為解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥問題，確保集采藥品配送的及時性、有效性，2024年以來，太和縣通過建立長效機(jī)制，助力藥品集中帶量采購政策高效落實。

建立約束機(jī)制“強(qiáng)效率”。太和縣牽頭擬訂由縣級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與配送企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同簽訂的三方協(xié)議，規(guī)范藥品配送、貨款結(jié)算等事宜，明確配送時間節(jié)點和標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步提升集采藥品的配送效率。目前，太和縣已與36家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和18家配送企業(yè)簽訂協(xié)議。太和縣通過藥品耗材結(jié)算監(jiān)管信息平臺，由醫(yī)?；鹋c企業(yè)直接結(jié)算，確保30天回款，降低了企業(yè)的資金成本，提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的采購效率。

建立獎懲機(jī)制“明責(zé)任”。太和縣嚴(yán)格落實國采藥品醫(yī)保資金結(jié)余激勵政策，持續(xù)提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行帶量采購政策主動性。目前，已考核國家集中采購藥品五批次，前四批已向醫(yī)療機(jī)構(gòu)兌現(xiàn)醫(yī)保基金結(jié)余留用金額達(dá)806.70萬元，第五批考核后醫(yī)保基金結(jié)余留用324.50萬元。對配送不及時、未按協(xié)議履行職責(zé)的配送企業(yè)進(jìn)行約談，并按照協(xié)議規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)處理。目前，已約談配送不及時企業(yè)負(fù)責(zé)人4人次。

建立協(xié)調(diào)機(jī)制“利長遠(yuǎn)”。太和縣建立集采藥品配送問題溝通機(jī)制，暢通醫(yī)療機(jī)構(gòu)與配送企業(yè)溝通協(xié)調(diào)集采藥品采購、配送等問題渠道。目前，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)向太和縣醫(yī)保局反饋《集采藥品配送情況反饋表》18份，太和縣根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)反饋的情況，督促配送企業(yè)及時配送。根據(jù)平臺相關(guān)配送、收貨數(shù)據(jù)，實際走訪調(diào)研核實集采藥品的采購及使用情況。目前，已走訪調(diào)研7家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)問題及時協(xié)調(diào)解決，切實為醫(yī)療機(jī)構(gòu)解決臨床用藥問題。