前天早晨,寧波市民王小姐到美年大健康寧波海曙美年綜合門(mén)診部體檢,在進(jìn)行胃部幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)之前,需要服用一粒膠囊。王小姐無(wú)意中打開(kāi)膠囊,發(fā)現(xiàn)里面是空的,接著她又一連打開(kāi)了幾粒膠囊,發(fā)現(xiàn)看起來(lái)都是空的。王小姐很吃驚,旁邊的護(hù)士也很疑惑。
院方領(lǐng)導(dǎo)向王小姐解釋,膠囊里面只有微量物質(zhì),肉眼根本看不見(jiàn),所以膠囊看起來(lái)像是空的。王小姐對(duì)這個(gè)解釋半信半疑,所以她致電本報(bào)熱線,希望本報(bào)能介入把問(wèn)題進(jìn)一步核實(shí)清楚。
對(duì)于“空膠囊”,醫(yī)院也很震驚
昨天早晨,記者來(lái)到美年大健康寧波海曙美年綜合門(mén)診部體檢。在一樓大廳,有幾位體檢人員正在服用膠囊,為接下來(lái)的幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)做準(zhǔn)備。經(jīng)記者提醒,其中有名體檢男子要打開(kāi)膠囊,旁邊的護(hù)士連忙制止,她解釋說(shuō):“不要打開(kāi),里面藥劑量很小,你打開(kāi)看就像空的一樣。”
這時(shí)一名身穿白大褂、領(lǐng)導(dǎo)模樣的中年男子走了過(guò)來(lái),他進(jìn)一步解釋說(shuō):“昨天剛發(fā)現(xiàn)這種情況,我跟藥廠聯(lián)系過(guò)了,他們解釋說(shuō),膠囊里的藥量只有0.7微克,根本看不見(jiàn)。”
隨后記者了解到,這名男子為該院的院長(zhǎng)曹光富。他告訴記者:“藥在膠囊里面,之前沒(méi)有人打開(kāi)過(guò),所以我們醫(yī)務(wù)人員也沒(méi)發(fā)現(xiàn)這種情況。直到昨天有人打開(kāi)膠囊,說(shuō)里面是空的,我當(dāng)時(shí)也感到很震驚,如果膠囊真是空的,那我們這項(xiàng)檢測(cè)豈不是毫無(wú)意義?因?yàn)槭玛P(guān)重大,我就馬上聯(lián)系了廠方。對(duì)方立馬給出了解釋,說(shuō)是里面劑量太少的緣故,以至我們?nèi)庋鄹究床灰?jiàn)。”
記者翻看膠囊外包裝,發(fā)現(xiàn)其名字為尿素[14C]膠囊,規(guī)格為0.75μCi/粒,生產(chǎn)廠家為深圳市中核海得威生物科技有限公司。
藥品廠方解釋:放射物品劑量很少,肉眼看不見(jiàn)
為了進(jìn)一步說(shuō)明問(wèn)題,曹院長(zhǎng)主動(dòng)撥打膠囊生產(chǎn)廠方電話,讓對(duì)方銷售人員龍先生直接跟記者解釋。
龍先生說(shuō),關(guān)于尿素膠囊的“空膠囊”事件,過(guò)去在外地也曾發(fā)生過(guò),當(dāng)時(shí)還引起了軒然大波,公司特地針對(duì)此事發(fā)過(guò)說(shuō)明?,F(xiàn)在又有類似事件發(fā)生,公司非常重視,希望給社會(huì)一個(gè)正確的認(rèn)知理念。
隨后,龍先生傳給記者一份蓋有單位公章的說(shuō)明,說(shuō)明中解釋說(shuō),尿素膠囊里面是放射性物質(zhì)。由于放射性測(cè)量技術(shù)是分子水平的尖端分析技術(shù),因此在放射性藥品中使用的放射性物質(zhì)重量基本在10的負(fù)8次方克左右,無(wú)法用傳統(tǒng)的稱量方式進(jìn)行稱重和計(jì)量。每粒尿素膠囊中的尿素的重量?jī)H為0.7725微克。而測(cè)量其放射性的活性需要專門(mén)的儀器。因此,尿素僅僅在膠囊內(nèi)壁上有一點(diǎn)點(diǎn)白色粉狀物,肉眼看膠囊好像是空的。
為何記者實(shí)驗(yàn)結(jié)果測(cè)不出?檢測(cè)原理給出解釋
這項(xiàng)幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)需要空腹,記者采訪前已經(jīng)吃過(guò)早餐,但為了測(cè)試膠囊的效果,記者還是在服用膠囊前后分別進(jìn)行了吹氣測(cè)試,試圖通過(guò)前后結(jié)果的對(duì)比,驗(yàn)證膠囊內(nèi)部尿素[14C]的存在,但是結(jié)果出乎意料。記者服用膠囊之前,吹氣檢測(cè)數(shù)值36;而按正常程序,服用膠囊15分鐘后再吹氣測(cè)試,檢測(cè)結(jié)果卻為零。這又該如何解釋呢?
深圳市中核海得威生物科技有限公司的史先生說(shuō),哺乳動(dòng)物細(xì)胞中不存在尿素酶,而幽門(mén)螺桿菌可以產(chǎn)生高活性尿素酶。由于人胃中尚未發(fā)現(xiàn)有其它種類的細(xì)菌,因此人胃內(nèi)檢測(cè)到尿素酶就是感染幽門(mén)螺桿菌的證據(jù)。
陽(yáng)性受檢者服用經(jīng)特殊標(biāo)記的尿素,幽門(mén)螺桿菌分泌的尿素酶會(huì)將此尿素分解、產(chǎn)生帶特殊標(biāo)記的二氧化碳并經(jīng)血液循環(huán)后從肺部呼出。采用適當(dāng)技術(shù)收集受檢者呼出的二氧化碳?xì)怏w并在高靈敏的儀器上進(jìn)行檢測(cè),如果檢測(cè)到特殊標(biāo)記的二氧化碳就可判斷受檢者為幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性,否則為陰性。
關(guān)于記者實(shí)驗(yàn)測(cè)試結(jié)果,史先生解釋說(shuō),記者吃過(guò)早餐又檢測(cè),食物內(nèi)存在[14C],所以測(cè)出少量特殊標(biāo)記的二氧化碳;而服用膠囊后,如果胃部不存在幽門(mén)螺桿菌的話,也就沒(méi)有尿素酶,那服用的尿素[14C]就不會(huì)反應(yīng),直接排到體外。“也就是說(shuō),這是一個(gè)對(duì)幽門(mén)螺桿菌的定性半定量檢測(cè),即如果是陰性,則無(wú)論服用膠囊與否,最后的數(shù)值都在陰性范圍之內(nèi);而如果是陽(yáng)性的,則只有服用膠囊才能檢測(cè)出來(lái),如果不服用膠囊那就測(cè)不出。”