本報(bào)訊(記者 陳旻)今年以來(lái),市醫(yī)療保障局灣沚區(qū)分局針對(duì)轄區(qū)內(nèi)新增的監(jiān)測(cè)戶就醫(yī)報(bào)銷及慢性病辦理等情況開(kāi)展入戶走訪,做好做實(shí)新增監(jiān)測(cè)戶醫(yī)保幫扶工作。
分局對(duì)鄉(xiāng)村振興部門推送的新增47戶監(jiān)測(cè)戶共計(jì)142人,做好信息比對(duì)、篩查預(yù)警、數(shù)據(jù)推送共享等工作,全面掌握每戶每人的參保狀態(tài)、看病就醫(yī)、慢性病辦理等情況。對(duì)新納入重點(diǎn)監(jiān)測(cè)戶未參保人員,逐人核實(shí),積極宣傳引導(dǎo),落實(shí)補(bǔ)繳政策,實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。今年以來(lái),全區(qū)監(jiān)測(cè)對(duì)象共490人已全部參保。
灣沚醫(yī)保分局建立新增監(jiān)測(cè)戶的醫(yī)保信息臺(tái)賬,依托醫(yī)保信息平臺(tái)反饋的結(jié)算數(shù)據(jù),將當(dāng)年度單筆醫(yī)藥費(fèi)用超過(guò)5萬(wàn)元的非意外傷害零星報(bào)銷材料,從受理到資金撥付壓縮在7個(gè)工作日內(nèi)完成,極大地減輕患者就醫(yī)墊資負(fù)擔(dān)。對(duì)確診患有慢性病的監(jiān)測(cè)對(duì)象因材料不完整而無(wú)法申請(qǐng)辦理慢特病卡的,落實(shí)門診慢特病容缺受理政策,確保門診慢特病報(bào)銷待遇應(yīng)享盡享。截至目前,醫(yī)保門診慢性病容缺受理88人。
區(qū)分局還聯(lián)合各鎮(zhèn)醫(yī)保辦、村醫(yī)保專干進(jìn)村入戶,上門了解監(jiān)測(cè)對(duì)象的生活及健康狀況,重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等政策落實(shí)情況,面對(duì)面宣講醫(yī)保政策,幫助患有慢性病的監(jiān)測(cè)對(duì)象梳理看病就醫(yī)材料并申請(qǐng)慢性病認(rèn)定。通過(guò)入戶走訪,準(zhǔn)確掌握關(guān)于醫(yī)療保障方面急難愁盼的問(wèn)題,進(jìn)一步做到醫(yī)保待遇“應(yīng)享盡享,應(yīng)優(yōu)盡優(yōu)”。