記者從阜陽(yáng)市醫(yī)保局獲悉，近日，安徽省醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于調(diào)整基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病病種及門(mén)診用藥目錄的通知》，擴(kuò)大門(mén)診慢特病病種保障范圍，進(jìn)一步減輕參?；颊呒彝メt(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

　　省醫(yī)保局在組織評(píng)審、征求意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，遴選確定將法布雷病、甲狀腺素蛋白淀粉樣變性心肌病、亨廷頓舞蹈癥、視神經(jīng)脊髓炎、脊髓延髓肌萎縮癥(肯尼迪病)、遺傳性血管性水腫、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥等7種疾病統(tǒng)一納入基本醫(yī)保門(mén)診慢特病保障范圍，并明確了病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。通知明確，職工醫(yī)保、居民醫(yī)保同步執(zhí)行，有助于病種的規(guī)范管理、統(tǒng)一尺度。

　　為保障參保群眾門(mén)診用藥需求，省醫(yī)保局在組織相關(guān)臨床專家評(píng)審的基礎(chǔ)上，統(tǒng)一制定了7種慢特病病種的門(mén)診用藥目錄。為提高決策科學(xué)性、合理性，面向社會(huì)公眾公開(kāi)征求意見(jiàn)，進(jìn)一步修改完善。通過(guò)統(tǒng)一的門(mén)診用藥目錄，滿足參保患者門(mén)診用藥需求的同時(shí)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)保基金支出。

　　此外，在全省統(tǒng)一門(mén)診病種、用藥、認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，區(qū)分居民醫(yī)保和職工醫(yī)保，分病種確定年度報(bào)銷限額。以上7個(gè)病種，居民醫(yī)保年度報(bào)銷限額分別為22.4萬(wàn)元、14.4萬(wàn)元、2.8萬(wàn)元、2.8萬(wàn)元、2.8萬(wàn)元、2.1萬(wàn)元、0.6萬(wàn)元；職工醫(yī)保年度報(bào)銷限額分別為25.6萬(wàn)元、16.4萬(wàn)元、3.2萬(wàn)元、3.2萬(wàn)元、3.2萬(wàn)元、2.4萬(wàn)元、0.7萬(wàn)元。

　　通過(guò)此次調(diào)整門(mén)診慢特病病種目錄，我省門(mén)診慢特病病種數(shù)目達(dá)到70個(gè)。

　　通知明確，本通知自12月1日起實(shí)施。省醫(yī)保中心、省醫(yī)保信息中心做好病種及藥品編碼對(duì)照、發(fā)布工作，及時(shí)更新基本醫(yī)保門(mén)診慢特病病種、藥品信息數(shù)據(jù)庫(kù)供統(tǒng)籌地區(qū)下載使用，并指導(dǎo)各統(tǒng)籌地區(qū)做好醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)中的更新維護(hù)工作；各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保部門(mén)要做好新增病種患者的鑒定準(zhǔn)入工作，落實(shí)好參?；颊吒黜?xiàng)醫(yī)療保障待遇。

　　“一方面，省醫(yī)保中心、省醫(yī)保信息中心要提前做系統(tǒng)調(diào)整，我市系統(tǒng)也要做適當(dāng)調(diào)整，與省系統(tǒng)對(duì)接；另一方面，我市還要進(jìn)一步針對(duì)7病種做好起付線等前期工作，確保按時(shí)實(shí)施?！笔嗅t(yī)保局相關(guān)人士說(shuō)。