今年以來,寧國市聚焦醫(yī)療保障民生領域“難點、堵點、痛點”問題,針對參保登記、異地就醫(yī)備案、門診慢特病病種待遇認定、醫(yī)療費用手工(零星)報銷等老年人等群體辦理的高頻事項,出臺一批便民、利民舉措,切實轉變作風,強化服務意識,著力打造群眾滿意的醫(yī)療保障服務。
政策保障有傾斜。在落實上級部署、實施日常管辦過程中,充分考慮老年人的實際情況,為老年人提供更多符合其特點、滿足其醫(yī)保需求的服務。疫情期間實施“長處方”報銷政策,經(jīng)診治醫(yī)院醫(yī)生評估后,支持將處方用藥量放寬至3個月,保障參保老年患者長期用藥需求;落實老年人群常見的高血壓、糖尿病兩病患者,市內門診用藥一級醫(yī)院直接結報政策;醫(yī)保費集中征繳階段,要求村居安排專人,代收現(xiàn)金或協(xié)助老年人網(wǎng)上繳費。
線上補償全覆蓋。2020年起啟動城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,大病保險,醫(yī)療救助“一單式”結算改革,全市一級及以上的定點醫(yī)療機構全部納入實施范圍。提高醫(yī)療機構覆蓋率與參保人員覆蓋面,提升線上服務對老年人的適用性,推進“不見面辦”,老年患者不會因政策知曉與否,而沒有享受到補償待遇,實現(xiàn)醫(yī)保辦事“零跑路”,待遇保障“零遺漏”。年內60周歲以上老年人共計83643人次享受線上補償,基本醫(yī)?;鹬Ц?732萬元,大病保險資金支付133萬元,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金支付61萬元。
線下服務兜底線。設置8個居民醫(yī)保專門服務窗口,凡是線上可辦的業(yè)務,線下服務全兜底。安排引導人員為排隊等候老年人進行答疑解惑,避免無效侯辦,添置必備的老年用品。同時整合辦理環(huán)節(jié)、精簡辦理流程,制定經(jīng)辦服務事項清單,明確13大項34小項事項名稱、辦理材料、辦理時限、服務標準等;加強部門數(shù)據(jù)共享,設計“一站式聯(lián)辦”服務流程,推行“一次性告知、一表受理、一次辦好”,鼓勵“承諾制”和“容缺受理制”,全面取消清單規(guī)定外的其他申請材料,不再額外要求老年群眾提供材料。