浙江在線-杭州頻道4月2日訊（通訊員 詹雅）4月2日起，杭州11家市屬醫(yī)院推行“先看病后付費(fèi)”信用就醫(yī)，這也是杭州城市大腦衛(wèi)健系統(tǒng)“舒心就醫(yī)”板塊的重要組成部分。4月1日晚間，記者從杭州市衛(wèi)健委獲悉了該消息。
計(jì)劃到6月底，杭州市21家區(qū)屬公立醫(yī)院和118家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，以及臨安區(qū)、桐廬縣、淳安縣、建德市四地的17家公立醫(yī)院和77家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，也將全面覆蓋“先看病后付費(fèi)”。
什么叫“先看病后付費(fèi)”?就是說(shuō)市民可以在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)先看病或住院治療，取消所有繳費(fèi)(含住院押金)手續(xù)，待全部就診結(jié)束48小時(shí)內(nèi)或出院時(shí)一次性付清款項(xiàng)。
哪些人可以享受先看病后付費(fèi)?與杭州城市信用“錢(qián)江分”銜接，實(shí)行多檔分級(jí)授信額度，根據(jù)“錢(qián)江分”高低決定基本醫(yī)療正常參保人群可否簽約“先看病后付費(fèi)”服務(wù)和信用就醫(yī)的額度。大家可以在“杭州健康通”手機(jī)客戶(hù)端或“健康杭州”微信公眾平臺(tái)“掌上健康”的“先看病后付費(fèi)”簽約開(kāi)通“先看病后付費(fèi)”服務(wù)，就診結(jié)束后一次性在線支付。
錢(qián)江分信用額度550分以上的市級(jí)醫(yī)保參保人員，簽約“先看病后付費(fèi)”信用就醫(yī)服務(wù)后，初始授信額度500元，最高額度5000元，住院授信額度15000元，同時(shí)，市信用辦建立失信行為數(shù)據(jù)庫(kù)，簽約人員就診結(jié)束日起48小時(shí)內(nèi)未結(jié)清醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人承擔(dān)部分的，視為失信行為，不再享受全市的“先看病后付費(fèi)”服務(wù)和醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算服務(wù)。
48小時(shí)后任意時(shí)間補(bǔ)繳并結(jié)清醫(yī)療費(fèi)用后，“先看病后付費(fèi)”服務(wù)和醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算服務(wù)自動(dòng)恢復(fù)，但會(huì)留下信用污點(diǎn)，“先看病后付費(fèi)”信用就醫(yī)會(huì)根據(jù)欠費(fèi)時(shí)間及金額自動(dòng)下調(diào)信用額度。
信用就醫(yī)最早在富陽(yáng)試點(diǎn)。截至2018年底，在富陽(yáng)試點(diǎn)的信用就醫(yī)服務(wù)，使用率80%以上，違約率不到十萬(wàn)分之一。實(shí)施以來(lái)，富陽(yáng)各醫(yī)院患者排隊(duì)付費(fèi)時(shí)間明顯減少，醫(yī)院收費(fèi)窗口排隊(duì)現(xiàn)象基本消除。
“先看病后付費(fèi)“信用就醫(yī)服務(wù)常見(jiàn)問(wèn)題解答
1、什么是“先看病后付費(fèi)”信用就醫(yī)？
“先看病后付費(fèi)“信用就醫(yī)(簡(jiǎn)稱(chēng)“先看病后付費(fèi)”)指杭州市級(jí)醫(yī)保正常參保市民，根據(jù)個(gè)人“錢(qián)江分”情況，簽約“先看病后付費(fèi)”服務(wù)，并獲得一定的信用額度，在該信用額度內(nèi)，看病產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用的個(gè)人應(yīng)現(xiàn)金支付部分，可以通過(guò)信用額度先行扣除，在就診結(jié)束后48小時(shí)內(nèi)通過(guò)手機(jī)在線完成支付。
2、“先看病后付費(fèi)”服務(wù)有什么好處？
“先看病后付費(fèi)”服務(wù)充分利用城市信用體系，以信用作為支付，結(jié)合移動(dòng)支付手段，避免患者多次付費(fèi)，可以提高醫(yī)院服務(wù)效率，全面改善患者就醫(yī)感受。
3、“先看病后付費(fèi)”服務(wù)怎么辦理？
就診者要享受“先看病后付費(fèi)”服務(wù)，需要事先進(jìn)行簽約?？梢酝ㄟ^(guò)“健康杭州”微信公眾平臺(tái)、“杭州健康通”手機(jī)客戶(hù)端的“先看病后付費(fèi)“板塊進(jìn)行在線簽約。簽約有效期與醫(yī)保參保待遇同步。
4、目前開(kāi)通“先看病后付費(fèi)”服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有哪些？
市一醫(yī)院、市二醫(yī)院(杭師大附屬醫(yī)院)、市三醫(yī)院、市腫瘤醫(yī)院、市紅會(huì)醫(yī)院、市西溪醫(yī)院、市七醫(yī)院、市中醫(yī)院、市兒童醫(yī)院、市婦產(chǎn)科醫(yī)院、市老年病醫(yī)院，以及富陽(yáng)區(qū)屬醫(yī)院機(jī)構(gòu)。
5、所有人都能享受“先看病后付費(fèi)”服務(wù)嗎？
未年滿(mǎn)十八周歲暫不允許簽約“先看病后付費(fèi)”服務(wù)，可通過(guò)其監(jiān)護(hù)人簽約“先看病后付費(fèi)”服務(wù)后將其作為共享信用額度成員，該成員年滿(mǎn)十八周歲時(shí)則自動(dòng)解綁。
非杭州市級(jí)醫(yī)保正常參保人員和“錢(qián)江分”低于550分的，不能享受“先看病后付費(fèi)”服務(wù)。
6、什么是“錢(qián)江分”？
“錢(qián)江分”是杭州市民卡有限公司通過(guò)對(duì)用戶(hù)信息進(jìn)行采集、整理、加工和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析模型計(jì)算后形成的評(píng)分，是對(duì)個(gè)人信用的一個(gè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。“錢(qián)江分“指標(biāo)包括身份特質(zhì)、遵紀(jì)守法、商業(yè)用信、生活用信、親社會(huì)行為等5個(gè)維度。
個(gè)人錢(qián)江分可通過(guò)杭州市民卡手機(jī)客戶(hù)端及微信公眾平臺(tái)、杭州辦事服務(wù)手機(jī)客戶(hù)端、信用杭州手機(jī)客戶(hù)端等渠道進(jìn)行查詢(xún)。
7、信用額度怎么計(jì)算？
“先看病后付費(fèi)”門(mén)診初始授信額度值根據(jù)個(gè)人錢(qián)江分的分值確定，門(mén)診為500-5000元。錢(qián)江分>550的先看病后付費(fèi)住院初始授信額度統(tǒng)一為15000元。
詳見(jiàn)下表：
8、信用額度會(huì)變化嗎？
信用額度會(huì)根據(jù)簽約居民就診個(gè)人現(xiàn)金應(yīng)付費(fèi)用及履約情況實(shí)時(shí)調(diào)整。在初始授信完成后，個(gè)人信用額度會(huì)視該市民在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的信用履約和違約記錄自動(dòng)上浮或下調(diào)。信用額度隨著在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的個(gè)人現(xiàn)金應(yīng)付費(fèi)用逐筆遞減，在信用額度內(nèi)可以享受“先看病后付費(fèi)”服務(wù)。
信用額度的增加標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)履約(就診后及時(shí)繳費(fèi))的金額分三個(gè)等級(jí)，醫(yī)療費(fèi)用≤20上升幅度=10元，20至100上升幅度=20元，≥100上升幅度=30元。
信用額度的下降標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)違約金額(超過(guò)48小時(shí)的欠費(fèi))全額計(jì)算下降，信用金額均以10元為單位取整數(shù)計(jì)算。
例如患者授信額度為1000元，本次就診個(gè)人現(xiàn)金應(yīng)付費(fèi)用為100元，則該患者信用額度順減為900元。
9、醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人應(yīng)付部分超過(guò)額度怎么辦？
累積個(gè)人現(xiàn)金應(yīng)付費(fèi)用超過(guò)信用額度時(shí)，需先結(jié)清應(yīng)付醫(yī)療費(fèi)用后才可再享受相應(yīng)信用額度內(nèi)的“先看病后付費(fèi)”服務(wù)。
10、享受“先看病后付費(fèi)“服務(wù)后自付部分費(fèi)用怎么支付？
享受“先看病后付費(fèi)”服務(wù)的就診者，就診完成后，可通過(guò)“健康杭州”微信公眾平臺(tái)、“杭州健康通”手機(jī)客戶(hù)端的“先看病后付費(fèi)”功能進(jìn)行在線繳費(fèi)。
11、所有患者都必須使用“先看病后付費(fèi)”服務(wù)嗎？
該服務(wù)只是杭州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的一項(xiàng)便捷服務(wù)，并非唯一支付途徑?；颊呖梢栽卺t(yī)生進(jìn)行結(jié)算前選擇其他如診間結(jié)算、自助機(jī)結(jié)算等支付。就診者簽約后默認(rèn)“先看病后付費(fèi)”為首選結(jié)算方式。如已選擇“先看病后付費(fèi)“服務(wù)進(jìn)行結(jié)算，則當(dāng)次結(jié)算方式不能再更改。
12、違約有什么后果？
有超出48小時(shí)未結(jié)清個(gè)人現(xiàn)金應(yīng)付費(fèi)用的，視作失信行為，取消“先看病后付費(fèi)“服務(wù)資格，并暫停在全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議機(jī)構(gòu)醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算服務(wù)，在48小時(shí)后任意時(shí)間補(bǔ)繳并結(jié)清個(gè)人現(xiàn)金應(yīng)付費(fèi)用后，“先看病后付費(fèi)”服務(wù)和醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算服務(wù)將在5分鐘內(nèi)自動(dòng)恢復(fù)。
13、違約后該怎么辦？
違約后通過(guò)線上途徑繳納費(fèi)用，5分鐘內(nèi)自動(dòng)恢復(fù)相應(yīng)服務(wù)資格。
