記者 黃楊子

  “社區(qū)首診+一站預(yù)約”的就醫(yī)新模式，正成為長(zhǎng)寧區(qū)69萬(wàn)常住居民的健康日常。

  自2024年入選上海市衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)大平臺(tái)試點(diǎn)單位以來(lái)，長(zhǎng)寧區(qū)積極破解醫(yī)療信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)壁壘，推進(jìn)“1+5+X”模式（即一個(gè)數(shù)智基座、五大智慧平臺(tái)、X個(gè)創(chuàng)新場(chǎng)景），通過(guò)整合全區(qū)15家醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療數(shù)據(jù)與九大公衛(wèi)數(shù)據(jù)域，構(gòu)建覆蓋區(qū)域居民的全生命周期健康數(shù)據(jù)庫(kù)，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源像自來(lái)水一樣“流”進(jìn)千家萬(wàn)戶。

  目前，數(shù)智基座（一期）項(xiàng)目已在數(shù)據(jù)治理、智慧應(yīng)用、便民服務(wù)等領(lǐng)域取得突破性進(jìn)展，推動(dòng)區(qū)域衛(wèi)生健康服務(wù)提質(zhì)增效，助力打造“高效、精準(zhǔn)、普惠”的智慧醫(yī)療體系。

  智慧醫(yī)療，就醫(yī)更便捷

  長(zhǎng)寧區(qū)以“就近、就快、就好”為原則，依托區(qū)域醫(yī)技預(yù)約平臺(tái)整合區(qū)內(nèi)同仁醫(yī)院、天山中醫(yī)醫(yī)院、光華醫(yī)院、長(zhǎng)寧區(qū)精神衛(wèi)生中心等多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)技資源，去年全面完成CT、MR推廣工作，今年新增“社區(qū)初評(píng)+醫(yī)院終評(píng)”一站式智能麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)，落地了胃腸鏡檢查服務(wù)。

  這意味著，患者“只跑一次”，即可通過(guò)家庭醫(yī)生線上預(yù)約上級(jí)醫(yī)院檢查，檢查結(jié)果還可實(shí)時(shí)回傳至社區(qū)，讓家庭醫(yī)生能第一時(shí)間掌握患者檢查情況。長(zhǎng)寧區(qū)公立醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生管理中心主任顧志儉介紹，該平臺(tái)還將拓展更多優(yōu)質(zhì)項(xiàng)目的預(yù)約功能，進(jìn)一步推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉社區(qū)。

  借助AI技術(shù)，長(zhǎng)寧區(qū)開發(fā)了智能報(bào)告解讀系統(tǒng)，用通俗易懂的語(yǔ)言為患者講解報(bào)告內(nèi)容。同時(shí)，基于大數(shù)據(jù)分析的智能健康管理系統(tǒng)，為居民提供個(gè)性化的健康管理建議。目前，已有3000余名心律失常患者納入平臺(tái)管理，采用專業(yè)化4級(jí)（危急、高危、中危、低危）風(fēng)險(xiǎn)分層管理。下一步，區(qū)內(nèi)還將拓展推進(jìn)對(duì)高血壓、糖尿病患者的監(jiān)督管理。

  就診之外，長(zhǎng)寧區(qū)升級(jí)打造全域聯(lián)動(dòng)的全生命周期健康數(shù)據(jù)庫(kù)，匯集居民從出生建檔、動(dòng)態(tài)體檢到全周期就醫(yī)的健康信息，形成實(shí)時(shí)更新的區(qū)域“健康圖譜”。這意味著，居民在區(qū)內(nèi)任何公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)，醫(yī)生都能快速獲取其完整的健康檔案，為精準(zhǔn)診療提供有力支持。

  數(shù)字賦能，醫(yī)護(hù)更高效

  “現(xiàn)在一個(gè)屏幕就能搞定所有工作。”程家橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生沈娟說(shuō)，“智能統(tǒng)一桌面整合了單點(diǎn)登錄與多系統(tǒng)集成功能，操作路徑優(yōu)化了，重復(fù)操作少了，我們能有更多時(shí)間和精力專注于患者診療。”依托智能統(tǒng)一桌面，長(zhǎng)寧區(qū)已實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員“一屏通辦”醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（HIS）、健康檔案等五大系統(tǒng)業(yè)務(wù)，減少了重復(fù)操作時(shí)間逾30%。

  同時(shí)，依托標(biāo)準(zhǔn)化與治理后的高質(zhì)量數(shù)據(jù)，醫(yī)護(hù)人員可以快速調(diào)閱患者的完整診療記錄和健康檔案，包括既往病史、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、用藥情況等。借助大數(shù)據(jù)分析和人工智能輔助診療工具，醫(yī)生能夠更精準(zhǔn)制定個(gè)性化治療方案，提高診斷準(zhǔn)確性和治療效果，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

  此外，長(zhǎng)寧區(qū)打破醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息壁壘，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源高效協(xié)同。家庭醫(yī)生與上級(jí)醫(yī)院專家通過(guò)共享患者數(shù)據(jù)開展遠(yuǎn)程會(huì)診，及時(shí)提供專業(yè)意見(jiàn)；醫(yī)技檢查結(jié)果實(shí)時(shí)共享，減少重復(fù)檢查，提升醫(yī)療資源利用效率，助力醫(yī)護(hù)人員更好協(xié)作，為患者健康保駕護(hù)航。

  高效管理，服務(wù)更精細(xì)

  “我們可以隨時(shí)了解全區(qū)醫(yī)療服務(wù)的整體運(yùn)行情況。”長(zhǎng)寧區(qū)衛(wèi)健委主任孫斌介紹。為保障數(shù)據(jù)質(zhì)量，長(zhǎng)寧區(qū)依托市衛(wèi)健委數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)框架，率先完成了覆蓋診療與公衛(wèi)業(yè)務(wù)的“雙軌數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體系”，構(gòu)建45個(gè)診療數(shù)據(jù)集、168個(gè)公衛(wèi)數(shù)據(jù)集的標(biāo)準(zhǔn)制定，覆蓋健康檔案、慢病管理、家醫(yī)簽約、雙向轉(zhuǎn)診等核心業(yè)務(wù)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)全生命周期管理。目前，已高效清洗7.9億條診療數(shù)據(jù)和1.59億條公衛(wèi)數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)完整性提升至91.32%，為醫(yī)療質(zhì)量分析與服務(wù)效能提升提供了高質(zhì)量數(shù)據(jù)支撐。

  孫斌介紹，長(zhǎng)寧區(qū)還將基于數(shù)智基座擴(kuò)展數(shù)據(jù)覆蓋范圍，創(chuàng)新AI健康摘要畫像、AI居民健康管家、科研數(shù)據(jù)平臺(tái)、大模型升級(jí)基層AI輔助診療等場(chǎng)景應(yīng)用，進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)的智能化水平，為居民提供更高效、精準(zhǔn)、溫暖的醫(yī)療服務(wù)。