天氣悶熱,暑熱難耐。長(zhǎng)時(shí)間在室外作業(yè)的,就容易發(fā)生中暑?;蛟S現(xiàn)在還有人覺得中暑是“小事”,躺下來(lái)休息一會(huì)兒、降降溫、多喝水,就好了。而日前舟山醫(yī)院收治了一名因中暑引發(fā)生命危險(xiǎn)的患者。
6月27日下午6時(shí)多,一中年男子被120救護(hù)車送進(jìn)了舟山醫(yī)院急診室,他也是今夏舟山市第一個(gè)熱射病患者。
入院時(shí)他的體溫已達(dá)40.2℃
患者叫阿磊(化名),舟山市某工地的一名建筑工人。當(dāng)天下午,他們幾個(gè)工人正在建設(shè)中的大樓上軋鋼筋。太陽(yáng)火辣辣地曬在身上,干著干著阿磊覺得頭皮發(fā)麻,蹲下去再站起來(lái)還感覺暈。
干到下午5時(shí)多,阿磊去拿工具,結(jié)果工友等了好長(zhǎng)時(shí)間也沒看到他回來(lái)。等工友們找到阿磊時(shí),他已暈倒在地,失去了意識(shí)。工友們趕緊撥打120急救電話。
舟山醫(yī)院急診科醫(yī)生表示,阿磊送到醫(yī)院時(shí)已昏迷,體溫40.2℃,心率達(dá)到每分鐘142次,同時(shí)還伴有大小便失禁、嘔吐等情況。醫(yī)生綜合判斷為阿磊患的是熱射病。阿磊馬上被轉(zhuǎn)入急診重癥監(jiān)護(hù)室搶救,但截至記者發(fā)稿時(shí),阿磊還處于昏迷狀態(tài),需要靠呼吸機(jī)維持呼吸。
熱射病是最嚴(yán)重的中暑可致死
舟山醫(yī)院急診科醫(yī)生告訴記者,熱射病是最嚴(yán)重的一種中暑,是因高溫引起體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙,這時(shí)候身體產(chǎn)熱多,但不能散熱,人體熱平衡失調(diào),體溫超過(guò)40℃,意識(shí)模糊,無(wú)汗,進(jìn)入昏迷狀態(tài);若體溫超過(guò)50℃,幾小時(shí)甚至幾分鐘就會(huì)致死。
醫(yī)生表示,熱射病早期發(fā)現(xiàn)早期治療,效果比較好,如果延誤了,即使恢復(fù)了意識(shí),中樞神經(jīng)系統(tǒng)也可能會(huì)留下嚴(yán)重的后遺癥,導(dǎo)致癱瘓?jiān)诖病⑴c人交流比較困難等。
熱射病有兩類,一類是勞力型,在高溫高濕環(huán)境下作業(yè),在建筑工人和農(nóng)民中多見,致死率為30%至70%;另一類是非勞力型,多見于體質(zhì)比較差的老人、小孩等,在通風(fēng)條件較差、濕度較大的環(huán)境中發(fā)病,致死率高達(dá)80%。
據(jù)了解,近段時(shí)間,舟山醫(yī)院急診科已接到二三十例中暑患者。
那么,哪些情況屬于中暑比較嚴(yán)重的呢?首先是中暑高熱,多見于老年人,常發(fā)生在持續(xù)數(shù)天高溫天氣或長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)后。典型癥狀為高熱,體溫可高達(dá)41至43℃。其次是中暑痙攣,即在高溫環(huán)境下,由于運(yùn)動(dòng)時(shí)大量出汗且鹽補(bǔ)充不足時(shí),引起四肢疼痛。
如何避免誘發(fā)熱射病
急診科醫(yī)生表示,雖然熱射病很兇險(xiǎn),但做好防暑降溫措施可避免誘發(fā)熱射病。
醫(yī)生提醒市民,一旦發(fā)生先兆中暑和輕癥中暑,只要迅速將患者移到陰涼處休息,補(bǔ)充含鹽的水,同時(shí)密切觀察,如果1小時(shí)內(nèi)體溫不能下降至39℃以下,應(yīng)馬上就醫(yī)。尤其對(duì)于一開始病情就比較嚴(yán)重的患者,如有出冷汗、胸悶氣滯的表現(xiàn),并有神志方面的改變,應(yīng)立即送往醫(yī)院,以免錯(cuò)過(guò)最佳搶救機(jī)會(huì)。一些高齡老人,很多有基礎(chǔ)性疾病,卻舍不得開空調(diào),也有的因?yàn)樯眢w原因不能開空調(diào),就容易導(dǎo)致熱射病。
醫(yī)生提醒,超過(guò)30℃的高溫高濕天氣,應(yīng)注意降溫、通風(fēng),避免暴曬,在高溫環(huán)境下工作的,要常備一些防暑降溫用品。市民如出現(xiàn)熱射病癥狀,一定要及時(shí)到有治療經(jīng)驗(yàn)的大醫(yī)院就醫(yī),盡量不要嘗試自行恢復(fù),否則可能失去搶救機(jī)會(huì)。(舟山晚報(bào))