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淮南

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“數(shù)智賦能”全力打造醫(yī)保便民服務(wù)

市醫(yī)保局結(jié)合醫(yī)保信息化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),堅持“數(shù)智賦能”,推動醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)提質(zhì)增效,提升群眾就醫(yī)購藥“安全感”,創(chuàng)新推出醫(yī)保支付功能“醫(yī)保錢包”,助力醫(yī)保便民服務(wù)跑出“加速度”。

上線“醫(yī)保錢包”,“家庭共享”模式再升級。11月26日起,我市“醫(yī)保錢包”功能在“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”app正式上線,是全省首家,這標(biāo)志著我市參保職工醫(yī)保個賬共濟打破地域限制,“家庭共享”模式再升級。我市職工醫(yī)保個人賬戶余額可以通過“醫(yī)保錢包”功能直接將資金共濟給家人使用。共濟家人使用“醫(yī)保錢包”資金,將不受就醫(yī)地范圍限制,也不需要再進(jìn)行異地就醫(yī)備案。對于有家人在外地學(xué)習(xí)生活的家庭來說,將更加便捷。

采集藥品追溯碼,群眾就醫(yī)用藥更安全。積極推進(jìn)醫(yī)保藥品追溯碼信息采集工作,實行“先藥品后耗材,先歸集后使用”原則,從源頭上斬斷了以套換、倒賣藥品耗材套取醫(yī)藥基金的“黑手”,護(hù)航群眾就醫(yī)用藥安全。截至目前,全市834家定點零售藥店,1137家定點醫(yī)療機構(gòu)均已完成系統(tǒng)改造并實現(xiàn)追溯碼上傳,覆蓋率達(dá)99.9%,累計采集追溯碼數(shù)據(jù)超183萬條。

建設(shè)數(shù)據(jù)專區(qū),醫(yī)保運行效率再提升。開展基礎(chǔ)數(shù)據(jù)治理,共分析醫(yī)保數(shù)據(jù)達(dá)15.4億條,對參保人重復(fù)參保、基層區(qū)劃不規(guī)范等問題篩查,制訂方案消除歷史錯誤數(shù)據(jù)對參保人待遇的影響,提升數(shù)據(jù)質(zhì)量。開發(fā)統(tǒng)計報表查詢功能56張,推動醫(yī)保數(shù)據(jù)賦能經(jīng)辦管理及醫(yī)保服務(wù),同時探索信息系統(tǒng)橫向互聯(lián)互通,將醫(yī)保共享給數(shù)據(jù)局14項事項,實現(xiàn)醫(yī)保數(shù)據(jù)資源“可見”“可查”“可用”。

記者 賈 靜 通訊員 張 妍

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