近日，在臺州仙居橫溪中心衛(wèi)生院，來自仙居安嶺鄉(xiāng)新表門村的項阿婆做了核磁共振檢查。“之前，鄉(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)生幫我預(yù)約好了，真方便!”項阿婆說。

　　先開單，再檢查，換做以往，項阿婆至少得從安嶺趕到橫溪兩次。如今一趟搞定，得益于仙居縣探索實施醫(yī)共體內(nèi)分級管理機(jī)制后，片區(qū)中心衛(wèi)生院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間的良性互動。

　　在仙居，基層衛(wèi)生院地域分散，所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)外出人口多，因而業(yè)務(wù)收入低下，職工待遇差，部分醫(yī)務(wù)人員選擇“躺平”。著眼于破解這一尷尬現(xiàn)狀，2022年3月，該縣以橫溪、下各為試點(diǎn)，迭代升級醫(yī)共體管理模式，即醫(yī)共體總院管中心衛(wèi)生院，中心衛(wèi)生院管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

　　“以地域就近、業(yè)務(wù)相近為原則，深度整合區(qū)域醫(yī)療資源，進(jìn)一步方便群眾就醫(yī)?！毕删涌h衛(wèi)健局黨委書記、局長王斌介紹，這一創(chuàng)新機(jī)制在臺州乃至浙江均屬首創(chuàng)。

　　其中，橫溪片區(qū)以橫溪中心衛(wèi)生院為中心，聯(lián)合安嶺、溪港、湫山、埠頭4家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組成；下各片區(qū)以下各中心衛(wèi)生院為中心，聯(lián)合朱溪、雙廟、大戰(zhàn)3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組成。兩家中心衛(wèi)生院承擔(dān)分級運(yùn)行管理的主體責(zé)任，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌人事管理、基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、家庭醫(yī)師簽約服務(wù)、村衛(wèi)生室建設(shè)等日常工作。

　　為保障分級管理運(yùn)行，醫(yī)共體牽頭醫(yī)院和中心衛(wèi)生院每年拿出一定比例的專用資金建立“資金池”，主要用于在考核評估的基礎(chǔ)上，發(fā)放給片區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員。

　　從運(yùn)行情況看，該機(jī)制收到了明顯成效。比如橫溪中心衛(wèi)生院認(rèn)真摸底后，“對癥下藥”，全面推動片區(qū)4家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力、醫(yī)療質(zhì)量“雙提升”。

　　該院黨支部書記周偉能介紹，中心衛(wèi)生院的引領(lǐng)和幫扶是全方位的。比如各種培訓(xùn)一起來，上門服務(wù)組團(tuán)去；開展新技術(shù)新項目給獎勵，中心專家下沉坐診；打破屬地藩籬，生活在橫溪的安嶺、溪港等地群眾可就近在中心體檢等。

　　巧鑰開鎖，該機(jī)制有效釋放了區(qū)域醫(yī)療資源效能，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的精氣神也有了可喜變化。比如朱溪衛(wèi)生院原有職工31人，2022年14人分流到下各中心衛(wèi)生院，業(yè)務(wù)收入反而比前年增加了64萬元，門診人次增加了5000多人次。

　　“在不增加核定編制數(shù)和財政支出的前提下，基層醫(yī)療服務(wù)水平和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員薪資待遇提高了?！蓖醣笳f，“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重現(xiàn)活力，各項工作大有起色，群眾見醫(yī)率高了，信任度和就醫(yī)滿意度自然也高了?！?/p>