筑強(qiáng)“1”條“主脈”。狠抓政務(wù)服務(wù)大廳醫(yī)保綜合窗口“主脈”建設(shè),多方面提優(yōu)服務(wù),內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹形象,連續(xù)多次獲評“紅旗窗口”,服務(wù)整體滿意率達(dá)99.95%。全面實行綜合柜員制、生育津貼前置審核制、部門聯(lián)合窗口高效辦成等工作機(jī)制,做實“一窗受理、一窗多辦、一窗辦成”。常態(tài)化開展醫(yī)保經(jīng)辦練兵比武活動,通過集中培訓(xùn)、輪崗交流和實操競賽,并將技競結(jié)果與個人月績效、評優(yōu)評先掛鉤,破除“本領(lǐng)恐慌”,確保“主脈”人人懂業(yè)務(wù),個個能服務(wù)。
提升“2”條“經(jīng)脈”。夯實兩條主要“經(jīng)脈”,分別為醫(yī)保分廳和二級及以上醫(yī)院的醫(yī)保窗口,多端融合強(qiáng)服務(wù),做實“一窗通辦”和“一站通辦”。以居民居住區(qū)為中心,建設(shè)兩個綜合柜員制的醫(yī)保分廳,與主大廳形成三點一面的“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”,群眾在市區(qū)所及范圍內(nèi),均可就近選擇辦理醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)。依托就醫(yī)人數(shù)較多的四家二級及以上醫(yī)院,創(chuàng)建醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)保窗口,提升醫(yī)保服務(wù)能力,構(gòu)建實體大廳、自助終端、綜合窗口等一體化醫(yī)保服務(wù)的應(yīng)用場景,全面受理異地轉(zhuǎn)診備案、慢特病認(rèn)定、外傷登記核查等事項,同時安排志愿引導(dǎo),精準(zhǔn)提供便民引導(dǎo)、咨詢解答等流程服務(wù),實現(xiàn)醫(yī)保事項在醫(yī)院“腳下無感”“一站通辦”。
打通“N”條“末梢”。將高頻服務(wù)事項下沉至鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū)),多渠道推動經(jīng)辦關(guān)口前移,將村醫(yī)納入醫(yī)保網(wǎng)格員隊伍,實現(xiàn)醫(yī)保高頻服務(wù)事項下沉至村組。加強(qiáng)對基層醫(yī)保人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和實操訓(xùn)練,實現(xiàn)全市19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道) “鄉(xiāng)有崗”、120個村社區(qū)“村有人”。再造服務(wù)流程,對特殊群體人員或超五萬以上的大額費(fèi)用報銷,實行特殊標(biāo)記,各環(huán)節(jié)提前審核辦理,限時辦結(jié)。
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