8月初，第七批國(guó)家藥品集采中選結(jié)果出爐,藥品覆蓋進(jìn)一步擴(kuò)圍，藥價(jià)降幅更為理性，患者有望11月份用上中選藥品。前六批次國(guó)家藥品集采在安慶市落地情況如何?藥品降價(jià)幅度如何?哪些是群眾高頻服用藥品?近日，晚報(bào)記者進(jìn)行了相關(guān)走訪了解。
集采藥品平均降幅53%
“我父親患有高血壓，長(zhǎng)期吃降壓藥氨氯地平片，以前一天吃一粒需要1元錢，現(xiàn)在一粒只需6分錢，集采之后的藥品降價(jià)幅度很大，國(guó)家的惠民政策非常好?！笔忻颀R女士表示。
集中帶量采購(gòu)即藥品“團(tuán)購(gòu)”。據(jù)悉，“團(tuán)購(gòu)”藥品大多為臨床使用量大、金額高、群眾負(fù)擔(dān)較重的藥品。
記者從市立醫(yī)院了解到，該醫(yī)院從2019年12月份開(kāi)始執(zhí)行第一批國(guó)家藥品集采，目前共有六批次131個(gè)品種享受集采價(jià)格?！凹珊蟛糠炙幤方捣容^大，為老百姓減輕不少負(fù)擔(dān)。如用于治療高血壓、高血脂等心腦血管疾病的瑞舒伐他汀片，原價(jià)38元7粒，集采后為4.18元14粒;用于抗腫瘤的卡培他濱片，原價(jià)97.13元，現(xiàn)價(jià)40.55元;用于治療心腦血管疾病的替格瑞洛片，原價(jià)83.86元，現(xiàn)價(jià)17.92元?！彼幨鹿芾砜扑帋?kù)保管員王佳麗向記者介紹了幾種降幅較大、群眾購(gòu)買較多的藥品。
2019年以來(lái)，安慶市通過(guò)分類、分層、分批推進(jìn)集中帶量采購(gòu)工作，不斷擴(kuò)大集采覆蓋范圍。目前，共有293種集采“團(tuán)購(gòu)藥品”落地安慶，其中國(guó)采藥品234個(gè)、省采藥品45種、市級(jí)聯(lián)盟集采14種。中選產(chǎn)品平均降幅53%，最高降幅達(dá)97%，群眾看病貴的問(wèn)題得到緩解，同時(shí)用藥質(zhì)量水平得到提升，節(jié)約群眾醫(yī)藥費(fèi)用近3.5億元。
30余個(gè)中選產(chǎn)品落地藥店
在肚臍周圍3公分處找準(zhǔn)位置，把注射筆的針頭扎入皮膚，緩緩注入胰島素……對(duì)于家住市區(qū)的陳大爺來(lái)說(shuō)，自從確診糖尿病后，這番操作便成了家常便飯。今年5月30日，第六批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)(胰島素專項(xiàng))在安慶落地，陳大爺使用的甘精胰島素注射液，由原來(lái)每支市場(chǎng)價(jià)170元降至72元。拿到降價(jià)后的藥品，陳大爺高興地說(shuō)：“這下能省很多錢了!”。不僅如此，目前市區(qū)慢性病藥店也能買到胰島素，藥品購(gòu)買更方便。
隨著集采常態(tài)化推進(jìn)，越來(lái)越多集采藥品落地公立醫(yī)院，但是同樣為群眾用藥提供服務(wù)的慢性病藥店卻采購(gòu)不到降價(jià)后的中選產(chǎn)品。面對(duì)這一瓶頸，安慶市醫(yī)保局分批邀請(qǐng)中選企業(yè)與慢性病藥店溝通和商談，打通民營(yíng)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)采購(gòu)集采藥品的瓶頸。截至目前，胰島素等30余個(gè)中選產(chǎn)品落地城區(qū)慢性病藥店，節(jié)約群眾藥費(fèi)700余萬(wàn)元。
人民路上一藥房目前共有胰島素各類品種30余個(gè)，8月份共銷售胰島素1500余支。藥房店長(zhǎng)鄭倩說(shuō)：“醫(yī)院藥品降價(jià)了，我們同步降價(jià)，目前店內(nèi)大概有30余種集采藥品。老人可以就近買藥，不需要再去醫(yī)院掛號(hào)、排隊(duì)，也是一種便民舉措?！?/p>
高值耗材降至“平民”價(jià)
部分藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格高，是造成群眾看病貴的重要原因。除了藥品集采，2021年1月份首批國(guó)家組織降價(jià)心臟支架正式落地安慶市。
“醫(yī)院去年1月19日?qǐng)?zhí)行國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)中選的冠脈支架價(jià)格，目前共有4個(gè)產(chǎn)品，價(jià)格由7000元降至700元以下，預(yù)計(jì)每年可節(jié)約資金700余萬(wàn)元，讓更多的病人‘用得起’‘放心用’”安慶市立醫(yī)院設(shè)備管理科副科長(zhǎng)王波介紹。
2021年，市醫(yī)保局受省局委托試點(diǎn)開(kāi)展全省冠脈擴(kuò)張球囊集中帶量采購(gòu)。中選產(chǎn)品均為臨床常用產(chǎn)品，冠脈擴(kuò)張球囊從集采前3500元/根，降至350元/根。
市民陳方(化名)因冠狀動(dòng)脈堵塞，在醫(yī)院成功安裝了2枚洗脫支架，支架降價(jià)前8100元/枚，降價(jià)后590元/枚;2個(gè)冠脈擴(kuò)張球囊(預(yù)擴(kuò)和后擴(kuò))，球囊降價(jià)前3200元/個(gè)，降價(jià)后350元。陳方的手術(shù)共計(jì)節(jié)約耗材費(fèi)用約21000元?！皼](méi)想到一下子節(jié)省了那么多錢，特別感謝國(guó)家有這么好的政策。”陳方的家屬激動(dòng)不已。
目前，國(guó)家、省、市組織的心臟介入類、骨科(關(guān)節(jié)、脊柱)、血液透析、人工晶體、血液透析等高值耗材已落地安慶，冠脈支架已完成約定量的266%，其余耗材均已按進(jìn)度完成。共計(jì)節(jié)約高值耗材采購(gòu)資金近2億元。
綜合考核 保證執(zhí)行不走樣
降藥價(jià)只是第一步，做好集采配套措施，才能保證執(zhí)行不走樣。
為進(jìn)一步提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員參與藥品集中帶量采購(gòu)工作的積極性，市醫(yī)保局對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行藥品集采規(guī)定、合理控制藥品費(fèi)用以及落實(shí)集采價(jià)格等多方面進(jìn)行綜合考核，將集采節(jié)約下來(lái)的醫(yī)保資金按不高于50%的比例返還給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)于考核不合格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不予支付集采藥品醫(yī)保結(jié)余留用資金。
目前，已撥付第一批、第二批中選藥品結(jié)余留用獎(jiǎng)勵(lì)資金共1763.73萬(wàn)元給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，充分發(fā)揮集采在協(xié)同推進(jìn)三醫(yī)聯(lián)動(dòng)中的供給側(cè)改革作用。
“通過(guò)全面落實(shí)國(guó)家、省組織藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果，試點(diǎn)開(kāi)展冠脈擴(kuò)張球囊?guī)Я坎少?gòu)、牽線集采藥品進(jìn)入慢性病藥店等，先后落地293種藥品、5大類高值耗材等，節(jié)約資金超5億元，讓廣大群眾能夠使用到更多質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的藥品和醫(yī)用耗材，實(shí)實(shí)在在減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)?！卑矐c市醫(yī)保局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)科科長(zhǎng)孫德錦表示。
