8月份以來，地處北疆的內(nèi)蒙古已累計(jì)出現(xiàn)2例鼠疫死亡病例。
新聞回顧：
8月2日內(nèi)蒙古包頭市達(dá)茂旗石寶鎮(zhèn)溫都不令村委蘇吉新村發(fā)生一死亡病例，經(jīng)內(nèi)蒙古、包頭市兩級(jí)疾控中心核酸檢測(cè)、基因測(cè)序檢測(cè)及流行病學(xué)調(diào)查，判定死者死于腸型鼠疫;
8月6日巴彥淖爾市烏拉特前旗沙德格蘇木畢克梯嘎查，一患者因多臟器衰竭搶救無效死亡，經(jīng)專家組會(huì)診，判斷死者死于腺鼠疫。
根據(jù)內(nèi)蒙古鼠疫防控相關(guān)要求，兩地第一時(shí)間發(fā)布鼠疫Ⅲ級(jí)預(yù)警，預(yù)警時(shí)間持續(xù)到2020年年底，同時(shí)對(duì)42名(達(dá)茂旗35名，烏拉特前旗7名)密切接觸者實(shí)施集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，并對(duì)死者居住地及其周邊實(shí)行封鎖隔離、全面消殺和滅蚤滅鼠等工作。
截至目前，所有密切接觸者和周邊居民無發(fā)熱等異常癥狀，鼠疫核酸檢測(cè)結(jié)果全部為陰性。
事件進(jìn)展：
鑒于當(dāng)前鼠疫疫情防控形勢(shì)，巴彥淖爾市烏拉特中旗發(fā)布鼠疫防控線索獎(jiǎng)勵(lì)公告。即日起至2020年12月31日， 各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括個(gè)體診所、藥店)、首診醫(yī)生、群眾發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病人、急死病人和來自疫源地(疫區(qū))的疑似鼠疫病人，或接觸過自斃鼠及患病野兔、旱獺、狐貍等野生動(dòng)物，并伴有咽痛、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀者，要及時(shí)向疾控中心和醫(yī)院報(bào)告。醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告疑似鼠疫病人經(jīng)核實(shí)確診的，獎(jiǎng)勵(lì)20萬(wàn)元;首診醫(yī)生報(bào)告疑似鼠疫病人經(jīng)核實(shí)確診的，獎(jiǎng)勵(lì)5萬(wàn)元;群眾報(bào)告疑似鼠疫病人，經(jīng)核實(shí)確診的，獎(jiǎng)勵(lì)1萬(wàn)元。
報(bào)告電話：0478—5912787，0478—5912457。
鼠疫：
鼠疫是由鼠疫耶爾森菌感染引起的烈性傳染病，是我國(guó)法定傳染病中的甲類傳染病，在法定傳染病中位居第一位。鼠疫主要在嚙齒類動(dòng)物間流行，鼠、旱獺等是鼠疫耶爾森菌的自然宿主，鼠蚤為傳播媒介。
鼠疫的流行歷史回顧：
鼠疫是古老的傳染病，曾經(jīng)在人類歷史上出現(xiàn)三次大流行。
第一次鼠疫大流行查士丁尼大鼠疫于6世紀(jì)中葉開始至8世紀(jì)消失，在歐亞奪取上億條生命。
第二次鼠疫大流行從14世紀(jì)中葉開始，前后300年。歐洲大陸喪失三分之一到一半的人口。
第三次鼠疫大流行從19世紀(jì)下半葉從云南、孟買開始，最后匯聚于北滿(偽滿洲國(guó))，爆發(fā)。其后有山西鼠疫，東北第二次鼠疫，以及歐亞非其它地區(qū)的鼠疫，直到20世紀(jì)30年代以后才銷聲匿跡，全球先后死于鼠疫者達(dá)數(shù)千萬(wàn)。
我國(guó)是深受鼠疫影響的國(guó)家之一。新中國(guó)成立后，鼠疫得到有效控制。但由于我國(guó)多個(gè)省區(qū)仍存在不同種類的鼠疫疫源地，近年來一直有散發(fā)病例發(fā)生。
鼠疫的特點(diǎn)：
起病急、病程短、死亡率高、傳染性強(qiáng)、傳播速度快。
特別是敗血性鼠疫和肺鼠疫，如果不加治療，病死率為30%——100%，鼠疫潛伏期短們一般為1——6天，個(gè)別病例能達(dá)到8——9天。
鼠疫的傳播：
傳染源：鼠類和嚙齒類動(dòng)物，其中褐家鼠和黃胸鼠是主要傳染源。野狐、野狼、野貓、野兔、駱駝和羊也可能是傳染源。病人是肺型鼠疫的傳染源。
傳播途徑：
1.鼠蚤叮咬傳播
鼠蚤叮咬是主要的傳播途徑，可將病原體(鼠疫耶爾森菌)傳播給人，形成“嚙齒動(dòng)物→蚤→人”的傳播方式。
2.呼吸道感染
病人呼吸道分泌物帶有大量的鼠疫耶爾森菌，可經(jīng)飛沫形成人際傳播，并可造成人間鼠疫的大流行。
3.經(jīng)皮膚傳播
健康人破損的皮膚黏膜與病人的膿血、痰液或或患病動(dòng)物的皮肉、血液接觸發(fā)生感染。
人群易感性
人群普遍易感。野外工作者、與旱獺密切接觸者或剝食者、牧民是高危人群。鼠疫感染后可獲得持久免疫力，預(yù)防接種可獲得一定免疫力。
感染鼠疫的臨床表現(xiàn)：
根據(jù)臨床表現(xiàn)和發(fā)病特點(diǎn)，可將鼠疫分為腺鼠疫、肺鼠疫、膿毒血癥型鼠疫和其他類型鼠疫。
腺鼠疫：
高熱畏寒，伴惡心嘔吐，頭痛及四肢痛，顏面潮紅，結(jié)膜充血，皮膚粘膜出血點(diǎn)等，多表現(xiàn)為腹股溝、腋下和頸部淋巴結(jié)腫大且發(fā)展迅速，一周后淋巴結(jié)很快化膿潰破。
肺鼠疫：
起病急，畏寒高熱，頭痛，胸痛，呼吸急促，嘴唇發(fā)紫，咳嗽和粘膜或血性泡沫痰，常因心力衰竭，出血休克而死亡
敗血癥鼠疫：
高熱寒戰(zhàn)，神志不清昏迷，進(jìn)而發(fā)生感染性休克，彌漫性血管內(nèi)凝血及廣泛皮膚出血和壞死
鼠疫如何預(yù)防：
養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，盡量避免去疫區(qū)、疫點(diǎn)，若出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等相關(guān)癥狀時(shí)要及時(shí)到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診;
嚴(yán)格按照鼠疫防控“三不三報(bào)”的要求，外出旅游時(shí)盡量減少和野生動(dòng)物接觸，不私自捕獵疫源動(dòng)物、不剝食疫源動(dòng)物、不私自攜帶疫源動(dòng)物及其產(chǎn)品出疫區(qū);發(fā)現(xiàn)病(死)旱獺及其他動(dòng)物要報(bào)告、發(fā)現(xiàn)疑似鼠疫病人要報(bào)告、發(fā)現(xiàn)不明原因的高熱病人和急死病人要報(bào)告。同時(shí)做好防蚤叮咬措施，避免被蚤叮咬。野外工作人員，要提高鼠疫防范意識(shí)，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)措施。
廣大公眾要理性認(rèn)識(shí)、科學(xué)應(yīng)對(duì)鼠疫疫情，不信謠、不傳謠、不造謠。(總臺(tái)央視記者 劉曉波 修治國(guó))
