昨天, 抱著將出院的早產(chǎn)兒“希希”,醫(yī)護(hù)人員很欣慰?! ?/p>
在媽媽肚子里只待了24周,出生時體重僅630克;出生沒有呼吸、一個月內(nèi)被下了七八次病危通知……今天,這個為生命抗?fàn)幜?12天的早產(chǎn)女嬰希希終于可以出院回家了。據(jù)了解,這是目前溫州市成功救治的體重最輕胎齡最小的早產(chǎn)兒。
主任醫(yī)師帶4名醫(yī)生產(chǎn)房待命 孩子沒呼吸了!快實施心肺復(fù)蘇
33歲的鈴子(化名)和阿峰結(jié)婚多年一直沒有懷孕,做過4次試管嬰兒。去年7月份終于有了喜訊,懷的還是雙胞胎,可在12月29日晚上,鈴子見了紅,在省內(nèi)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療了一晚后情況沒有好轉(zhuǎn),就轉(zhuǎn)院溫州住進(jìn)溫醫(yī)大附一院產(chǎn)科。
但局勢還是沒辦法逆轉(zhuǎn),“孩子要出生了!”2015年12月30日下午4:30左右,新生兒科主任醫(yī)師張玲玲接到產(chǎn)科電話,帶著4名醫(yī)生緊急趕到產(chǎn)房待命。
半小時后,兩個孩子分別出生了。老大是哥哥,體重700克,皮膚呈早產(chǎn)兒特有的透明,但帶著危險的紫色,血氧飽和度只有30%多,心率80多次/分鐘(正常新生兒的心率在150~160次/分鐘),心率低于100次/分鐘就要馬上緊急搶救!
“孩子沒有呼吸!”張玲玲馬上對大寶進(jìn)行心肺復(fù)蘇。1分鐘后,血氧飽和度上升到了90%以上,心率達(dá)到了100次以上/分鐘。
正當(dāng)大家準(zhǔn)備松一口氣的時候,二寶也出生了,是個女嬰,同樣沒有呼吸,心率極低。再次進(jìn)行心肺復(fù)蘇、建立靜脈通道、氣管插管、上呼吸機,一系列搶救措施后,嬰兒被轉(zhuǎn)到新生兒科治療。
皮膚透明到能看到血管 闖過致命六關(guān)食量每天增加
按醫(yī)學(xué)規(guī)定,正常的足月胎兒在37周至42周,而兄妹倆24周就出生了,小到身上的所有器官都還沒發(fā)育好。“他們的大腿只有成人手指那么粗,手臂更細(xì)。”張玲玲介紹,由于還沒發(fā)育完成,皮膚透明到能看到血管,像水晶娃娃般脆弱。
要使這么小的嬰兒存活,需要過六關(guān):體溫關(guān)、呼吸關(guān)、感染關(guān)、營養(yǎng)關(guān)、黃疸關(guān)和出血關(guān)。每一關(guān)都困難重重。只要哪一關(guān)沒能闖過,都可能是致命威脅。出生第二天,大寶就因為肺出血離開人世。
由于肺和胃沒有完全發(fā)育,二寶的進(jìn)食通過鼻飼——用一根軟管經(jīng)鼻子插到胃里,牛奶和營養(yǎng)都通過這根管子。“剛開始,每隔兩小時只能喂0.5毫升牛奶。”該院新生兒科護(hù)士長馮小芳說,二寶很爭氣,食量每天都在增加,“到現(xiàn)在每隔2小時的進(jìn)食量達(dá)到40毫升,而且能用奶瓶了。”
體重已達(dá)到2.88千克 護(hù)士給她起名叫希希
肺部感染!消化道出血!敗血癥!孩子出生的那一個月時間,女嬰的爸爸阿峰(化名)最怕聽到的是電話鈴聲。“一看是溫州的號碼就更害怕了,怕有壞消息。”阿峰說,那一個月里,連續(xù)接到七八次電話,都是孩子的病危通知書。“有一次下午5點多接到醫(yī)院的電話,開了兩三個小時車趕到醫(yī)院,簽了字,在醫(yī)院守了一晚上不敢離開。”
由于孩子出生后就被抱到了新生兒科搶救治療,鈴子和阿峰只能從每周四的探視時間通過護(hù)士拍的照片及醫(yī)生介紹來了解孩子情況——1個月零5天,呼吸機撤了;滿100天了,護(hù)士們給孩子取了小名叫“希希”;鼻飼管撤了,孩子能用奶瓶喝奶了;孩子的聽力和視力都沒有問題……昨天,希希的體重達(dá)到了2.88千克,而一般足月新生兒的體重在2.5~4千克,“希希的糾正胎齡達(dá)到了40周,體重和身長與足月孩子沒有太大差異。”而按照原先預(yù)產(chǎn)期,希希的出生日期就是昨天。“孩子的所有指標(biāo)都符合出院標(biāo)準(zhǔn)。”
不過,為了方便孩子隨訪,隨時遵循兒科主任錢燕的指導(dǎo)及醫(yī)護(hù)人員密切關(guān)注孩子的各項成長指標(biāo),鈴子向單位請了半年假,在醫(yī)院附近租了房子住下,“希望她能健康地成長,也感謝醫(yī)護(hù)人員這100多天的努力和付出。”