打通關(guān)鍵環(huán)節(jié),突破利益藩籬,激活縣鎮(zhèn)村三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),全面提升服務(wù)能力。2021年8月以來(lái),濉溪縣以被國(guó)家衛(wèi)健委確定為基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)為契機(jī),在重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)持續(xù)深入改革創(chuàng)新,加快建設(shè)“未病早預(yù)防、小病就近看、大病能會(huì)診、慢病有管理、轉(zhuǎn)診幫對(duì)接”的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,推動(dòng)縣域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。今年11月,2024年國(guó)家基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)發(fā)展和綜合評(píng)價(jià)情況發(fā)布,濉溪縣2024年改革創(chuàng)新、2023年進(jìn)展成效分別位居12個(gè)綜合試驗(yàn)區(qū)第一、第二位。
強(qiáng)化黨建引領(lǐng),完善管理體制。濉溪縣深化三醫(yī)聯(lián)動(dòng)。組建由縣委、縣政府主要負(fù)責(zé)同志任組長(zhǎng)的基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組,整合相關(guān)職能,打通行政壁壘,加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生健康領(lǐng)域的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。強(qiáng)化縣域醫(yī)改決策、醫(yī)共體內(nèi)部決策、衛(wèi)生健康發(fā)展督導(dǎo)評(píng)估等機(jī)制建設(shè),切實(shí)發(fā)揮醫(yī)共體黨委把方向、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用。
加大投入保障,加快能力提升。在人口較多的鎮(zhèn)規(guī)劃建立6個(gè)重點(diǎn)中心衛(wèi)生院,將縣城醫(yī)療資源向南部平移,推動(dòng)縣域醫(yī)療資源優(yōu)化布局,提高群眾就醫(yī)的可及性。建立能力提升保障機(jī)制,強(qiáng)化龍頭帶動(dòng)作用,建立醫(yī)師培訓(xùn)制度,推動(dòng)縣內(nèi)專(zhuān)家下沉基層。
健全運(yùn)行機(jī)制,構(gòu)建高效體系。健全利益共享機(jī)制,以“大包干”帶動(dòng)“小包干”,深化醫(yī)共體利益共享機(jī)制。健全工作推進(jìn)機(jī)制,統(tǒng)籌資金支持優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層,為各司其職、上下聯(lián)動(dòng)、獎(jiǎng)懲分明的工作推進(jìn)提供支撐保障。健全績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制,重心向基層傾斜。
推進(jìn)分級(jí)診療,有序引導(dǎo)就醫(yī)。實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)村用藥目錄、藥品保障、藥事服務(wù)“三個(gè)銜接”,就醫(yī)下沉基層效應(yīng)明顯。打通“康復(fù)回基層”的政策路徑,引導(dǎo)居民合理轉(zhuǎn)診。加強(qiáng)院前急救網(wǎng)絡(luò)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),對(duì)居民縣域內(nèi)急救實(shí)行免費(fèi)轉(zhuǎn)運(yùn);將縣外優(yōu)質(zhì)專(zhuān)家資源引入縣內(nèi)、縣內(nèi)優(yōu)質(zhì)資源下沉基層,實(shí)現(xiàn)“病人不跑專(zhuān)家跑”。邀請(qǐng)省內(nèi)外醫(yī)療專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)建立名醫(yī)工作室,推動(dòng)醫(yī)共體人員、技術(shù)、服務(wù)、管理“四個(gè)下沉”。
優(yōu)化服務(wù)模式,深化醫(yī)防融合。深化醫(yī)防協(xié)同發(fā)展,對(duì)醫(yī)共體牽頭醫(yī)院和成員單位派駐疾控監(jiān)督員68名,初步實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員通、信息通、資源通,醫(yī)防融合持續(xù)深化。探索復(fù)合型人才培養(yǎng)路徑,推動(dòng)公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員與醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生交叉培訓(xùn)。創(chuàng)新簽約服務(wù)模式,將簽約服務(wù)延伸至學(xué)校、機(jī)關(guān)單位、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等功能社區(qū),簽約覆蓋61.8萬(wàn)人,全人群簽約率67.28%,重點(diǎn)人群簽約率85.02%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面設(shè)立慢病一體化門(mén)診,實(shí)現(xiàn)對(duì)高血壓、糖尿病患者兩病預(yù)防、治療、康復(fù)、隨訪的一體化管理。
加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),精準(zhǔn)引才育才。拓展人才招引渠道,2018年以來(lái),縣級(jí)醫(yī)院累計(jì)引進(jìn)研究生以上人才40名、高級(jí)職稱(chēng)人才183名。強(qiáng)化人才培養(yǎng)制度應(yīng)用,為縣鎮(zhèn)兩級(jí)醫(yī)師隊(duì)伍培訓(xùn)進(jìn)修、遠(yuǎn)程診療、會(huì)診手術(shù)等提供支持。完善待遇保障制度,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室人均收入穩(wěn)步提升,建立多渠道村醫(yī)養(yǎng)老保障機(jī)制,解除村醫(yī)后顧之憂。
強(qiáng)化信息化建設(shè),升級(jí)數(shù)智醫(yī)療。高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)縣域全民健康信息平臺(tái),覆蓋縣域全部公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。完善遠(yuǎn)程診療體系,實(shí)現(xiàn)“下級(jí)檢查、上級(jí)診斷”,檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享。強(qiáng)化數(shù)智賦能基層,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)智能輔助診斷的常態(tài)化應(yīng)用,切實(shí)提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)效能。
深化改革創(chuàng)新,實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。完善診療服務(wù)體系,探索建設(shè)會(huì)診服務(wù)平臺(tái),鞏固有序就醫(yī)格局。創(chuàng)新基層衛(wèi)生治理體系,筑牢農(nóng)村疾病預(yù)防控制網(wǎng)底。發(fā)揮村公共衛(wèi)生委員會(huì)職能作用,完善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生管理體制,建立基層巡查制度,切實(shí)強(qiáng)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管體系。先后獲得第三屆和第四屆長(zhǎng)三角衛(wèi)生健康治理實(shí)踐優(yōu)秀案例,促進(jìn)基層衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展典型案例,基層衛(wèi)生健康創(chuàng)新發(fā)展優(yōu)秀案例,2024全國(guó)社會(huì)治理創(chuàng)新案例等多項(xiàng)榮譽(yù)。