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溫州

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溫州醫(yī)調(diào)委主任的"調(diào)解經(jīng)"

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  核心提示: 法治人物激蕩心靈,法治故事感人肺腑。在推進(jìn)全面依法治國和法治政府建設(shè)過程中,活躍著一群熱心人,他們有的用愛心幫助弱勢(shì)群體,有的用執(zhí)著捍衛(wèi)公平正義,還有的用真情維護(hù)社會(huì)和諧。這次,讓我們來認(rèn)識(shí)兩位奮戰(zhàn)在不同崗位上的法治人物,聽聽他們追求法治精神的動(dòng)人故事。

  出現(xiàn)醫(yī)療糾紛怎么辦?是去醫(yī)院“拉橫幅”,還是上法院打官司?

  在溫州,不少陷于醫(yī)療糾紛的患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)如今并沒這么做,而是先找老李“評(píng)評(píng)理”,從勢(shì)同水火到握手言和,甚至有時(shí)就讓老李說了算:“賠不賠、賠多少,你看著辦!”

  大家都信賴的“老李”叫李永清,是溫州市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)(簡稱溫州醫(yī)調(diào)委)主任。2009年,從龍灣區(qū)公安局政委退下來后,他沒有去過悠哉游哉的退休生活,而是競(jìng)聘履新,帶著5名調(diào)解員沖在醫(yī)療糾紛一線。

  7年來,老李這支小團(tuán)隊(duì),把醫(yī)療糾紛的“大戰(zhàn)場(chǎng)”從醫(yī)院逐步轉(zhuǎn)入溫州醫(yī)調(diào)委,用法律和醫(yī)療的專業(yè)知識(shí)為醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)解工作,先后受理調(diào)解醫(yī)療糾紛1344件,調(diào)解成功率達(dá)98.36%,協(xié)議履行率達(dá)100%。

  守護(hù)公平這桿秤

  怎么看,老李都不像60歲出頭的人,走路快、說話快、邏輯性強(qiáng),問題剛接手,辦法已想得差不離。采訪當(dāng)天,老李的咨詢電話不斷,忙得不可開交……

  醫(yī)患糾紛往往牽涉情、理、法多種因素,而且涉及專業(yè)技術(shù)問題,是塊難啃的骨頭。在這間不足10平方米的主任室里,李永清接待過上千起醫(yī)療糾紛案件,“有來燒紙的,有要卸我一條腿的,還有塞紅包、求情的,但我只堅(jiān)持一個(gè)原則——以事實(shí)說話、以證據(jù)定責(zé)任。”

  從角色定位上看,人民調(diào)解員是居中第三方,可這調(diào)解的活兒,到底能否為當(dāng)事雙方所信服,甚至事后不發(fā)生反悔、激化,依托的是公信力。

  李永清深諳,這份信任,源于點(diǎn)滴積累,是耐心細(xì)致地辦成一件又一件的鐵案得來的。

  一次,溫州市某醫(yī)院連續(xù)發(fā)生兩起婦產(chǎn)醫(yī)療糾紛,卻因老李的介入,得到與當(dāng)事人起初設(shè)想迥異的結(jié)果。

  產(chǎn)婦丁女士因產(chǎn)后胎膜殘留,一直出血,院方未查明原因,多次給予藥物止血。后因再次出血就醫(yī)時(shí),院方因刮宮不慎穿孔造成腹腔大量積血,經(jīng)送上級(jí)醫(yī)院急救才保住性命。事后,丁女士找到老李,“我們是外來務(wù)工者,既不懂醫(yī),又沒熟人,只求院方給1萬元了事。”

  “醫(yī)院肯定有錯(cuò)。”聽罷情況,這是李永清給醫(yī)院打電話核實(shí)后,對(duì)丁女士說的第一句話。丁女士一下心定了,這“第三方”沒有一上來就替醫(yī)院說話。后經(jīng)調(diào)查鑒定,院方理應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任,李永清據(jù)理力爭,為患者爭取了3萬元賠償。

  而后,又一產(chǎn)婦項(xiàng)女士分娩后突然出現(xiàn)新生兒死亡。雖然尸檢排除了醫(yī)院責(zé)任,但是產(chǎn)婦家屬仍然不肯罷休,要求賠償,“我們不管什么依據(jù),人沒了,你們必須賠償25萬元。”

  老李透過詳實(shí)調(diào)查,很快清楚地掌握了新生兒死亡的全過程。憑著多年調(diào)解矛盾的經(jīng)驗(yàn),他作出了自己的判斷:該患兒屬先天性肺、肝臟不全,腦干、蛛網(wǎng)膜廣泛出血死亡,院方無責(zé),不予賠償。

  老李的判斷客觀公正,沒有偏袒醫(yī)鬧一方。當(dāng)他把自己的判斷告訴當(dāng)事人時(shí),當(dāng)事人啞口無言,表示認(rèn)可、服氣。

  有時(shí)候,被七八個(gè)甚至更多的群眾包圍是常有的事。“當(dāng)調(diào)解員,一是要善于聽,聽矛盾雙方的意見,搞清楚事實(shí)才能一碗水端平,二是要善于‘理’,根據(jù)客觀事實(shí)公平作出評(píng)價(jià),理清楚脈絡(luò),再給出合理建議,只要做好了這些,我相信沒有調(diào)解不了的矛盾。”老李如是說。

  既是患者的維權(quán)者、又是醫(yī)院的解憂人,李永清維護(hù)了醫(yī)患雙方合法權(quán)益,更守住了公平正義這桿秤。

  用情調(diào)解化糾紛

  攤開一本兩厘米厚的筆記本,接受采訪的老李,時(shí)不時(shí)提起筆在本子上記著寫著。

  也正是因?yàn)殡S時(shí)記筆記、隨時(shí)思考,多年的調(diào)解,讓老李有了50多本“調(diào)解筆記”,摞起來及他半個(gè)人高。

  隨便翻開調(diào)解筆記,能看見一起起被化解的矛盾,甚至有分類研究,寫滿各類醫(yī)患矛盾糾紛解決辦法。他帶領(lǐng)的這支團(tuán)隊(duì)調(diào)解成功的1322件醫(yī)療糾紛案件中,患方申請(qǐng)賠償金額共計(jì)2.6億元,經(jīng)調(diào)解結(jié)案后實(shí)際賠付金額7500.98萬元,實(shí)際賠付金額只占申請(qǐng)索賠金額的28.8%,先后被司法部、浙江省委授予“全國模范人民調(diào)解委員會(huì)”“全省優(yōu)秀人民調(diào)解委員會(huì)”榮譽(yù)稱號(hào)。個(gè)人先后被評(píng)為“浙江省司法行政系統(tǒng)第三屆百名優(yōu)秀人物”“全國人民調(diào)解能手”。

  “他的話,患者最聽得進(jìn)去”“大家相信他”……多年的付出,讓老李在群眾心中的信任度越來越高,溫州醫(yī)調(diào)委的牌子也越來越響。“有糾紛找醫(yī)調(diào)委成了不少患者、醫(yī)務(wù)人員的習(xí)慣。”溫州市司法局基層工作管理處副處長吳中希說。

  然而過去,面對(duì)醫(yī)患糾紛,社會(huì)上廣泛流傳的是“打官司耗不起,行政調(diào)解信不過,搞醫(yī)鬧最有效”,甚至有人認(rèn)為“大鬧大賠、小鬧小賠、不鬧不賠”。

  一次,精神分裂癥患者柳某在溫州市某??漆t(yī)院住院期間突然死亡。不明其死亡原因的家屬聞?dòng)嵑笳偌H朋、老鄉(xiāng)500余人,到醫(yī)院圍堵、打砸、披麻戴孝、設(shè)靈堂、掛條幅等,要求索賠500萬元,嚴(yán)重影響了醫(yī)院及周邊的正常秩序。

  雙方僵持,矛盾不斷激化。聞?dòng)嵹s來的老李在引導(dǎo)調(diào)解的同時(shí),積極開展調(diào)查取證,并邀請(qǐng)多位專家分析評(píng)估,認(rèn)為柳某死于腦梗死,院方只承擔(dān)監(jiān)護(hù)不力的責(zé)任。

  為了更快更好地解決糾紛,同時(shí)考慮到醫(yī)院的正常秩序,他把糾紛調(diào)解陣地移到了醫(yī)調(diào)會(huì),通過客觀分析、細(xì)致工作和反復(fù)協(xié)商,于當(dāng)晚調(diào)解成功,由無據(jù)索賠500萬元變?yōu)楹侠硌a(bǔ)償25萬元,讓一起群體性事件及時(shí)化解。

  “我們患者可以選擇醫(yī)療鑒定或司法鑒定,就是擔(dān)心遭受不公平對(duì)待。”“打官司時(shí)間太長、花錢又多。如果找醫(yī)院協(xié)商不成,干脆鬧一鬧。”……回憶醫(yī)調(diào)委成立之初的醫(yī)患糾紛不斷。如今在溫州,以鬧取利的不賠,有醫(yī)患糾紛找醫(yī)調(diào)委,已經(jīng)成為醫(yī)患雙方的共識(shí),老李深感,“只要用心調(diào),任何矛盾糾紛都能化解。”

  爭做群眾貼心人

  老李出名后,整天忙得不可開交。群眾需要更多的老李,但李永清畢竟只有一個(gè)。

  現(xiàn)年61歲的老李說,這幾年最愁的是接班人問題。目前,溫州醫(yī)調(diào)會(huì)僅有6名人民調(diào)解員??粗麄?cè)诔砷L,老李很有成就感。“一個(gè)人的精力畢竟有限,現(xiàn)在我的主要任務(wù)就是帶‘小李’。”11月10日這天下午,老李就受理了4起糾紛。面對(duì)記者采訪,雖然已顯十分疲憊,但一談到調(diào)解就像又加足了馬力似的。

  葉方方是一名年輕的人民調(diào)解員,曾被當(dāng)事人罵過,感到很委屈,對(duì)調(diào)解有畏難情緒。“每一個(gè)矛盾從引發(fā)到化解,大致都要經(jīng)過4個(gè)階段:情緒化的沖擊,高訴求的阻礙,缺乏操作性的僵持,妥協(xié)艱難決策。只有掌握了矛盾的變化規(guī)律,調(diào)解工作者才能在掌握事實(shí)的基礎(chǔ)上游刃有余。”老李的這一席話,給“小李”勇氣和信心。

  “我把法作為底線,將群眾感情永遠(yuǎn)放在第一位,而知識(shí)、方法、技巧只有與時(shí)俱進(jìn),才能適應(yīng)群眾所求。”老李這樣對(duì)年輕同事說的,也是這樣做的。這位“老公安”,憑著對(duì)醫(yī)學(xué)、法律知識(shí)的鉆研,如今儼然已是半個(gè)精通醫(yī)療、法律等的跨界行家。

  在老李的筆記中有這樣一句話,“調(diào)解是一門藝術(shù),應(yīng)該有足夠的耐心和必勝的信心,話要說到老百姓的心坎上,才能打開醫(yī)患雙方的‘心鎖’。”

  對(duì)于在這個(gè)房間里經(jīng)歷過的是是非非,李永清以輕描淡寫道來,卻一再告誡“小李”們,調(diào)解工作本質(zhì)是一項(xiàng)思想政治工作,需要不厭其煩地說情說理說法。如果對(duì)調(diào)解工作沒有一份熱愛,就會(huì)對(duì)那些難以調(diào)處的矛盾糾紛避而遠(yuǎn)之、打發(fā)了事,更何談創(chuàng)新方法,適應(yīng)新形勢(shì)新變化而轉(zhuǎn)變工作方式呢?

 

  采訪中,記者發(fā)現(xiàn),這些年輕的同事,有著跟老李共同的特點(diǎn),喜歡整天把人民調(diào)解員證帶在身上。從他們自豪的眼神中,記者深刻感受到了他們對(duì)調(diào)解工作的那份熱愛,正為現(xiàn)代化社會(huì)治理注入新能量。

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