
一輛正規(guī)120救護車停在浙江省中醫(yī)院門口。
浙江在線11月21日訊 家里有人生病住院,就會常常收到這樣的小卡片:上面一個大大的急救標志,寫著專業(yè)救護車接送,×××,電話號碼是一個手機號,小卡片上甚至還有救護車的圖片。不過,很多人不知道,這些號稱專業(yè)的“救護車”,其實都是山寨貨,而且這“山寨救護車”的江湖,水很深。
昨天上午,杭州市上城區(qū)人民法院開庭審理了一樁涉嫌尋釁滋事及聚眾斗毆的案子,攪動起了這一潭深水:兩路“山寨救護車”隊伍,為爭搶浙醫(yī)二院這塊“地盤”,明爭暗斗幾個月后,大打出手了。
A
月入幾萬的生意,讓兩路人馬大打出手
被告小李是江蘇人,31歲。今年4月開始,他和幾個朋友一起,在浙醫(yī)二院門口做起了“救護車”生意,小李負責開車。
“當時不知道這是違規(guī)違法的,就覺得挺好賺錢。”小李說,“我們之前打聽過,一個月能賺好幾萬塊錢。”小李和朋友們的“救護車”是買來的,一共有兩輛,“和120救護車差不多同型號吧!”小李還告訴記者,車上的設備比較齊全,擔架、氧氣瓶等都有,還都是從醫(yī)療器械公司買來的。
然而,生意“開張”沒多久,就遇到了麻煩。用小李的話來說,“沒做上什么生意,每天就光顧著吵架和打架了”!
和小李他們“爭場子”的,是早就做這行生意的另一路人馬。據(jù)小李了解,他們盤踞浙醫(yī)二院的“山寨救護車”生意已經(jīng)有十來年,“我們常常會因為搶生意發(fā)生沖突。”
矛盾終于在今年6月爆發(fā)。6月8日晚上8點50分左右,在浙醫(yī)二院的急診室里,小李以及朋友金某、劉某,與另一路人馬中的潘某發(fā)生口角,期間金某一巴掌將潘某耳部打傷。
6月19日,矛盾再一次升級。下午4點鐘左右,兩路人馬在浙醫(yī)二院的急診通道狹路相逢,最終大打出手。這場架把他們當中的一部分人送上了法庭。
B
“山寨救護車”行業(yè)競爭激烈,護工也來牽線搭橋
什么樣“救護車”生意能夠月入數(shù)萬,甚至讓人為“爭場子”不顧法律大打出手?
記者了解到,與正規(guī)120救護車不同,這類山寨“救護車”想要接到生意,通常有三種途徑:一種是長期駐扎在急診病房,細致觀察,鎖定主攻對象,適時進行推銷;第二種是派送小卡片,卡片上寫著可提供救護車租賃服務及聯(lián)系方式;還有就是通過與護工合作,甚至在病人及病人家屬不知情的情況下,讓他們坐上“山寨救護車”。
小李告訴記者,通過護工拿到的生意,還要給護工一定提成,“金額不一定,一般是客人給的總費用的10%”。
如果遇到舉報,他們就主動消失一段時間,等風頭過去再出來。
小李說:“我們已經(jīng)不做了,但我知道另一幫人現(xiàn)在還在浙醫(yī)二院做這個生意。”
昨天下午,記者也在某網(wǎng)站搜到了數(shù)則提供救護車租賃服務的信息,上面寫著:“本救護車長途服務部是一支專業(yè)救護車出租、租賃、轉(zhuǎn)運省內(nèi)外病人出院、轉(zhuǎn)院的團隊。設施齊全,有經(jīng)驗豐富的隨車醫(yī)生,服務貼心的護士,每臺車內(nèi)均配備豪華擔架床、大容量氧氣瓶、自動吸痰機、全自動多功能呼吸機、多參數(shù)心電監(jiān)護儀、骨科專用氣墊等專業(yè)設備。”
網(wǎng)站上還配有“救護車”照片,車身上刷著“120急救”標識,車內(nèi)是各項專業(yè)設施,看上去也像模像樣的。
記者根據(jù)信息上提供電話一一打過去,發(fā)現(xiàn)“山寨救護車”的生意十分火爆,競爭也挺激烈。其中一家告訴記者,車子已經(jīng)被派往外地,杭州無車;而另一家則信誓旦旦地保證,他們是杭州唯一一家“正規(guī)救護車”,是“急救中心的車子”。
C
費用全憑一張嘴,比正規(guī)120貴是常事
別以為“山寨救護車”費用就比正規(guī)救護車便宜,記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),這費用全憑中間人的一張嘴。
記者詢問網(wǎng)上的一家提供救護車租賃服務的公司:把一個骨傷病人,從杭州醫(yī)院送到富陽,需要多少錢?對方開價1000,沒有還價余地,且不提供醫(yī)護人員陪同。
那么,同樣的路程,叫正規(guī)120救護車的費用是多少呢?
現(xiàn)行的收費標準是救護車費起步價10元(3公里內(nèi)),3公里以外部分2元/公里。院前急救費分普通急救費和搶救費,收費分別為100元/人次和150元/人次。院前急救費可按醫(yī)保政策報銷,救護車費需患者自理。如果是出院、轉(zhuǎn)院或者是長途,則按照協(xié)議價,一般帶醫(yī)生為16元/公里,不帶醫(yī)生為10元/公里。這個都是經(jīng)過物價部門核準的。
也就是說,從杭州市區(qū)到富陽市區(qū)40多公里,正規(guī)120救護車,在400多塊錢左右,比山寨“救護車”便宜一半多,即使帶醫(yī)生也才600多元。
“這類‘山寨救護車’的費用,就是看人下菜。”知情者透露,“看你穿得好一點,他就開價高一點;碰上什么都不懂的人,也會開高價。還有些人會忽悠你,說120救護車是不出杭州市區(qū)的,或者排隊要排很長時間,或者價格很高??傊?,拉生意談價格,全憑一張嘴。”
D
從醫(yī)療設備到醫(yī)護人員,“山寨救護車”都無保障
記者從杭州市急救中心了解到,目前杭州有50輛120救護車,通過“120”電話統(tǒng)一受理調(diào)度,再無其他呼叫號碼。對于安全行車,急救中心有嚴格的管理規(guī)定并有相應的處罰機制。
車頭上有“浙江急救”標志性藍色大字,側(cè)面有標準化彩帶形式標識,另外,救護車側(cè)門上的編號也在不斷完善中。
記者了解到,正規(guī)120急救車上均裝備有先進的GPS衛(wèi)星定位系統(tǒng),車載電話、急救箱、氧氣袋、氧氣瓶、簡易呼吸器、便攜式吸引器、骨折固定器材、軟擔架、普通型擔架、血糖儀、心電圖機、氣管插管包等,部分搶救型救護車上還特別裝備了心電監(jiān)護除顫儀、電動吸引器、氣動力型呼吸機等完備的醫(yī)療急救設備。
“正規(guī)救護車是層層把關(guān)的。”杭州市急救中心急救科科長袁軼俊說,“車輛是在專業(yè)救護車改裝廠出來的,里面的醫(yī)療設備也會進行年檢,120司機必須接受上崗前培訓,隨車醫(yī)護人員也是專業(yè)從事120工作的,整個團隊非常專業(yè)且經(jīng)驗深厚。”
而“山寨救護車”的醫(yī)療設備,有些是購買醫(yī)院淘汰下來的,有些是通過非法途徑購買的,并且沒有專業(yè)嚴謹?shù)哪隀z制度,性能得不到保障。
而所謂的隨車醫(yī)護人員,也存在問題。“‘山寨救護車’的醫(yī)護人員到底專不專業(yè),甚至是不是執(zhí)證醫(yī)護人員,誰也不知道。”袁軼俊說,“一旦發(fā)生突發(fā)情況,很難保證病人能夠得到有效、及時的處理。”
E
正規(guī)救護車車少人多,給了“山寨車”生存空間
難道每一個坐上“山寨救護車”的病人,都是被忽悠上去的嗎?很顯然不是,也有很多人明知沒有安全保障,仍然坐上了“山寨救護車”,原因大多是:等不起。
按照國家相關(guān)法律法規(guī),救護車的配置標準是每5萬人一輛,杭州有370萬的常住人口,還有幾乎與常住人口等量、同樣也有醫(yī)護急救需求的外來人口。但救護車僅區(qū)區(qū)50輛,遠遠不夠。
“120急救車的法定職責是院前急救。”杭州市急救中心應主任說,“轉(zhuǎn)院車輛需要醫(yī)療機構(gòu)自身完成,但既然病人有這個需求,我們也在盡法定職責之余,來盡量幫忙。”
但是目前杭州的情況是,院前急救尚可以保障,其他需求則不能隨叫隨到。
“要排隊。”應主任說,“我們通常是當天排隊預約,有時需要等上幾個小時。很多病人家屬就不理解我們,甚至引發(fā)投訴。”他坦言,目前要滿足特需服務,僅靠50輛120救護車,有難度。
另外,管理上有難度,也在一定程度上導致了“山寨救護車”的生存空間無法完全滅絕。目前,浙江省相關(guān)法律法規(guī)僅對院前救護有一個明確的管理制度和準入條例,但對于病患及其家屬在出院后的特需服務上,并沒有明確的約定。
不過,即使是打著“運送”旗號,也是非法的。“首先,它車身上噴涂120標識,就已經(jīng)涉嫌了違法違規(guī)。”杭州市衛(wèi)生局相關(guān)負責人說,“另外,即使是執(zhí)證醫(yī)務人員,在‘山寨救護車’上有行醫(yī)行為,就涉嫌非法行醫(yī)。”
記者了解到,衛(wèi)生部門將加強監(jiān)督,同時也呼吁廣大市民,應乘坐正規(guī)的醫(yī)用救護車輛,如發(fā)現(xiàn)涉嫌非法營運行為,可以撥打舉報投訴熱線反映。