今年以來(lái)，太和縣著力打造方式多元、流程優(yōu)、材料簡(jiǎn)的醫(yī)保服務(wù)品牌，力推高效辦成“一件事”，按下醫(yī)保服務(wù)“加速鍵”，為群眾帶來(lái)更好的醫(yī)保服務(wù)體驗(yàn)。

深化服務(wù)事項(xiàng)下沉，服務(wù)群眾“零距離”。一是構(gòu)建四級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦體系。太和縣以“搭建服務(wù)平臺(tái)、規(guī)范業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、提升服務(wù)效能”為抓手，協(xié)同推進(jìn)政務(wù)服務(wù)改革和醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，全力構(gòu)建“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”。目前，太和縣級(jí)全面落實(shí)國(guó)家、省、市級(jí)規(guī)定的28項(xiàng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)落實(shí)參保繳費(fèi)等12項(xiàng)、村（社區(qū)）落實(shí)參保登記繳費(fèi)等8項(xiàng)、村民組網(wǎng)格員落實(shí)協(xié)助開(kāi)展醫(yī)保政策宣傳等4項(xiàng)醫(yī)保經(jīng)辦事項(xiàng)。二是完善醫(yī)保宣傳培訓(xùn)體系。太和縣建立健全縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）、村民組四級(jí)醫(yī)保政策宣傳體系，開(kāi)展基層經(jīng)辦能力提升培訓(xùn)，全面解讀最新醫(yī)保政策。目前，已開(kāi)展全縣醫(yī)保業(yè)務(wù)培訓(xùn)5次，縣、鄉(xiāng)、村、組醫(yī)保服務(wù)人員728人次參加培訓(xùn)。三是持續(xù)執(zhí)行窗口坐班模式。太和縣醫(yī)保局主要領(lǐng)導(dǎo)和班子成員以及業(yè)務(wù)人員輪流到窗口體驗(yàn)辦事流程，及時(shí)發(fā)現(xiàn)解決窗口在服務(wù)群眾中政策落實(shí)不到位、服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)、辦事效率不高等問(wèn)題。目前，已輪流到窗口體驗(yàn)辦事流程80余人次。

應(yīng)用“互聯(lián)網(wǎng)＋”模式，線上線下“融合辦”。一是實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)“隨心辦”。太和縣依托安徽政務(wù)網(wǎng)、“安徽e保”、醫(yī)保服務(wù)站等線上渠道，推行“互聯(lián)網(wǎng)+”，促進(jìn)“線上+線下”深度融合，實(shí)現(xiàn)群眾醫(yī)保信息“指尖”掌握。深入推進(jìn)“一網(wǎng)、一門、一次”改革，實(shí)現(xiàn)了各類業(yè)務(wù)網(wǎng)上辦、自助辦、就近辦，推動(dòng)了實(shí)體大廳向網(wǎng)上服務(wù)大廳延伸，實(shí)現(xiàn)了線上線下功能互補(bǔ)的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)模式。目前，受理門診費(fèi)用報(bào)銷825人次，慢特病待遇認(rèn)定658人次，住院費(fèi)用報(bào)銷616人次。二是實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)備案“跨域辦”。太和縣開(kāi)展全國(guó)統(tǒng)一的跨省異地就醫(yī)線上備案服務(wù)，實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)備案“網(wǎng)上辦”“掌上辦”“不見(jiàn)面辦”，切實(shí)讓參保群眾感受到信息多跑路、群眾少跑腿的便利。三是實(shí)現(xiàn)醫(yī)保窗口服務(wù)“一站辦”。太和縣堅(jiān)持傳統(tǒng)服務(wù)與智能服務(wù)相結(jié)合，為不熟悉線上辦理的辦事群體提供政策咨詢、業(yè)務(wù)辦理、信息查詢資料預(yù)審等“一站式”幫辦服務(wù)，讓到窗口辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)的群眾感受到醫(yī)保系統(tǒng)的溫暖。

創(chuàng)優(yōu)服務(wù)理念，打造醫(yī)保品牌“新面貌”。一是實(shí)施生育津貼“免申辦”。太和縣對(duì)符合條件，已在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的參保人員，免申請(qǐng)即可享受生育津貼待遇，太和縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過(guò)短信、電話等途徑告知參保人員。目前，已支付生育津貼72人次。二是門診慢性病待遇“提速辦”。根據(jù)參保人員住院治療診斷的慢性疾病信息，通過(guò)醫(yī)保信息平臺(tái)篩選“預(yù)享受人員名單”，聯(lián)系參保人員（或家屬）并根據(jù)其意愿，直接認(rèn)定相應(yīng)門診慢特病，并短信告知其享受的相應(yīng)待遇。目前，網(wǎng)上完成門診慢特病待遇認(rèn)定6229人次。三是打造專屬窗口“優(yōu)先辦”。太和縣醫(yī)保政務(wù)窗口設(shè)立軍人軍屬、退役軍人和其他優(yōu)撫對(duì)象優(yōu)先專窗、咨詢投訴專窗，進(jìn)一步提升宗旨意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、優(yōu)化服務(wù)流程、提高服務(wù)效能，群眾滿意度大幅提升，現(xiàn)場(chǎng)好評(píng)率100%。