本報(bào)訊(記者 陳旻)記者從市醫(yī)保局獲悉,為促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展,提高參保群眾生育獲得感,近日,省醫(yī)保局會(huì)同省財(cái)政廳聯(lián)合印發(fā)《完善醫(yī)保支持積極生育政策若干措施的通知》,從制度創(chuàng)新、待遇提升、服務(wù)優(yōu)化等方面著手,全面增強(qiáng)參保群眾生育醫(yī)療待遇保障水平。
靈活就業(yè)人員生育待遇得到保障。職工醫(yī)保靈活就業(yè)人員,在醫(yī)保待遇享受期內(nèi),可享受生育醫(yī)療待遇和生育補(bǔ)助金待遇。生育醫(yī)療費(fèi)用參照本地職工生育保險(xiǎn)待遇執(zhí)行。生育補(bǔ)助金待遇按照全省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,即安徽省上年度月平均最低工資第一檔÷30天×98天。該制度的建立,有效解決了靈活就業(yè)人員生育醫(yī)療費(fèi)用保障的后顧之憂。
提高城鄉(xiāng)居民分娩補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。居民醫(yī)保分娩住院定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將由原來的1000元提高至順產(chǎn)1600元、剖宮產(chǎn)2400元。實(shí)際發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用低于定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的,醫(yī)保基金據(jù)實(shí)支付;高于定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的,醫(yī)?;鸢炊~標(biāo)準(zhǔn)支付。數(shù)據(jù)測算顯示,該政策預(yù)計(jì)全年可減輕我市參保居民生育醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)458.4萬元。
暢通生育醫(yī)療待遇享受渠道。一方面將持續(xù)落實(shí)生育津貼“免申即享”。按照企業(yè)生育保險(xiǎn)繳費(fèi)率繳費(fèi)且在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行生育醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算的參保女職工,無需提交申請,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過醫(yī)保信息平臺(tái)直接獲取生育結(jié)算相關(guān)信息,核定發(fā)放生育津貼,待遇“免申即享”;另一方面有效發(fā)揮個(gè)人賬戶生育保障功能,職工醫(yī)保參保人員個(gè)人賬戶可用于支付本人生育醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)部分。
支持積極生育政策將于2024年8月1日正式執(zhí)行。