一次精準(zhǔn)的心腦血管疾病篩查，護(hù)航百姓健康人生；一次及時(shí)有效的救治，讓患者受益終生……近日，泗縣衛(wèi)生健康委堅(jiān)持以人民為中心，按照突出重點(diǎn)、循序漸進(jìn)的路徑，啟動(dòng)基層心腦血管疾病防治（試點(diǎn)）工作，為老百姓奉上暖心的健康“好禮”。

找準(zhǔn)著力點(diǎn)

——群眾所需就是行動(dòng)所向

“理清群眾需求精準(zhǔn)辦，‘民生’跟著‘民聲’走，用看得見、摸得著的實(shí)事，換群眾的一句肯定，收獲群眾沉甸甸的信任?！便艨h衛(wèi)生健康委黨組書記李寶軍說。

百姓為先，實(shí)事為民。當(dāng)前，心腦血管疾病已成為威脅人們健康的“隱形殺手”。許多患者因未能及時(shí)篩查和干預(yù)而錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)，嚴(yán)重危害生命健康。

為給患者及其家庭減輕負(fù)擔(dān)，7月12日，泗縣啟動(dòng)基層心腦血管疾病防治（試點(diǎn)）工作，依托縣人民醫(yī)院胸痛中心和卒中中心，在泗縣屏山鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展基層心腦血管疾病防治站（卒中防治站、胸痛救治單元）和村衛(wèi)生室基層心腦血管疾病防治哨點(diǎn)（卒中、胸痛防治哨點(diǎn)）試點(diǎn)建設(shè)工作。

泗縣屏山鎮(zhèn)衛(wèi)生院自8月5日起對(duì)轄區(qū)35歲及以上常住居民中患有高血壓、2型糖尿病的患者進(jìn)行篩查，免費(fèi)開展血糖、糖化血紅蛋白、血脂、同型半胱氨酸及頸部血管彩超等檢查。截至8月20日，共篩查高血壓患者1273人、糖尿病患者515人，開展頸動(dòng)脈彩超篩查1809人。其中，篩查出低風(fēng)險(xiǎn)人群1137人、中風(fēng)險(xiǎn)人群604人、高風(fēng)險(xiǎn)人群68人。屏山鎮(zhèn)衛(wèi)生院將根據(jù)相關(guān)疾病診治指南給予干預(yù)和定期隨訪。

明確突破點(diǎn)

——群眾所想就是行動(dòng)所往

為進(jìn)一步做好基層心腦血管疾病救治工作，屏山鎮(zhèn)衛(wèi)生院先后安排7名醫(yī)生、12名護(hù)士到縣人民醫(yī)院急診科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科輪訓(xùn)溶栓業(yè)務(wù)。邀請(qǐng)縣人民醫(yī)院專家對(duì)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室全體醫(yī)護(hù)人員開展溶栓業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)講座1次，為轄區(qū)7所村衛(wèi)生室配備了12導(dǎo)遠(yuǎn)程數(shù)字心電圖機(jī)。同時(shí)，建立鎮(zhèn)衛(wèi)生院胸痛、卒中微信業(yè)務(wù)群，縣級(jí)專家、鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員、村衛(wèi)生室村醫(yī)等相關(guān)人員參與其中。村衛(wèi)生室或鎮(zhèn)衛(wèi)生院首診遇到胸痛、卒中患者，第一時(shí)間將心電圖及病人情況發(fā)到群內(nèi)由專家會(huì)診。

與此同時(shí)，屏山鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立生命“綠色通道”，在進(jìn)院區(qū)設(shè)立醒目地標(biāo)引導(dǎo)卒中、胸痛患者，確?；颊叩玫郊皶r(shí)有效救治?？h人民醫(yī)院將溶栓藥物（阿替普酶、尿激酶、尿激酶原）等下調(diào)至屏山鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房，方便符合溶栓條件的群眾第一時(shí)間用藥。

據(jù)屏山鎮(zhèn)衛(wèi)生院副院長(zhǎng)張勁楓介紹，縣人民醫(yī)院專家從多個(gè)層面進(jìn)行深入淺出的培訓(xùn)，通過急危重癥患者識(shí)別與處理、缺血性卒中快速識(shí)別與救治、急性高危胸痛疾病的心電圖特征講授，進(jìn)一步提高了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)護(hù)人員更好識(shí)別與處置心腦血管急危重癥患者的能力和水平。

錨定關(guān)鍵點(diǎn)

——群眾所呼就是行動(dòng)所應(yīng)

如何在最短時(shí)間內(nèi)作出準(zhǔn)確判斷并實(shí)施正確治療，是挽救急性心腦血管疾病患者的關(guān)鍵。

8月14日10時(shí)許，屏山鎮(zhèn)屏東村70歲的患者史某某自感頭暈伴右側(cè)肢體無力，于10時(shí)30分到村衛(wèi)生室就診。村衛(wèi)生室室長(zhǎng)彭偉甄別到患者的異常，且患者有10余年高血壓病史卻未正規(guī)服藥治療，便當(dāng)即考慮其出現(xiàn)腦血管病的可能。彭偉立即電話聯(lián)系屏山鎮(zhèn)衛(wèi)生院，并駕車送患者與救護(hù)車對(duì)接。20分鐘后，屏山鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診科醫(yī)生劉平接診了患者，并診斷患者為急性腦血管病。同時(shí)，通過鎮(zhèn)衛(wèi)生院胸痛、卒中微信群，與縣人民醫(yī)院專家朱啟云取得聯(lián)系。朱啟云通過線上會(huì)診，確定治療方案，指導(dǎo)屏山鎮(zhèn)衛(wèi)生院接診醫(yī)生進(jìn)行溶栓治療。溶栓治療結(jié)束后，患者轉(zhuǎn)診至泗縣人民醫(yī)院卒中門診進(jìn)一步診治。整個(gè)溶栓時(shí)間控制在1小時(shí)之內(nèi)。患者溶栓后癥狀減輕，完全恢復(fù)正常，且無溶栓并發(fā)癥出現(xiàn)。

“屏山鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為首批試點(diǎn)醫(yī)院，已成功救治兩例急性心腦血管疾病患者，均是在村衛(wèi)生室首診，村醫(yī)發(fā)現(xiàn)后轉(zhuǎn)診，縣鎮(zhèn)村三級(jí)聯(lián)動(dòng)，由于診斷治療及時(shí)，均取得了較好治療效果。”泗縣人民醫(yī)院黨委委員、副院長(zhǎng)王耀欣慰地說。

下一步，泗縣將繼續(xù)加大心腦血管疾病早期篩查和早診早治力度，總結(jié)試點(diǎn)單位工作經(jīng)驗(yàn)，逐步在其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)推廣，增強(qiáng)基層群眾參與心腦血管疾病防治的配合度，進(jìn)一步提高群眾衛(wèi)生健康獲得感、幸福感、安全感。