鳳臺(tái)縣醫(yī)療救助工作緊緊圍繞“應(yīng)保盡保、應(yīng)助盡助、應(yīng)享盡享”這一主線，在搭平臺(tái)、強(qiáng)經(jīng)辦、抓聯(lián)動(dòng)、廣宣傳、細(xì)比對(duì)五個(gè)“關(guān)鍵點(diǎn)”上發(fā)力，全力推動(dòng)醫(yī)療救助工作創(chuàng)新發(fā)展。

搭好“小平臺(tái)”，醫(yī)療救助“惠民路”越來(lái)越寬。率先建立醫(yī)療救助由第三方承辦模式，將有限的人力從繁瑣的事務(wù)性工作中解放出來(lái)，實(shí)現(xiàn)“有人做事”“有人管事”，推動(dòng)醫(yī)保經(jīng)辦和監(jiān)管能力持續(xù)提升。商保公司為鄉(xiāng)鎮(zhèn)配備專職醫(yī)療救助經(jīng)辦人員17名，解決基層經(jīng)辦人手不足的問題。截至目前，商保公司已完成2024年前三季度市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療救助費(fèi)用撥付工作。

參?！办o默辦”，應(yīng)保盡?！跋仁制濉痹较略巾?。積極推進(jìn)農(nóng)業(yè)農(nóng)村、民政等部門數(shù)據(jù)共享，深化業(yè)務(wù)協(xié)同，充分利用現(xiàn)有資源體系，加強(qiáng)數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)，按需共享部門數(shù)據(jù)、社會(huì)數(shù)據(jù)，形成“以靜默確認(rèn)為主、自助確認(rèn)為輔、社會(huì)化確認(rèn)為補(bǔ)充”的模式，精準(zhǔn)實(shí)施資助參保、醫(yī)療救助，通過數(shù)據(jù)比對(duì)來(lái)實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保、應(yīng)享盡享，最大限度減少對(duì)特殊群體人員的打擾。2025年度城鄉(xiāng)居民特困人員、低保對(duì)象、低保邊緣家庭成員等特殊群體，均采取“靜默辦”方式，確認(rèn)其身份屬性。

結(jié)算“快捷辦”，待遇保障“一站式”越辦越快。推行基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助三重待遇保障“一站式”“一單制”結(jié)算。群眾在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，出院結(jié)算時(shí)一次性結(jié)清基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助費(fèi)用。市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)人員辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)后，方可享受“一站式”結(jié)算服務(wù)。個(gè)別辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)后，因系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)原因未能及時(shí)結(jié)算的，可回參保地“手工救助”。截至目前，今年“一站式”救助3.5萬(wàn)人次，救助資金近2000萬(wàn)元，手工救助90余人次，救助資金50余萬(wàn)元。

宣傳“零距離”，貼近群眾“接地氣”越講越好。利用群眾喜聞樂見的形式，宣傳醫(yī)保政策。邀請(qǐng)人大代表、政協(xié)委員、勞動(dòng)模范、群眾代表、企業(yè)代表、醫(yī)保社會(huì)監(jiān)督員和媒體記者等，走進(jìn)醫(yī)保、參觀醫(yī)保、體驗(yàn)醫(yī)保、宣傳醫(yī)保。依托縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)平臺(tái)，組建400余人的宣講隊(duì)伍。年初以來(lái)，開展醫(yī)保政策宣講1340場(chǎng)次，服務(wù)群眾3.3萬(wàn)人次。邀請(qǐng)專業(yè)人士在抖音、快手等平臺(tái)開設(shè)《老高說醫(yī)保》專欄。

深挖“創(chuàng)新力”，原汁原味“金點(diǎn)子”越來(lái)越多。將醫(yī)療救助宣傳嵌入城鄉(xiāng)居民參保宣傳之中，廣泛開展“三書三信”活動(dòng)，向全縣群眾、婦女兒童、企事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)商戶發(fā)出參保倡議書；印發(fā)《致全縣城鄉(xiāng)居民一封信》《致全縣外出務(wù)工人員一封信》和《致全縣學(xué)生家長(zhǎng)一封信》。在外出務(wù)工、新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員、受益群眾、婦女群體中特聘醫(yī)保宣傳“形象大使”一名，醫(yī)保宣傳員3名。成立“紅藍(lán)映江淮”醫(yī)保政策宣傳志愿者服務(wù)隊(duì)，走村入戶宣講，講好新時(shí)代醫(yī)保故事。

記者 賈 靜