浙江在線10月16日訊 H7N9在今年秋冬季節(jié)還會像今年上半年一樣,不斷新增病例嗎?之前傳聞的人傳人的變異情況,到底有沒有出現(xiàn)?昨天,記者就此采訪了中國工程院院士、浙大一院傳染病診治國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任李蘭娟教授,省“千人計(jì)劃”、省特聘專家、浙江省醫(yī)學(xué)科學(xué)院生物工程研究所所長研究員郭潮潭博士。
為什么氣溫低于20℃病毒易死灰復(fù)燃?
“H7N9禽流感病毒其實(shí)一直存在,只不過氣溫一降低,人的行為習(xí)慣會發(fā)生改變,比如不開窗通風(fēng)等,導(dǎo)致人感染的機(jī)會增加。”郭潮潭博士說。
郭博士介紹,從今年上半年開始,我國檢測出全球首例人感染H7N9禽流感病毒后,這個病毒就已經(jīng)存在了。上半年,在江浙滬一帶陸續(xù)發(fā)現(xiàn)感染人員,進(jìn)入6月份,氣溫升高后,新的感染人員越來越少,導(dǎo)致不少人產(chǎn)生病毒已消失的錯覺。
“病毒并沒有消失,而是一直寄居在禽鳥身上。禽鳥是許多流感病毒的宿主,而且H7N9禽流感病毒對禽鳥致病力不高,所以感染這些病毒的禽鳥不會出現(xiàn)大面積病死情況,人類又沒有新增病例,大家就以為病毒消失了。”郭博士說。
由于感染病毒的禽鳥大家無法察覺,當(dāng)一些人和禽鳥密切接觸后,就沾染上了這些病毒;當(dāng)氣溫低于20攝氏度后,不少人習(xí)慣關(guān)上窗戶,密閉的環(huán)境給病毒的傳播提供了機(jī)會。所以大家會產(chǎn)生氣溫低于20攝氏度,流感病毒又重新出現(xiàn)的感覺。
“不管什么類型的流感病毒,我們都建議大家勤開窗勤通風(fēng),這是最好的防范方式。”郭博士說。
今年秋冬,疫情是否會卷土重來?
“這個擔(dān)憂是不必要的,目前僅是新增一例,屬于散發(fā)狀況。即使像今年上半年這樣的情況,全省也僅40多例,屬于散發(fā),非大面積流行,所以大家沒有必要恐慌。”李蘭娟院士說,每年秋冬季節(jié)都是流感的高發(fā)季節(jié),H7N9禽流感再次出現(xiàn)并不奇怪,根據(jù)上半年及目前感染者的情況來看,大面積感染的可能性不大。
作為我省救治H7N9禽流感的專家,昨天李院士也趕到紹興進(jìn)行了會診。目前,患者劉先生的病情比較危重,兩肺出現(xiàn)“大白肺”即大面積感染情況。李院士經(jīng)過會診,確認(rèn)劉先生的發(fā)病歷程和上半年我省所有感染者的情況類似,從目前的情況來看,病毒沒有變異跡象,李院士率領(lǐng)的研究團(tuán)隊(duì),也同時對病毒開展了研究,應(yīng)對可能出現(xiàn)的情況。
針對劉先生的病情,李院士建議紹興當(dāng)?shù)夭扇∩习肽昃戎沃匕Y患者的診療方案,即“四抗二平衡”,我省的重癥患者都依據(jù)這個方案,轉(zhuǎn)危為安。昨天,相應(yīng)的治療已經(jīng)陸續(xù)給劉先生用上,希望不久能夠聽到好消息。
水災(zāi)和H7N9禽流感有關(guān)系嗎?
民間有一種說法,大災(zāi)之后有大疫。無獨(dú)有偶,就在上周,我省不少地方發(fā)生水災(zāi),本周災(zāi)情慢慢得到控制,昨天我省又新發(fā)一例H7N9禽流感患者,部分網(wǎng)友就將兩者聯(lián)系起來,懷疑是否水災(zāi)淹死大量雞鴨,帶來了病毒。
對于這個說法,李院士并不贊同:“洪水會傳播一些病毒,比如螺旋體病毒等,洪水退卻后,確實(shí)容易發(fā)生一些傳染病。但是大災(zāi)之后必有大疫,這是早些年公共衛(wèi)生防疫能力不強(qiáng)的時候,才會發(fā)生的情況。隨著公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,大面積消殺工作的及時跟上,我省已經(jīng)很少聽說有這樣的情況。”
水災(zāi)之后最容易發(fā)生的傳染病多為經(jīng)過皮膚傳播,而流感是通過呼吸道傳播的,所以網(wǎng)友們的這個推斷不成立。
郭博士也直接否定網(wǎng)友的說法:“如果真的是水災(zāi)帶來的病毒,新發(fā)的感染者就不是一例,而是會出現(xiàn)一大批,所以這個說法不成立。”
“我的建議是,政府部門依然不能放松對活禽市場的監(jiān)測,如果發(fā)現(xiàn)感染病毒的活禽要及時處理。經(jīng)過上半年的疫情,大家的防范意識都提高了。我個人覺得,應(yīng)該不會出現(xiàn)上半年不斷新增病例的情況。”郭博士說,從預(yù)防流感的角度來說,任何時候,大家最好不要和禽鳥密切接觸,特別是一些野生禽類。
普通流感疫苗,能否防范H7N9禽流感?
“秋冬季節(jié)是流感的高發(fā)季節(jié),打流感疫苗,可以防范季節(jié)性流感,但是H7N9禽流感目前還沒有有效的流感疫苗。”李院士說,H7N9禽流感疫苗的種子株已經(jīng)研究出來,但還需要相關(guān)部門決策是否需要生產(chǎn)該疫苗。如果情況需要,經(jīng)過一些必要的程序,相信疫苗生產(chǎn)、上市的時間會很快。
李院士表示,雖然普通的流感疫苗無法防范H7N9禽流感,但是根據(jù)自身情況選擇合適的流感疫苗,少感冒,個人免疫能力少受到損害,對H7N9禽流感也有一定的防范作用。
“最近氣溫又突然下降,我建議大家注意保暖,少感冒,注意營養(yǎng),提供自身抵抗力。如果出現(xiàn)發(fā)熱的情況,請一定要重視。”李院士表示,紹興這名患者,10月7日發(fā)病,但因?yàn)橹匾暡粔?,拖?0月11日才到紹興大醫(yī)院就診,所以才會出現(xiàn)重癥情況。
“根據(jù)上半年我們收治的患者情況來看,早確診一天,發(fā)展為重癥的可能性就會降低10%,病死率也會降低13%,所以大家一定要重視發(fā)熱。”李院士說。