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黃山

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用好約談“利劍”筑牢基金“防線”守好群眾“看病錢”“救命錢”

為切實抓好省委巡視反饋問題整改工作,進一步規(guī)范醫(yī)?;鹗褂?,4月28日上午,黃山市醫(yī)療保障局組織召開市級定點醫(yī)療機構(gòu)不規(guī)范使用醫(yī)?;鸺s談會議,對市級有關(guān)定點醫(yī)療機構(gòu)開展一對一警示整改約談。市醫(yī)保局黨組成員、副局長豐新枝主持約談會議,市紀委監(jiān)委駐人社局紀檢監(jiān)察組副組長錢慧琛及市衛(wèi)健委副主任胡錦來受邀參加。

會議通報了2024年3月市醫(yī)保局針對省委巡視反饋問題組織開展的對市級定點醫(yī)療機構(gòu)不規(guī)范使用醫(yī)?;鸺?024年度重癥醫(yī)學領(lǐng)域違法違規(guī)使用醫(yī)?;饘m椪沃胁槌龅尼t(yī)療機構(gòu)不規(guī)范使用醫(yī)?;鹦袨?,如重復收費、進銷存不符等,現(xiàn)場分析研判,要求立行立改。

會議強調(diào),各定點醫(yī)療機構(gòu)一要提高政治站位,維護基金安全。醫(yī)?;鹗侨嗣袢罕姷摹翱床″X”“救命錢”,基金的安全使用涉及廣大參保群眾切身利益,更關(guān)系醫(yī)療保障制度健康持續(xù)發(fā)展。定點醫(yī)療機構(gòu)要深入學習習近平總書記關(guān)于加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管指示批示精神,把維護醫(yī)?;鸢踩鳛橹匾恼稳蝿蘸皖^等大事來抓實抓好,堅決杜絕違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹦袨榘l(fā)生。二要扛牢監(jiān)管責任,強化行業(yè)自律。作為提供診療服務和使用醫(yī)?;鸬闹黧w,醫(yī)療機構(gòu)要主動履行醫(yī)?;鹗褂弥黧w責任,進一步建立健全醫(yī)?;痫L險防控機制,加強事前預防、事中審核,健全完善業(yè)務審核制度,強化內(nèi)部監(jiān)督管理,嚴防醫(yī)?;鹋苊暗温_保醫(yī)?;鹗褂靡?guī)范合理高效,維護好參保群眾的合法權(quán)益。三要嚴肅對待問題,切實整改到位。定點醫(yī)療機構(gòu)要以本次專項檢查反饋問題為導向,進一步加強醫(yī)保政策的學習培訓,提升醫(yī)護人員合法合規(guī)使用醫(yī)保基金的能力,規(guī)范醫(yī)療服務行為。要常態(tài)化開展自查自糾,認真分析原因,針對本次專項檢查反饋問題做到舉一反三,制定具體整改措施,確定整改時限,壓實工作責任,對標對表進行整改。

下一步,市醫(yī)保局將持續(xù)建立健全醫(yī)保基金監(jiān)管長效機制,推動定點醫(yī)療機構(gòu)進一步強化內(nèi)部管理,嚴格執(zhí)行醫(yī)保法律法規(guī)和相關(guān)政策,履行醫(yī)保服務協(xié)議,定期組織自查自糾,依法依規(guī)合理開展診療活動,規(guī)范醫(yī)?;鹗褂眯袨椤?/p>

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