本報(bào)訊(記者 陳旻)近日,記者從市醫(yī)療保障局獲悉,我市在全省率先實(shí)施門診慢特病分值付費(fèi)改革。
據(jù)了解,我市印發(fā)了《蕪湖市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診慢特病區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和分值付費(fèi)管理辦法(試行)》,針對(duì)不同層級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別采取醫(yī)師服務(wù)能力分值付費(fèi)法和項(xiàng)目分值付費(fèi)法。在計(jì)算具體分值的過程中,引入相關(guān)系數(shù),包括醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職稱系數(shù),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)系數(shù),費(fèi)用項(xiàng)目修正系數(shù),引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控費(fèi)、合理施治。
今年以來我市出臺(tái)一系列優(yōu)化門診慢特病管理政策,通過病種擴(kuò)面、準(zhǔn)入管控、監(jiān)管加壓、支付創(chuàng)新,實(shí)現(xiàn)門慢管理提質(zhì)增效。我市在全省統(tǒng)一的74種門診慢特病病種的基礎(chǔ)上,從今年10月1日起,進(jìn)一步新增9個(gè)門診慢特病。截至今年9月底,全市職工和居民醫(yī)保門診慢特病醫(yī)療總費(fèi)用14.11億元,基金支付9.57億元,門慢待遇享受270.18萬(wàn)人次。
此外,我市進(jìn)一步完善門診慢特病準(zhǔn)入認(rèn)定和日常管理,明確統(tǒng)一病種和準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范線上線下認(rèn)定管理、及時(shí)執(zhí)行門慢待遇、加強(qiáng)政策宣傳及日常監(jiān)測(cè)管理等相關(guān)工作要求。