浙江在線09月06日訊 6次產(chǎn)前B超檢查都顯示一切正常，沒想到生下的孩子竟是畸形，這讓夏女士一家悲憤不已。為什么之前多次檢查都沒有問題?夏女士覺得，醫(yī)院對此負有不可推卸的責(zé)任。

　　6次B超檢查未查出嬰兒畸形

　　夏女士，29歲，龍灣人。

　　8月25日，夏女士住進溫州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。次日晚上，隨著一陣啼哭，夏女士迎來了人生中最美好的時刻，兒子出生了。這是夏女士家中第二個孩子，全家人都滿心歡喜?？上呐繀s怎么也高興不起來，她發(fā)現(xiàn)兒子似乎跟別的孩子有些不同。

　　“孩子的脖子是歪的，雙腳往上翹且沒有膝蓋。”夏女士說，后來經(jīng)醫(yī)院最終鑒定，兒子屬于畸形。只過了一天，兒子就不幸夭折了。

　　去年11月，夏女士懷孕了。之后，她去醫(yī)院做產(chǎn)前檢查，于今年3月21日至7月17日依次做了6次B超檢查。其中5次在市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院做的是收費68元的常規(guī)檢查。在她懷孕24周后，市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院讓她去市中心醫(yī)院做了一次收費200多元的系統(tǒng)檢查。

　　“這6次B超檢查，醫(yī)生看過后都說正常，等我生下兒子才發(fā)現(xiàn)有問題。為什么這么多次檢查都沒有發(fā)現(xiàn)孩子畸形呢?”夏女士認為，醫(yī)院對此應(yīng)負有不可推卸的責(zé)任。

　　夏女士稱，在她懷孕期間，市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的醫(yī)生曾給她開了一種名叫“優(yōu)甲樂左甲狀腺素鈉片”的藥，一直吃到分娩。她懷疑這種藥物對孩子的畸形可能存在一定的影響。

　　中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院：

　　該院當(dāng)前只能查6類畸形兒

　　昨天下午，記者來到市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。對于夏女士所反映的情況，該院醫(yī)務(wù)科一徐姓工作人員予以了證實。

　　徐某說，夏女士在產(chǎn)前確實在他們醫(yī)院做了5次B超檢查，但這些都屬于常規(guī)檢查。按照我國衛(wèi)生部印發(fā)的《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》規(guī)定，有6種畸形屬于B超產(chǎn)前診斷應(yīng)診斷的范圍內(nèi)，分別為：無腦兒、腦膨出、開放性脊柱裂、胸腹壁缺損內(nèi)臟外翻、單腔心、致命性軟骨發(fā)育不全等。夏女士兒子的畸形不屬于這些范疇內(nèi)，按照醫(yī)院當(dāng)前的B超檢查水平，很難檢查出這類畸形。

　　徐某稱，對沒有檢查出胎兒的畸形，醫(yī)院表示遺憾和同情，目前已與家屬協(xié)商此事。如果協(xié)商不了，可以通過做醫(yī)療鑒定等途徑解決。

　　對于“優(yōu)甲樂左甲狀腺素鈉片”是否會影響胎兒，該院醫(yī)務(wù)科相關(guān)負責(zé)人說，當(dāng)時醫(yī)生發(fā)現(xiàn)夏女士甲狀腺激素過低，便開了藥給她，這種藥對胎兒是沒有影響的。

　　其他醫(yī)生看法

　　為什么產(chǎn)前6次B超檢查都沒有檢出孩子的畸形?記者就此采訪了市區(qū)一些醫(yī)院的B超醫(yī)生。

　　溫醫(yī)附一院：

　　系統(tǒng)檢查也存在“盲區(qū)”

　　溫醫(yī)附一院超聲科主任胡元平認為，不同的醫(yī)院對B超的檢查要求不一樣。附一院做的是200多元的系統(tǒng)檢查，主要針對胎兒的畸形。而夏女士前5次B超檢查都屬于普通檢查，不是針對嬰兒以排除畸形為目的的檢查。

　　胡元平說，即便是做系統(tǒng)檢查，也可能存在“盲區(qū)”，有些畸形情況目前很難檢查出來，比如胎兒的手指畸形等。

　　溫醫(yī)附二院：

　　產(chǎn)前B超檢查分4個等級

　　溫醫(yī)附二院超聲科主任趙雅萍說，現(xiàn)在胎兒產(chǎn)前B超檢查主要分為4級產(chǎn)前檢查。第一級產(chǎn)前檢查主要看嬰兒的大小，主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院做的檢查;第二級產(chǎn)前檢查是做6大畸形的檢查，像中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院做的就是這類檢查;第三級產(chǎn)前檢查是做系統(tǒng)常規(guī)檢查;第四級產(chǎn)前檢查是做針對性檢查，是發(fā)現(xiàn)問題后做的檢查。

　　趙雅萍說，現(xiàn)在的畸形兒情況不一，有些畸形很難檢查出來，現(xiàn)在B超檢查的結(jié)果受很多復(fù)雜因素的制約，包括孕婦的孕周、胎兒胎位等。準媽媽應(yīng)做到懷孕時做一次，20周、30周分別做一次，分娩前再做一次。

　　這些知識不妨看一看

　　B超篩查準確率有多高?

　　專家表示，產(chǎn)檢時使用超聲波檢查，只是一種篩檢方式，而非最終的診斷，一般有異常狀況，可以被超音波篩檢出來的概率也只有80%。其原因要歸咎于超聲波的特性，以及胎兒的成長狀況。

　　這8種胎兒異常B超或查不出

　　以下幾項，因胎兒成長狀況而造成超聲波檢查有所限制的情況：

　　1、【水腦】有許多水腦或水腎的狀況，都會到了懷孕后期才逐漸產(chǎn)生。

　　2、【全盲】

　　3、【聽力】

　　4、【先天心臟病】

　　5、【腸胃道阻塞】

　　6、【肢(指、趾)端異?！肯袷鞘帜_內(nèi)翻或外翻、多指(趾)、并指或指節(jié)缺失等異常狀況，也因為胎兒常處于握拳狀態(tài)，幾乎無法由超音波確切診斷。

　　7、【侏儒癥】

　　8、【先天性代謝異?！拷^大部分的生化代謝異常疾病，例如黏多醣癥，都要等到寶寶出生進食后，才會逐漸發(fā)病。

　　律師說法

　　浙江嘉瑞成律師事務(wù)所公司部專職律師薛進軍

　　本案中，醫(yī)院是否承擔(dān)賠償責(zé)任，主要看兩方面：

　　一方面，如醫(yī)院對孕婦采用孕檢的方法、措施以及醫(yī)生開給孕婦服用的藥品違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，屬于醫(yī)療事故，醫(yī)院需要承擔(dān)賠償責(zé)任。

　　另一方面，醫(yī)院是否切實履行了注意和告知義務(wù)，是否侵犯了孕婦的知情選擇權(quán)?我國《侵權(quán)責(zé)任法》、《中華人民共和國母嬰保健法》、《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》等法律、法規(guī)明確規(guī)定孕婦享有知情選擇權(quán)。孕婦對胎兒情況享有知情權(quán)和生育選擇權(quán)，作為醫(yī)院不得侵犯知情選擇權(quán)。本案中，若醫(yī)院對胎兒可能存在畸形的情況沒有進行充分的醫(yī)療分析、如實告知，未切實履行注意和告知義務(wù)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

　　小編說幾句：每次看到這類新聞，心中都不是滋味，喪子之痛是每個家庭不能承受的傷。希望我們的醫(yī)療“盲區(qū)”能越來越少，讓這些遺憾不再發(fā)生。