原標(biāo)題:探索兒童家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
從天津市衛(wèi)生計生委獲悉,根據(jù)新制定的天津市健康兒童行動計劃實施方案(2018—2020年),天津市今后三年將推動兒童醫(yī)療保健服務(wù)能力不斷提升,解決兒童健康突出問題。到2020年將天津市嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別控制在6‰和7‰以下,5歲以下兒童貧血患病率、生長遲緩率和低體重率分別控制在10%以下、3%以下和2%以下,新生兒訪視率達(dá)到90%以上、7歲以下兒童健康管理率達(dá)到85%以上,免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到80%以上,有效控制兒童肺炎、腹瀉、貧血、哮喘、齲齒等常見病;有效干預(yù)肥胖、視力不良、兒童心理行為問題。
在兒童重點(diǎn)疾病防治和兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改善方面,加強(qiáng)肺炎、腹瀉、貧血、哮喘、齲齒、視力不良、心理行為等問題的干預(yù),做好0—6歲兒童視力、聽力、肢體、智力殘疾及孤獨(dú)癥5類殘疾篩查;推動0—6歲兒童殘疾篩查、診斷、治療、康復(fù)相銜接,使殘疾兒童及時獲得相關(guān)服務(wù)。完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,擴(kuò)大兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源,推進(jìn)兒科醫(yī)聯(lián)體建設(shè),鼓勵社會力量舉辦兒童醫(yī)療保健機(jī)構(gòu);合理調(diào)整兒童醫(yī)療服務(wù)價格,推進(jìn)分級診療制度,探索兒童家庭醫(yī)生簽約服務(wù),增強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力,逐步形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)格局;推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+婦幼健康”, 強(qiáng)化電子化母子健康手冊推廣使用,促進(jìn)兒童健康服務(wù)信息化;推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù),實現(xiàn)分時預(yù)約,引導(dǎo)患者就近、錯峰、有序就醫(yī);提供服務(wù)咨詢、遠(yuǎn)程會診、診間結(jié)算、移動支付等服務(wù),改善患兒及家長的就醫(yī)體驗;加強(qiáng)二級以上中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)兒科建設(shè),推廣應(yīng)用中醫(yī)適宜技術(shù),推進(jìn)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項目中兒童相關(guān)項目的實施,提高中醫(yī)藥防治兒童疾病能力。
同時,在現(xiàn)有覆蓋天津市的危重新生兒救治網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)上,強(qiáng)化和完善市區(qū)兩級危重新生兒救治中心達(dá)標(biāo)建設(shè),實施母嬰一體化救治,健全分工負(fù)責(zé)、上下聯(lián)動、應(yīng)對有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的救治、會診、轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò);依托建成的集合天津市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)資源的大婦幼工作平臺,持續(xù)實施出生缺陷三級預(yù)防措施,做好婚前、孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷相關(guān)篩查項目;建立符合兒童早期發(fā)展服務(wù)特點(diǎn)的多學(xué)科協(xié)作機(jī)制,有機(jī)整合孕期營養(yǎng)、孕期心理、高危兒管理、兒童生長發(fā)育、兒童營養(yǎng)、兒童心理等方面工作,開展兒童早期發(fā)展??平ㄔO(shè),為兒童提供促進(jìn)體格、心理、認(rèn)知、情感和社會適應(yīng)能力的早期發(fā)展服務(wù);發(fā)揮兒童早期發(fā)展示范基地引領(lǐng)帶動作用,到2020年在天津市創(chuàng)建1—2個市級兒童早期發(fā)展示范基地,結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)推動兒童早期發(fā)展服務(wù)均等化;基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各婦兒中心做好散居和集體兒童的健康指導(dǎo),加強(qiáng)對學(xué)齡前兒童肥胖、血壓、血脂的監(jiān)測和干預(yù)指導(dǎo);各婦兒中心要通過膳食營養(yǎng)軟件加強(qiáng)對托幼機(jī)構(gòu)膳食營養(yǎng)指導(dǎo),促進(jìn)兒童科學(xué)均衡飲食。