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亳州市醫(yī)保局:數(shù)智化閉環(huán)管理 辦好群眾“藥緊事”

市醫(yī)保局立足群眾用藥需求,著力構(gòu)建平穩(wěn)有效的藥品保障供應(yīng)機制,穩(wěn)步推動藥品耗材集采工作,切實滿足廣大人民群眾就醫(yī)用藥需求。2024年,集采藥品價格平均降幅超50%,最高降幅97%,節(jié)約資金超3億元。

集約化管理,實現(xiàn)監(jiān)管效能升級。構(gòu)建“1+N”藥品管理體系,由醫(yī)共體牽頭醫(yī)院設(shè)立中心藥房樞紐,嚴格執(zhí)行用藥范圍、網(wǎng)上采購、集中配送、藥款支付、藥學服務(wù)“五統(tǒng)一”。壓實牽頭醫(yī)院主體責任,將醫(yī)保藥品追溯信息采集納入?yún)f(xié)議管理,全面實施藥品追溯碼,確保用藥安全全程可溯。2024年全市執(zhí)行國家、省藥品集采13批次、608個品規(guī),總金額4.5億元,落地耗材集采704種,金額1.3億元。

動態(tài)化調(diào)整,保障全域用藥需求。建立縣域藥品供應(yīng)目錄動態(tài)調(diào)整制度,重點保障慢性病、多發(fā)病及婦幼老年群體用藥需求。通過構(gòu)建“基礎(chǔ)目錄+擴展目錄”雙清單,實現(xiàn)縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構(gòu)慢病用藥目錄100%統(tǒng)一?;鶎铀幤放鋫錁藴曙@著提升,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院西藥品規(guī)達200種以上,村衛(wèi)生室穩(wěn)定保持80種核心藥品,基層藥品配送率提高到90%,基本滿足群眾不出村購藥報銷需求。

智能化監(jiān)控,推動藥耗集采高效。開發(fā)應(yīng)用“亳州市藥品耗材集中采購監(jiān)控平臺”,實現(xiàn)集采醫(yī)療機構(gòu)、集采藥耗批次和品規(guī)、集采產(chǎn)品生產(chǎn)和配送企業(yè)全覆蓋,實現(xiàn)集采管理一個頁面、平臺管理一個專班,全市集采智能化、高效化管理模式,集采任務(wù)落實更加高效。實時跟蹤醫(yī)療機構(gòu)藥品采購量及中選企業(yè)供應(yīng)情況,去年執(zhí)行藥品集采達約定量229%,耗材集采達約定量152%,推動集采成果惠民見效。

數(shù)字化采配,優(yōu)化資源配置效率。搭建縣域藥品供應(yīng)鏈智能平臺,加強鄉(xiāng)村藥品供應(yīng)的“需求-計劃-采購-配送”閉環(huán)管理,中心藥房匯總審核、提交藥品采購計劃,統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送至下轄各醫(yī)療機構(gòu),“一月一統(tǒng)”藥品配送入庫金額和配送入庫數(shù)量。同時,積極探索醫(yī)保基金與藥企直接結(jié)算,保障集采藥品款按期支付,2025年已試點預(yù)留資金800萬元,用于第一季度支付集采藥品款。

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