近期,浙大二院“隱形守護者”對患者有了新守護——創(chuàng)新設立了AICU(麻醉重癥監(jiān)護室)。AICU會給患者帶來哪些利好?記者走進浙大二院進行了探訪。
據(jù)統(tǒng)計,近50年來全球手術死亡率已下降至十萬分之一以下,其中麻醉安全的進步貢獻率超過70%。本周是第九個“中國麻醉周”,今年的主題是“生命至重,大醫(yī)精誠——守生命保駕護航,護健康安逸綿長”。
“我們的工作貫穿手術前后,可以說是患者的全程‘隱形守護者’?!闭愦蠖郝樽硎中g部主任嚴敏介紹,麻醉醫(yī)師們主要為患者進行術前評估、術中保駕、術后康復管理,在手術室內(nèi)外全程守護患者。
術前,在麻醉門診,麻醉醫(yī)師幫助患者“掃雷”——進行術前麻醉風險評估和術前準備。“麻醉醫(yī)師會為患者制定術前治療方案,讓患者身體達到最佳狀態(tài)來接受手術。同時,還會根據(jù)每個患者的不同情況量身定制個性化麻醉方案?!眹烂艚榻B,作為患者手術前的“守門員”,不僅能確保手術安全,還能減少手術期間可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,讓患者術后能更快恢復。
術中,麻醉醫(yī)師隨時應對各類突發(fā)狀況,全程護航患者安全。術后,麻醉醫(yī)師又是蘇醒期的“安全守門人”,要確保患者順利蘇醒,并管理術后疼痛和并發(fā)癥,促進患者快速康復。
“手術順利做完后,并不等于患者的風險歸零?;颊呷钥赡苊媾R手術后呼吸抑制、血壓心率等劇烈變化、器官功能異常、急性疼痛等一系列問題,影響后續(xù)康復?!眹烂舯硎?,這些問題高發(fā)于部分高齡、合并心肺疾病等基礎情況差、術中出現(xiàn)大出血等突發(fā)情況的患者。
針對上述問題,術后24小時內(nèi)是“黃金處理期”,需要麻醉醫(yī)師進行精準監(jiān)測和干預。
浙大二院在濱江創(chuàng)新中心設立的AICU,由麻醉手術部統(tǒng)一管理,共計21張重癥監(jiān)護床位,目前為省內(nèi)規(guī)模最大。整個AICU由麻醉醫(yī)師主導,聯(lián)合重癥醫(yī)學、護理團隊共同管理。
“AICU的核心優(yōu)勢是通過麻醉醫(yī)護團隊的‘全程守護’,幫助患者盡快康復?!眹烂艚榻B,在AICU里,麻醉醫(yī)師將對患者圍手術期病理生理變化進行更專業(yè)的把控,及時應對患者術后恢復期所面臨的各種問題。同時,還可以精準緩解患者的術后疼痛,促進術后恢復。
“患者在手術后,需要在醫(yī)生整體評估后,決定是否需要進入AICU治療?!眹烂粞a充,一些病情特別危重的患者,還是要去綜合ICU延續(xù)治療。