一直以來,淮北市醫(yī)保局始終堅(jiān)持以“全心全意為民辦實(shí)事”為根本宗旨,以群眾滿意為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),聚焦專業(yè)水平、經(jīng)辦流程、經(jīng)辦服務(wù)等方面,全面提升醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化、數(shù)字化、便捷化管理水平,建立健全新時(shí)代醫(yī)療保障公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化體系。
聚焦經(jīng)辦服務(wù)精細(xì)化,著力構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)。以群眾需求為引領(lǐng),對(duì)全市31項(xiàng)醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)進(jìn)行全面梳理,實(shí)現(xiàn)事項(xiàng)名稱、經(jīng)辦方式、申辦材料、辦理流程、辦結(jié)時(shí)限、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、政策依據(jù)、辦理?xiàng)l件“八統(tǒng)一”;進(jìn)一步簡(jiǎn)化辦事流程,規(guī)范精簡(jiǎn)業(yè)務(wù)表單,實(shí)現(xiàn)一單申請(qǐng),目前,31項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)已實(shí)現(xiàn)全市統(tǒng)辦;“一窗式”綜合柜員制全面落實(shí),讓群眾辦事“只進(jìn)一扇門,只取一個(gè)號(hào),只在一窗辦”。
聚焦經(jīng)辦服務(wù)數(shù)字化,打造15分鐘服務(wù)圈。綜合評(píng)估地理位置、服務(wù)水平、服務(wù)人群等因素,在全市三區(qū)一縣共82個(gè)網(wǎng)點(diǎn)投放了85臺(tái)醫(yī)保自助服務(wù)一體機(jī),居民攜帶身份證、社??ɑ虺鍪踞t(yī)保電子憑證即可查詢個(gè)人醫(yī)保信息,打印個(gè)人就診臺(tái)賬,辦理異地就醫(yī)備案等40項(xiàng)高頻醫(yī)保事項(xiàng)。截至目前,醫(yī)保自助服務(wù)一體機(jī)共提供異地就醫(yī)備案、個(gè)人就診臺(tái)賬查詢打印、參保證明查詢打印等高頻醫(yī)保服務(wù)121851次。
聚焦經(jīng)辦服務(wù)便捷化,持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)“下沉”。依托市、縣級(jí)政務(wù)服務(wù)中心、鎮(zhèn)級(jí)為民(便民)服務(wù)中心、村級(jí)黨群服務(wù)中心以及村(社區(qū))民組,建立“縣有大廳、鎮(zhèn)有窗口、村有柜臺(tái)、組有網(wǎng)格員”的五級(jí)基層醫(yī)保管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。全市443個(gè)村(社區(qū))設(shè)立醫(yī)保服務(wù)站或服務(wù)點(diǎn),為參保群眾辦理包括醫(yī)保政策宣傳、醫(yī)保參保和變更登記、參保人參保信息和個(gè)人就診信息查詢等12項(xiàng)群眾聯(lián)系最為緊密的高頻事項(xiàng);將醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作向村民組延伸,通過在村民組設(shè)立網(wǎng)格員,協(xié)助開展醫(yī)保政策宣傳、城鄉(xiāng)居民參保籌資、醫(yī)療救助入戶調(diào)查、意外傷害調(diào)查4項(xiàng)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)。