在安吉縣梅溪鎮(zhèn)，專業(yè)護(hù)理員近日來到患有先天性腦癱的馬大叔家里，為他洗澡、理發(fā)等，馬大叔的母親感慨：“如今有了長護(hù)險(xiǎn)居家護(hù)理服務(wù)，日常照料也不再是難題了?！?br/>　　像馬大叔這樣的受益者并非個(gè)例。去年以來，市醫(yī)保局以制度創(chuàng)新為突破口，全面迭代升級(jí)長期護(hù)理保險(xiǎn)體系，包括建立長護(hù)險(xiǎn)資金籌集、待遇支付、失能評(píng)估、服務(wù)供給、經(jīng)辦管理和基金監(jiān)管六大系列配套文件，構(gòu)建覆蓋全民、城鄉(xiāng)一體、權(quán)責(zé)清晰的多維保障網(wǎng)，從而進(jìn)一步提升服務(wù)品質(zhì)、提高百姓的滿意度。截至目前，長護(hù)險(xiǎn)政策覆蓋全市所有基本醫(yī)保參保人員，參保人數(shù)已達(dá)295.53萬人，累計(jì)為8462名重度失能老人提供精準(zhǔn)護(hù)理服務(wù)，走出了一條兼具民生溫度與發(fā)展質(zhì)效的改革新路。
　　家住吳興區(qū)的李大爺因腦梗導(dǎo)致左側(cè)肢體癱瘓，行動(dòng)受限，去年，其家屬了解到長護(hù)險(xiǎn)政策后，立即在“浙里辦”App提交了醫(yī)院診斷證明和病歷等資料。沒多久就有長護(hù)險(xiǎn)保障中心工作人員上門評(píng)估，評(píng)估通過后，服務(wù)機(jī)構(gòu)還制定了個(gè)性化護(hù)理方案，給李大爺一家減輕了不少壓力。專業(yè)評(píng)估是長護(hù)險(xiǎn)精準(zhǔn)施策的第一道關(guān)。我市建立“市級(jí)統(tǒng)籌、分級(jí)負(fù)責(zé)”的評(píng)估體系，聯(lián)合民政、衛(wèi)健、殘聯(lián)組建800人專家?guī)欤ㄟ^“浙里辦”App線上申請(qǐng)、醫(yī)保窗口線下辦理雙通道，實(shí)現(xiàn)“應(yīng)評(píng)盡評(píng)”。截至目前，全市已完成8462例重度失能人員評(píng)估，平均辦理時(shí)限縮短至15個(gè)工作日。
　　為了提供專業(yè)的護(hù)理服務(wù)，我市還構(gòu)建“機(jī)構(gòu)+居家”多元服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，目前已納入90家機(jī)構(gòu)護(hù)理機(jī)構(gòu)、38家居家護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)，同時(shí)創(chuàng)新推出“長護(hù)之家”驛站，延伸長護(hù)服務(wù)。另外，我市發(fā)布全省首個(gè)《長期護(hù)理保險(xiǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)及護(hù)理員等級(jí)評(píng)定規(guī)范》，建立“培訓(xùn)—考核—認(rèn)證”全流程培養(yǎng)機(jī)制，組織開展培訓(xùn)鼻飼置管、翻身防褥瘡等75項(xiàng)核心技能等活動(dòng)。
　　湖州市長期護(hù)理保障中心介紹，我市打造南太湖智護(hù)平臺(tái)，護(hù)理員的每一次上門服務(wù)，都可通過藍(lán)牙信標(biāo)定位、人臉識(shí)別等技術(shù)進(jìn)行實(shí)時(shí)記錄，后臺(tái)還會(huì)利用AI語音識(shí)別抽查服務(wù)內(nèi)容，對(duì)護(hù)理時(shí)間、位置、內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行實(shí)時(shí)跟蹤，確保服務(wù)質(zhì)量達(dá)標(biāo)，實(shí)現(xiàn)全流程數(shù)字化監(jiān)管。
　　“我們將繼續(xù)深化‘全域化、專業(yè)化、數(shù)智化’的‘湖州樣板’，以百姓之心為心探索建立長護(hù)險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的銜接機(jī)制，擴(kuò)大服務(wù)項(xiàng)目至認(rèn)知障礙、術(shù)后康復(fù)等領(lǐng)域，讓更多老百姓過上幸福生活?！笔嗅t(yī)保局表示。