引子:對一個家庭來說,沒有什么能比孩子更牽動大家的喜怒哀樂。對于浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院急診科來說,這里是孩子進入醫(yī)院的第一站。醫(yī)生和護士爭分奪秒,護佑著至珍至重的生命……
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“兒童病變化很快,好起來快,轉(zhuǎn)惡也很快。”說這些話時,浙醫(yī)兒院急診科副主任楊子浩正從兒科重癥監(jiān)護室回急診科。5分鐘前,一個11個月大的嬰兒被緊急送進了急診科,后轉(zhuǎn)至重癥監(jiān)護室,現(xiàn)在呼吸漸趨平穩(wěn)。
這個小寶寶前一天下午嗆下花生巧克力,氣管堵塞,剛從紹興轉(zhuǎn)院過來,希望實行氣管鏡手術(shù)。楊子浩馬上撥通五官科主任手機,聯(lián)系手術(shù)的時間、地點。
對于已經(jīng)在急診科工作10多年的楊子浩來說,遇到需要搶救的小病人,第一反應是察看立在床頭的氧飽和度儀上的數(shù)據(jù)。他說,了解了病人的缺氧程度、心跳和呼吸頻率,他便心中有數(shù),不會顯得驚慌。
經(jīng)過緊急處理,慢慢地,小寶寶的胸脯不再起伏得那么大。護士們小心翼翼地將小寶寶以平躺的姿勢抱起,放進轉(zhuǎn)運車。“別忘了毯子。”一名護士將毛毯蓋在了小寶寶的身上,還將毛毯的邊緣仔細掖了掖。
一群人簇擁著轉(zhuǎn)運車向住院大樓的重癥病房急急走去,護士吳英擠捏呼吸皮囊,另一名護士一直高抬著手臂舉輸液袋,還有一名護士抱著一個枕頭大小的氣囊緊跟在旁邊……
急診病區(qū)最緊張的時候是怎樣的?楊子浩作了這樣的描述:“救護車一輛接一輛地開進來,搶救床上三四個小病人同時在搶救……”
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無論何時,只要你走進浙醫(yī)兒院的急診病區(qū),都會看到抱著孩子的家長源源不斷地進來。
5張搶救床依次排開,觀察室雖有好幾間,卻極少會有空床位,病床上躺著孩子,而床邊還陪護著好幾位大人。
下午5時40分,29歲的王玉琪醫(yī)生開始了她上班后的第一個步驟:推著病歷車查房。第一間觀察室里的孩子都在輸血,這些孩子是急診病區(qū)的老病人,因為患有地中海貧血、再生障礙性貧血或白血病,他們每隔一段時間就要來輸一次血。
王玉琪走到病床前向家長詢問孩子的情況,家長們顯得平靜而有禮。“久病成醫(yī)了。”退出門之后,王玉琪輕聲感嘆,這些家長對孩子吃什么藥、打什么針有時候比醫(yī)生還明白,由于怕孩子在醫(yī)院里交叉感染,就在醫(yī)院附近租了房,輸完血之后回去。“很多都是外地過來的,其實挺苦的。”
王玉琪繼續(xù)查房,她從病歷車上取出病歷夾,挨個比對小病人的各項身體指數(shù)。精神好不好,能不能吃東西,小便多不多,還抽筋嗎……每個孩子她幾乎都要問上一遍,看到安靜懂事的孩子,她就對家長們說:“這孩子真乖,都沒見他哭過。”
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晚上6時40分,王玉琪來到一個3個月大的小寶寶床邊,看完這個小病人后,她今天的查房任務就結(jié)束了。
小寶寶得了喉炎,咳嗽聲都嘶啞了,媽媽只好心疼地把他抱在懷里搖晃。“我教你一個方法,用手掌給他拍背,手心是空的,稍稍重一點,拍出來的聲音越響越好。”王玉琪邊說邊給媽媽做起了示范,果然,小寶寶不哭了,睜大兩只烏溜溜的大眼睛望著我們,臉頰上的兩團肉還跟著拍打聲一起抖動。“你看,他現(xiàn)在舒服多了。”王玉琪望著小寶寶高興地說。
寶寶的媽媽感激地望了王玉琪一眼,學著拍打起來。“篤篤”的拍打聲回蕩在病房里,每個人都能從那均勻的節(jié)奏中體會出一絲絲鼓舞。
旁邊一張病床上,一名三四歲的孩子有抽筋癥狀。“查查原因,第一次要重視點,明天上午帶孩子到神經(jīng)科做個全面的檢查。”王玉琪對孩子的媽媽半是叮囑半是安慰。小男孩懂事地說:“謝謝,阿姨。”