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宣城

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宣州醫(yī)保打造服務新“高”地

近年來,區(qū)醫(yī)保局堅持緊扣以人民為中心的發(fā)展思想,在經(jīng)辦服務領域更是以更高的使命和站位,不斷優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務,建立健全醫(yī)療保障公共服務體系,打造服務新“高”地。

高起點,強化服務管理。規(guī)范經(jīng)辦管理,按照國家醫(yī)療保障局及政務服務大廳等要求,制定《宣州區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理服務規(guī)范建設專項行動實施方案》,進一步提升醫(yī)保經(jīng)辦大廳及窗口服務水平。提升風險內(nèi)控管理能力,制定《宣州區(qū)醫(yī)療保障服務中心內(nèi)部管理制度》等系列制度,明晰崗位權限、責任,有效規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦工作流程。

高標準,健全服務網(wǎng)絡。下沉22項醫(yī)保政務服務事項至鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、12項至村(社區(qū)),覆蓋率達100%。在26個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)設立村級網(wǎng)格員,按照網(wǎng)格化管理的要求由網(wǎng)格員入戶進行政策宣傳,協(xié)助開展城鄉(xiāng)居民參保籌資、醫(yī)療救助入戶調(diào)查、意外傷害情況核實等。2023年度,全區(qū)鎮(zhèn)村級醫(yī)保窗口共辦理業(yè)務、回復咨詢763件。

高質(zhì)量,提升服務質(zhì)效。制定《宣州區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦政務服務事項清單及辦事指南》,覆蓋我區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦通用服務事項。按照城鎮(zhèn)職工及城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險對辦理事項細化分類,共計10個主項28個子項,明確規(guī)定時限辦結(jié)。實行綜合柜員制,定期開展業(yè)務培訓,提高干部職工業(yè)務水平,實現(xiàn)“一窗受理、后臺審核、綜合出件”的服務目標。實行醫(yī)療保障經(jīng)辦窗口服務“好差評”制度,實現(xiàn)窗口服務“一次一評”全覆蓋,做到現(xiàn)場打分、實時評價,不斷提高群眾滿意度。

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