日前,銅陵市醫(yī)保部門運用新技術手段,實現(xiàn)該市首筆無人工干預下的醫(yī)療待遇支付操作,這標志著該市“醫(yī)?;饦I(yè)務財務一體化系統(tǒng)”全流程的正式上線,全面告別手工操作跨入電子信息化管理時代。該市也成為在全省率先實現(xiàn)此模式的上線城市之一。
據(jù)了解,銅陵市“醫(yī)保基金業(yè)務財務一體化系統(tǒng)”歷時3個月在全市醫(yī)保同仁的不懈努力下,在打通“醫(yī)?;饦I(yè)務財務一體化系統(tǒng)”最后一個環(huán)節(jié),成功實現(xiàn)首筆待遇由業(yè)務端到銀行端口的直接支付,大大提高了工作效率,進一步增強了基金使用安全,簡化了報銷流程縮短了等待時間,進一步提升了廣大群眾獲得感和滿意感。
據(jù)悉,該系統(tǒng)實現(xiàn)零星報銷、靈活報銷、生育津貼等七大類業(yè)務傳輸功能。按照國家醫(yī)保局相關政策文件以及省醫(yī)療保障局信息化系統(tǒng)平臺建設要求,我省各地市、區(qū)縣醫(yī)保局需要將原定點醫(yī)院、定點藥店、醫(yī)保參保人員及藥品耗材供應商的支付方式統(tǒng)一為醫(yī)銀互聯(lián)模式。通過醫(yī)保系統(tǒng)與銀行系統(tǒng)的對接實現(xiàn)醫(yī)保資金的線上審核、審批與支付管理?!搬t(yī)?;饦I(yè)務財務一體化系統(tǒng)”的上線進一步完善了日常所需的財務管理功能。利用大數(shù)據(jù)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)等新技術,融入新的管理機制,以海量數(shù)據(jù)存儲為目標,以實時獲取數(shù)據(jù)應用為主、以基金財務為核心,實現(xiàn)從基金預算、對賬管理、基金支付、基金核算、基金決算等財務全過程管理。建立了橫向聯(lián)網(wǎng)、縱向部門聯(lián)動機制,健全了風險防控機制,實現(xiàn)醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療機構等業(yè)務關聯(lián)的閉環(huán)管理鏈條, 保證及時發(fā)現(xiàn)基金管理的薄弱環(huán)節(jié)和疑點問題,及時了解掌握基金運轉情況和支撐能力,為實現(xiàn)基金平穩(wěn)運行奠定堅實基礎。