yīng)用權(quán)限,依法保護參保人員基本信息和數(shù)據(jù)安全,同時提供數(shù)據(jù)資源集中展示、在線查詢、共享交互等服務(wù),實現(xiàn)醫(yī)保數(shù)據(jù)資源“可見”“可查”“可用”,有效推動政務(wù)信息資源優(yōu)化配置。本次數(shù)據(jù)專區(qū)共計開發(fā)52個主題,42個專題,探索信息系統(tǒng)橫向互聯(lián)互通,已將醫(yī)保共享給數(shù)據(jù)局14項事項,數(shù)據(jù)局共享給醫(yī)保事項4項,實現(xiàn)數(shù)據(jù)有序共享。

記者 賈 靜

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