臺傳媒記者劉蒸蒸
“我爸爸現(xiàn)在恢復得很好,還經(jīng)常拿出心愛的二胡拉上一曲!”
春節(jié)將至,仙居福應街道的應女士特別高興。2023年,她的父親應大爺(化名)確診食管癌,因為基礎(chǔ)疾病多,差點兒做不了手術(shù)。但醫(yī)護人員和全家人堅持不放棄,最終應大爺成功接受了食管癌根治術(shù),術(shù)后康復也比較理想。
“住院治療前,我爸連水都咽不下了,一米七八的個子,瘦到只有49公斤?!睉空f,手術(shù)后半年,父親現(xiàn)在能吃完一整碗米飯,最近的復查結(jié)果也正常?!罢媸窍渤鐾?!”
手術(shù)
2023年4月,應大爺因為吞咽困難到醫(yī)院就診,被確診為食管癌,今年6月住進臺州醫(yī)院東院區(qū)心胸外科。
一般來說,治療癌癥最有效的方法是手術(shù)切除。但應大爺身體狀況差、基礎(chǔ)疾病多,加上輔助治療期間又感染新冠肺炎,完全沒法開刀?!昂苋菀壮霈F(xiàn)心梗、腦中風等手術(shù)并發(fā)癥?!毙男赝饪剖紫t(yī)師葛宏飛說。
只要用心想辦法,一切皆有可能。心胸外科醫(yī)生憑借豐富的新冠肺炎治療經(jīng)驗,為應大爺制定了積極的治療方案,藥物治療、氣管鏡下吸痰等手段多管齊下。經(jīng)過一個多月的努力,應大爺身體情況有所改善,加上術(shù)前采取的新輔助治療(化療+免疫治療)在一定程度上縮小腫瘤,更為手術(shù)的進行創(chuàng)造了條件。7月19日,應大爺在臺州醫(yī)院東院區(qū)成功接受了“胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌根治術(shù)”。
由于食管腫瘤較大,侵犯周圍組織,手術(shù)本身難度比較大。葛宏飛特地邀請了心胸外科副主任王春國同臺。“做了6個小時,最終一切順利?!?/p>
“治療期間,家人的支持也特別重要?!备鸷觑w說,應大爺?shù)募覍賹λ疹櫟脽o微不至,24小時身邊都不斷人。更重要的是,他們對醫(yī)生特別信任,不放棄任何一點希望。
護理
都說“三分治療、七分護理”,而像應大爺這樣特殊的病人,護理要求自然更高。心胸外科護士長施歡歡多次組織團隊討論護理方案,努力減輕患者及家屬的精神壓力。
管床護士陳芳說,應大爺手術(shù)前,已經(jīng)有四五個月吃不下飯,需要靠鼻飼管輸送營養(yǎng)。鼻飼管經(jīng)過咽喉,有一定的不適感,加上應大爺常??人?,一刺激惡心,容易造成鼻飼管移位,得及時聯(lián)系內(nèi)鏡中心再次插管?!耙驗槭彻苣[瘤較大,內(nèi)窺鏡進不去,還得找有經(jīng)驗的醫(yī)生‘盲插’?!标惙蓟貞洝?/p>
手術(shù)后兩個多星期,應大爺從重癥監(jiān)護室轉(zhuǎn)回心胸外科病區(qū)。由于老人家體質(zhì)差,手術(shù)后抵抗力下降,特別容易再次發(fā)生肺部感染,過好呼吸道護理這一關(guān)十分重要。
陳芳介紹,一開始,應大爺氣道濕化不見效,痰咳不出也吸不出,經(jīng)常臉漲得通紅。
怎么辦?有護士想起在重癥監(jiān)護室輪轉(zhuǎn)時接觸過的“持霧裝置”,這是一種將滅菌水霧化成超細顆粒的裝置,能夠起到更好的濕化效果,使痰液變稀。陳芳立即查閱文獻,并請重癥監(jiān)護室高年資護士示范操作,很快就給應大爺用上了這個“新式武器”。當天晚上吸痰時,痰液就從吸痰管里噴出來,應大爺感覺輕松了許多,老伴在一旁開心地連說“神了”。
家人
營養(yǎng)不良、肺炎、肺氣腫、頸動脈狹窄、冠心病、高血壓、肝功能不全……在應大爺?shù)脑\斷書上,這些手術(shù)高危因素列出了10多條。
但應大爺?shù)募胰藦奈聪脒^放棄。老伴說,年輕時,家里全靠應大爺這個主勞力撐著?!靶量嗔舜蟀胼呑?,現(xiàn)在得病了,我們得照顧好他?!?/p>
小女兒應女士則說,老一輩人的感情都深藏在不言中,幾十年來她沒聽父母說過啥甜言蜜語,“要不是這次爸爸生病,我甚至感覺不到他們的深情。”她說,應大爺患有輕度的老年癡呆,對醫(yī)護人員的依從性較差,還經(jīng)常亂發(fā)脾氣。有一天媽媽氣得回了老家,可心里哪里放得下,“當晚又跑回醫(yī)院陪夜了?!?/p>
應大爺住院期間,兩個女兒一個白班一個夜班,輪流貼身照顧。大女兒甚至為此辭了工作。
家人的愛是應大爺抗癌路上的滿滿動力。醫(yī)生叮囑術(shù)后要多做咳嗽、深呼吸等肺功能康復訓練,但應大爺一開始完全不配合?!拔蚁氲桨职忠郧皭鄢?,就在病房里陪他唱《大中國》,又讓他開心,又有鍛煉作用?!?/p>
“真沒想到父親能恢復得這么好,現(xiàn)在媽媽做飯時,他還能幫著燒柴火?!睉繛榇擞芍愿吲d,她說,非常感謝醫(yī)生護士的付出,也感恩自己這個有愛的家庭。