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寧波

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寧波推行契約式家庭醫(yī)生

  寧波市衛(wèi)生計生委召開新聞發(fā)布會,介紹寧波市在基層醫(yī)療機構(gòu)全面推進契約式家庭醫(yī)生制服務的工作情況。據(jù)介紹,寧波市契約式家庭醫(yī)生服務工作將于今年5月1日起在醫(yī)療、醫(yī)保等信息網(wǎng)絡條件具備的社區(qū)衛(wèi)生中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)先行啟動,并爭取盡早在全市全面實施。

  1+7政策體系打造頂層設計

  從2014年下半年至今,寧波市圍繞家庭醫(yī)生制服務先后制定出臺了一系列政策文件,已初步形成了家庭醫(yī)生制服務“1+7”的政策體系。“1”指的是市政府制定出臺的《關(guān)于推行契約式家庭醫(yī)生制服務的實施意見》,該政策作為總體性工作意見;“7”指的是相關(guān)配套政策,包括《寧波市家庭醫(yī)生基本服務包》、《寧波市家庭醫(yī)生基本服務規(guī)范》、《寧波市家庭醫(yī)生制服務績效考核辦法》、《關(guān)于基層醫(yī)療機構(gòu)部分慢性病門診用藥管理的若干規(guī)定》、《關(guān)于重新核定社區(qū)衛(wèi)生服務價格的通知》、《關(guān)于貫徹落實契約式家庭醫(yī)生制服務和開展區(qū)域醫(yī)聯(lián)體試點有關(guān)醫(yī)保政策的實施意見》、《關(guān)于做好對困難群體簽約家庭醫(yī)生服務實施有關(guān)補助的通知》等7個配套文件,涵蓋了家庭醫(yī)生制度的運行、管理、服務、考核等各個環(huán)節(jié),初步形成了推進契約式家庭醫(yī)生制服務的政策保障體系。

  十大優(yōu)惠服務包方便居民就醫(yī)

  據(jù)寧波市衛(wèi)生計生委副局長鄒鳴飛介紹,簽約家庭醫(yī)生服務后,簽約的居民可以享受到全市統(tǒng)一的家庭醫(yī)生基本服務包服務,涵蓋基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生和個性化健康管理等十大優(yōu)惠服務內(nèi)容。具體如下:

  一.簽約居民赴簽約的家庭醫(yī)生處就診簽約年度內(nèi)免收一般診療費;

  二.優(yōu)先為簽約居民提供上級醫(yī)院專家門診預約、大型儀器設備檢查預約及根據(jù)病情需要的轉(zhuǎn)診服務;

  三.優(yōu)先為符合建立家庭病床條件的簽約居民提供家庭病床服務,有條件的基層醫(yī)療機構(gòu)對需要住院康復人員優(yōu)先安排住院康復病床服務;

  四.優(yōu)先為簽約的高血壓、糖尿病等慢性病人安排慢性病聯(lián)合門診,提供診療服務。對病情穩(wěn)定、依從性好的高血壓、糖尿病等慢性病人可享受《寧波市基層醫(yī)療機構(gòu)部分慢性病門診常用藥品范圍》規(guī)定藥品種類、數(shù)量、報銷等優(yōu)待政策;

  五.城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員中的老年居民和非從業(yè)人員在基層醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診,在轉(zhuǎn)診有效期(30天)內(nèi)到本市二級及以上醫(yī)院住院的,該次住院醫(yī)?;鹬Ц侗壤谠谢A上提高3個百分點;

  六.在確保醫(yī)療安全及相互信任條件下,簽約年度內(nèi)免費為簽約居民中行動不便且確有需求的老年人提供1次出診服務;

  七.免費為簽約的患有高血壓、糖尿病等慢性病的患者提供全程健康管理服務;

  八.免費為簽約居民每年一次出具健康診斷報告,為簽約居民提供醫(yī)保免費健康體檢的預約服務,提供個性化的健康管理建議方案;

  九.利用公眾信息網(wǎng)絡平臺,為簽約居民免費提供健康咨詢服務;

  十.免費為簽約居民提供15類50項的寧波市基本公共衛(wèi)生項目服務。

  簽約費個人承擔50元 出診、巡診等費用大幅調(diào)高

  簽約家庭醫(yī)生服務原則上由在基層醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)、具有良好專業(yè)素質(zhì)、人際溝通能力及一定年限臨床診療工作經(jīng)驗的注冊全科醫(yī)生為簽約第一責任人。居民可以根據(jù)當?shù)鼗鶎俞t(yī)療機構(gòu)開展情況,按需到轄區(qū)所在地的社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,憑有效證件,自主選擇1個且僅只1個家庭醫(yī)生服務團隊,與之簽署為期1年的合約。原則上,每位家庭醫(yī)生簽約人數(shù)一般都不超過一千個居民,服務費由醫(yī)保(含職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合)基金、基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費和簽約居民三部分組成?,F(xiàn)階段暫定人均150元,個人承擔的部分可能為50元。

  另外,根據(jù)市物價局聯(lián)合衛(wèi)生計生委制定印發(fā)的《關(guān)于重新核定社區(qū)衛(wèi)生服務價格的通知》,社區(qū)衛(wèi)生服務價格有所調(diào)整:家庭醫(yī)生(社區(qū)護士)出診費由2003年收費標準的10元/次調(diào)整到40元(中級及以下)至60元(副高及以上)/次;家庭病床建床費由原來的10元/床調(diào)整到50元/床;家庭病床巡診費由原來的10元/人調(diào)整到50元/人次;健康管理咨詢費由原來的5元/人調(diào)整到25元/人。重新核定的社區(qū)衛(wèi)生服務價格自2015年1月1日起執(zhí)行,原寧波市物價局、寧波市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)<寧波市社區(qū)衛(wèi)生服務價格管理細則>的通知》(用價費[2003]4號)同時廢止。

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