(原標(biāo)題:沒(méi)病卻被安排住院 出院還給發(fā)工資 記者沈陽(yáng)暗查醫(yī)院騙醫(yī)保 涉事院長(zhǎng)被控制)
為了讓老百姓看得起病、住得起院,我國(guó)每年都在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中投入大量財(cái)政資金,僅2017年全國(guó)財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生支出預(yù)算就超1.4萬(wàn)億元。記者近日在遼寧沈陽(yáng)的調(diào)查發(fā)現(xiàn),個(gè)別醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,卻打起了套取醫(yī)保資金的歪主意。
不做任何檢查 病人便被安排住院
上午9點(diǎn)半左右,記者隨七八個(gè)老年人坐面包車(chē)來(lái)到于洪區(qū)濟(jì)華醫(yī)院。濟(jì)華醫(yī)院是沈陽(yáng)市一級(jí)醫(yī)院,門(mén)口掛著醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的牌子。在隨后一小時(shí)里,又有三四輛類(lèi)似的面包車(chē)?yán)先?,約有三四十名老人走進(jìn)醫(yī)院。
記者跟著一位老年人走進(jìn)醫(yī)院。見(jiàn)醫(yī)生沒(méi)給老人做任何檢查,就按照急性化膿性扁桃體炎安排老人住院。而另一位老人的診斷過(guò)程就更奇怪了。前臺(tái)工作人員給院長(zhǎng)打電話(huà)說(shuō)是方姨介紹來(lái)的,就把這位連上次因?yàn)槭裁床∽≡憾纪浀幕颊咴\斷為“外科疾病”并安排住院。在為這些老人辦理住院手續(xù)時(shí),醫(yī)生和老人們常常提起名叫方姨的人,她負(fù)責(zé)為醫(yī)院介紹老人來(lái)住院,在老人們來(lái)之前,她把老人的醫(yī)保卡都收到一起交給醫(yī)院。上午9點(diǎn)30分到10點(diǎn)左右,有七八位面包車(chē)送來(lái)的老人沒(méi)做任何檢查被醫(yī)院確診成各種疾病住院。一位床頭上寫(xiě)著“急性腎盂腎炎”的老人告訴記者,早上到醫(yī)院簽到后,他們就去逛集市,買(mǎi)些東西就趕回病房領(lǐng)取免費(fèi)盒飯。
1000元醫(yī)療費(fèi)970元醫(yī)保被騙取
下午4點(diǎn),醫(yī)院門(mén)口再次熱鬧了起來(lái)。老人們集合到了門(mén)口排隊(duì)上車(chē)。方姨出現(xiàn)了。記者看到,方姨手里拿著一沓錢(qián),正跟一個(gè)人核對(duì)數(shù)字,還給了他一張卡片,看卡片外觀應(yīng)該是社保卡。還了社??ㄖ?,方姨從包里拿出了一沓鈔票遞給了他。什么檢查治療都沒(méi)做,但這些老人們?cè)跐?jì)華醫(yī)院卻產(chǎn)生了醫(yī)療費(fèi)用。從幾張醫(yī)??ㄏM(fèi)明細(xì)可以看出,他們的醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)被醫(yī)院刷走了。
一位知情人向記者講述起了其中的貓兒膩:“好像是一千七八百塊錢(qián),一千多,不到兩千塊錢(qián),就是為了騙醫(yī)保,國(guó)家大額醫(yī)保。”知情人介紹,醫(yī)院給他們辦理了四天虛假的住院手續(xù),出院時(shí),每位老人都會(huì)被消費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用上千元,以1000元為例,報(bào)銷(xiāo)的970元醫(yī)保部門(mén)會(huì)直接與醫(yī)院結(jié)算,應(yīng)由患者自付的30元,由醫(yī)院墊付。這些老人最終通過(guò)中間人方姨拿到300元好處費(fèi)。
涉事醫(yī)院因騙醫(yī)保被停業(yè)整頓
在同樣是醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的沈陽(yáng)友好腎病醫(yī)院,記者來(lái)到住院部,隔著玻璃看到幾個(gè)老人正在病房里一起聚精會(huì)神地打撲克。而在醫(yī)院大廳,當(dāng)天出院的老人卻在詢(xún)問(wèn)“在哪里可以領(lǐng)錢(qián)”。跟隨去領(lǐng)錢(qián)的老人,記者來(lái)到了一家距離醫(yī)院50米的棋牌社。這里不斷有從醫(yī)院過(guò)來(lái)的老人和穿白大褂的人員出入。一位白大褂上印有友好醫(yī)院名字的工作人員給等候在這里的病人發(fā)錢(qián),遇到帶來(lái)新病人住院的,還宣傳起了“積分”獎(jiǎng)勵(lì)。在棋牌社門(mén)口,記者看到一些老人從里面走了出來(lái),他們一邊走一邊數(shù)著手中的百元鈔票。
昨日記者了解到,沈陽(yáng)這兩家涉嫌內(nèi)外勾結(jié)、騙取醫(yī)保的醫(yī)院已被停業(yè)整頓,濟(jì)華醫(yī)院院長(zhǎng)葉明等5人,沈陽(yáng)友好腎病醫(yī)院法人代表高書(shū)勤等8人,已被公安部門(mén)依法控制,進(jìn)駐的沈陽(yáng)市醫(yī)保部門(mén)已連夜對(duì)其涉嫌騙保的犯罪行為開(kāi)展調(diào)查。