(原標(biāo)題:沒病卻被安排住院 出院還給發(fā)工資 記者沈陽暗查醫(yī)院騙醫(yī)保 涉事院長被控制)
為了讓老百姓看得起病、住得起院,我國每年都在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中投入大量財(cái)政資金,僅2017年全國財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生支出預(yù)算就超1.4萬億元。記者近日在遼寧沈陽的調(diào)查發(fā)現(xiàn),個(gè)別醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,卻打起了套取醫(yī)保資金的歪主意。
不做任何檢查 病人便被安排住院
上午9點(diǎn)半左右,記者隨七八個(gè)老年人坐面包車來到于洪區(qū)濟(jì)華醫(yī)院。濟(jì)華醫(yī)院是沈陽市一級醫(yī)院,門口掛著醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的牌子。在隨后一小時(shí)里,又有三四輛類似的面包車?yán)先?,約有三四十名老人走進(jìn)醫(yī)院。
記者跟著一位老年人走進(jìn)醫(yī)院。見醫(yī)生沒給老人做任何檢查,就按照急性化膿性扁桃體炎安排老人住院。而另一位老人的診斷過程就更奇怪了。前臺工作人員給院長打電話說是方姨介紹來的,就把這位連上次因?yàn)槭裁床∽≡憾纪浀幕颊咴\斷為“外科疾病”并安排住院。在為這些老人辦理住院手續(xù)時(shí),醫(yī)生和老人們常常提起名叫方姨的人,她負(fù)責(zé)為醫(yī)院介紹老人來住院,在老人們來之前,她把老人的醫(yī)保卡都收到一起交給醫(yī)院。上午9點(diǎn)30分到10點(diǎn)左右,有七八位面包車送來的老人沒做任何檢查被醫(yī)院確診成各種疾病住院。一位床頭上寫著“急性腎盂腎炎”的老人告訴記者,早上到醫(yī)院簽到后,他們就去逛集市,買些東西就趕回病房領(lǐng)取免費(fèi)盒飯。
1000元醫(yī)療費(fèi)970元醫(yī)保被騙取
下午4點(diǎn),醫(yī)院門口再次熱鬧了起來。老人們集合到了門口排隊(duì)上車。方姨出現(xiàn)了。記者看到,方姨手里拿著一沓錢,正跟一個(gè)人核對數(shù)字,還給了他一張卡片,看卡片外觀應(yīng)該是社保卡。還了社保卡之后,方姨從包里拿出了一沓鈔票遞給了他。什么檢查治療都沒做,但這些老人們在濟(jì)華醫(yī)院卻產(chǎn)生了醫(yī)療費(fèi)用。從幾張醫(yī)??ㄏM(fèi)明細(xì)可以看出,他們的醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)被醫(yī)院刷走了。
一位知情人向記者講述起了其中的貓兒膩:“好像是一千七八百塊錢,一千多,不到兩千塊錢,就是為了騙醫(yī)保,國家大額醫(yī)保。”知情人介紹,醫(yī)院給他們辦理了四天虛假的住院手續(xù),出院時(shí),每位老人都會(huì)被消費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用上千元,以1000元為例,報(bào)銷的970元醫(yī)保部門會(huì)直接與醫(yī)院結(jié)算,應(yīng)由患者自付的30元,由醫(yī)院墊付。這些老人最終通過中間人方姨拿到300元好處費(fèi)。
涉事醫(yī)院因騙醫(yī)保被停業(yè)整頓
在同樣是醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的沈陽友好腎病醫(yī)院,記者來到住院部,隔著玻璃看到幾個(gè)老人正在病房里一起聚精會(huì)神地打撲克。而在醫(yī)院大廳,當(dāng)天出院的老人卻在詢問“在哪里可以領(lǐng)錢”。跟隨去領(lǐng)錢的老人,記者來到了一家距離醫(yī)院50米的棋牌社。這里不斷有從醫(yī)院過來的老人和穿白大褂的人員出入。一位白大褂上印有友好醫(yī)院名字的工作人員給等候在這里的病人發(fā)錢,遇到帶來新病人住院的,還宣傳起了“積分”獎(jiǎng)勵(lì)。在棋牌社門口,記者看到一些老人從里面走了出來,他們一邊走一邊數(shù)著手中的百元鈔票。
昨日記者了解到,沈陽這兩家涉嫌內(nèi)外勾結(jié)、騙取醫(yī)保的醫(yī)院已被停業(yè)整頓,濟(jì)華醫(yī)院院長葉明等5人,沈陽友好腎病醫(yī)院法人代表高書勤等8人,已被公安部門依法控制,進(jìn)駐的沈陽市醫(yī)保部門已連夜對其涉嫌騙保的犯罪行為開展調(diào)查。