浙江在線10月28日訊 　“強烈建議小區(qū)門口豎牌子，標出各幢位置，現(xiàn)在很多小區(qū)停車很擁擠，幢數(shù)沒規(guī)律可尋，找個病人真是耽誤時間。到了后半夜更是連個問的人都沒有，小區(qū)保安都很熱心，但有些小區(qū)連他們都搞不清楚……”

　　近日，杭州市急救中心院前急救醫(yī)生周海斌在微博中描述了自己的工作感悟，主要講的是一些老小區(qū)因某些硬件設置問題，導致120急救車在小區(qū)內通行速度緩慢，甚至無法前行，嚴重耽誤搶救時間。

　　救人的生命通道在老小區(qū)到底存在哪些問題?這兩天，本報記者跟周醫(yī)生和他的同事們一起，體驗老小區(qū)急救的過程。

　　體驗

　　半夜私家車“侵占”道路

　　不少老小區(qū)，小區(qū)幢數(shù)排列凌亂無序，甚至不標房號，對于普通住戶來說，影響可能不大，但對急救來說，卻會帶來很大麻煩。

　　上周三晚上，記者蹲點邵逸夫醫(yī)院急救站點。23：24，接到出警任務：怡靜坊2幢有位小伙子因酒精中毒昏迷。

　　四位值班人員馬上出發(fā)。將近凌晨，馬路上的交通狀況異常通暢，司機于新師傅只用了7分鐘就到達小區(qū)門口。

　　小區(qū)沒有路燈，一眼望去漆黑一片。大門口的保安一看是急救車，趕緊開門。出現(xiàn)在我們眼前的是一條4米來寬的水泥路，左邊車道停著滿滿當當?shù)乃郊臆?，我們只能靠右通行?/p>

　　前進200米后，帶路家屬示意我們右轉，但眼前道路左邊停著一輛私家車，右邊桂花樹的枝丫也跑出來侵占了半邊路，我們根本開不進去。

　　所幸，目的地離岔口已經(jīng)不遠，周海斌醫(yī)生和兩位擔架工師傅拿起各自的工具就下車。此時，我跟于師傅也沒閑著，在我的引導下，于師傅費了好大的勁才把車頭掉過來，這樣等病人一上車就能走。

　　幾分鐘后，周醫(yī)生三人把醉酒的小伙子抬了下來。小伙子沒有昏迷，反而非?？簥^，即使用綁帶固定在擔架上，還是拼命扭動身體，一刻也不消停。

　　此時，門口正好有一輛私家車駛來，對方一看是急救車，慢慢倒出去。“還好我們現(xiàn)在車上拉的病人沒有生命危險，要是遇上重病人的話，這點等倒車的時間，可能就會影響到他的生死。”于師傅邊開車邊感慨。

　　上周五上午9：00，工人新村有位90歲的老大爺，本身有高血壓、帕金森、老年癡呆等諸多基礎疾病，早上起床發(fā)現(xiàn)右側肢體活動不便，兩三個小時過去都沒有緩解，懷疑是中風。于是，我也跟著杭州紅會醫(yī)院急救站點的楊國浩醫(yī)生飛速出發(fā)。

　　因為已經(jīng)過了早高峰，小區(qū)里的大多車子已開出去上班，行車還算順利。只是進了單元樓后，各家的門口都沒有門牌號碼。難道又得一家家敲門?楊醫(yī)生擔心地說。還好，三樓樓梯口有戶人家門上有個手寫的301，這個手寫的提示幫了忙，讓我們順利找到502。

　　楊醫(yī)生一邊做檢查，一邊詢問老大爺病史，隨后示意擔架工師傅把患者抬下樓。但到了二樓，有戶人家正好裝修，把好幾麻袋建筑垃圾堆在樓道上，雖然已經(jīng)緊貼著墻，但仍然影響通行。擔架工只能將擔架抬高至扶手以上，小心通過。

　　問題

　　小區(qū)幢數(shù)排列凌亂

　　司機休息時間騎車尋找

　　記者體驗的這兩次情況還算一般，周醫(yī)生曾有一次經(jīng)歷，因為搶救的是位心衰患者，卻找不著路，讓他急得直跺腳。

　　那是凌晨2點多，錢江三苑26幢有一位60多歲的老年女性急性左心衰。按照急救要求，周醫(yī)生與一名司機、兩名擔架工在1分鐘內出車，急救車一路疾馳，僅五六分鐘，就從邵逸夫醫(yī)院急救站點到達錢江三苑。

　　“我們當時是從西門進去的，一進門就見到了25幢，習慣性問了下保安，說26幢就在25幢后面，結果繞過去一看不是，然后就開始在小區(qū)里像沒頭蒼蠅一樣尋找。最后還是叫家屬趕來接我們才找到目的地。”周醫(yī)生說，這中間瞎找的時間就浪費了15分鐘，對于一位急性心衰的病人來說，很可能就有生死之別。

　　所幸，周醫(yī)生到達現(xiàn)場后，對患者進行了20多分鐘的搶救，她的情況稍微穩(wěn)定一點，才順利送醫(yī)院救治。

　　“類似的事情在我們的工作中太多見了，像我們這個站點常去的采荷、景芳、近江、觀音塘等老小區(qū)都常會遇到。三年前，我剛到這個站點的時候，雖是個老杭州也經(jīng)常弄不清楚。后來休息的時候自己騎著自行車一個個小區(qū)去轉，才稍微好一點。”于新師傅說。

　　徒步快跑，患者已沒了呼吸心跳

　　老小區(qū)沒有地下停車庫，再加上道路又相對較小，所以停車難一直是個頑疾。走進老小區(qū)，道路左右兩邊都滿滿地停著車子，只留下中間窄窄的一個車道，私家車們走走不會有太大的問題，但要是換了寬度在2米的救護車，常常是得擦著人家的后視鏡緩慢通行，通行的那個龜速可想而知。

　　杭州市紅十字會醫(yī)院急救站點的王建崗醫(yī)生說：“能勉強通行的已經(jīng)算不錯了，最糟糕的就是在道路拐角的地方停車，讓將近6米長的救護車情何以堪?我們和擔架工師傅唯有下車，跑步前進。”

　　在慶春苑邊上有幾幢老房子，進進出出只有通過慶春東路上一條4米左右的小路，雙向兩車道的路，根本不允許同一個方向有兩輛車通行。

　　于師傅說，有一次，這里一位60多歲女性昏迷，他以最快速度開進這條小路，結果距離目的地還有200多米的地方，一輛私家車停在三岔路口。他詢問了保安也不知道車主是誰，周醫(yī)生和擔架工師傅只能下車推著平車跑。

　　“可我們沒有劉翔的速度，加上還得帶上搶救設備，比開車進去肯定要慢很多。”周醫(yī)生說，等他們氣喘吁吁跑上五樓時，患者已經(jīng)沒有了心跳和呼吸，即使做了30多分鐘的充分心肺復蘇，還是沒能搶救回來。

　　周醫(yī)生說，對于心臟驟停的患者，昏迷后4—6分鐘是黃金搶救時間，之后每過一分鐘搶救成功率就下降10%，所以在院前急救中，他們的時間都是以秒來計算的。

　　在發(fā)現(xiàn)問題的同時，周醫(yī)生和他的同事們也試著尋找了一些解決方法，其中有些方法是他們平常在出警時看到的一些好的做法，只要做一點小小的改變，就會帶來大大的好處。

　　老小區(qū)樓道雜物何時休

　　住過老小區(qū)的人都知道，這種住宅樓的樓梯本來就不寬，但為了搶占地盤，有些居民還喜歡把自己家的雜物堆放到樓道上，像自行車、嬰兒車、折疊的桌子、收集起來的廢紙和飲料瓶等。

　　“這些雜物一方面侵占了空間，增加了擔架通行的難度，尤其是骨折病人用的硬擔架，要是樓道沒有足夠的空間，擔架工只能把擔架抬得比扶手還高才行，對于體重較輕的患者還好，這要是碰上分量比較重的患者，簡直折騰。”周醫(yī)生說。

　　另一方面，在擔架通行的過程中，患者的身體要是不小心碰擦到這些雜物，可能就會導致二次傷害。在杭州市急救中心，類似的投訴接到過不少。

　　而除了樓道里的雜物外，不少居民還喜歡在自己家門口鋪兩塊地磚，然后地面就會出現(xiàn)一塊明顯的凸起。擔架工師傅一不小心就會被絆腳，或是踩空摔倒。“我們前段時間都有一位師傅踩空骨折。”周醫(yī)生說，擔架工師傅受傷，直接就可能給患者帶來危險。

　　綠化太好急救車“遭殃”

　　車子開進居民小區(qū)，照道理是不存在什么限高的，但就是在有些老小區(qū)里，綠化搞得郁郁蔥蔥，一些枝枝丫丫沒有及時修剪，就會擋道。“我們急救車的高度是2.6米，幾乎是普通小轎車的兩倍，很容易被掛下來的樹枝傷到。”于師傅說。

　　曾經(jīng)有好幾次，他看路況不錯，就想以快一點的速度開到單元樓下，結果就聽見頭頂“啪”一聲，安裝在車頂?shù)木療舯粯渲Υ虻袅?。所以現(xiàn)在他看到小區(qū)里較低的樹枝，都會放慢速度，讓樹枝慢慢擦著車頂過去。

　　建議

　　拐角能否盡量不停車

　　有的橋洞限高2.5米，有的隧道限高3米，私家車主可能比較少去關心限高問題，但開大車的司機肯定不會忽略車頂?shù)臓顩r，萬一不小心卡住，那就會陷入進退兩難的境地。

　　建議一：幢數(shù)的排列不可能隨意改變，那么可以在小區(qū)門口豎一塊幢數(shù)分布牌，只要看一眼就能知道要去那幢樓的大概位置。

　　建議二：小區(qū)道路標明單行方向，形成一個單循環(huán)，同時在拐角的地方盡量不要停車。

　　建議三：大的綠化也要及時修剪，高度在2.8—3米以上。

　　建議四：樓道雜物定時清理，最好還能把家門口鋪設的地磚也徹底鏟除。