我們正“跑步”進入老齡化社會。截至2012年底，淮安市60周歲及以上老年人口為80.23萬人，占全市戶籍人口總數(shù)的14.77%。其中80周歲及以上老年人口9.94萬人，占老年人口總數(shù)的12.39%，養(yǎng)老問題日趨突出。“老吾老，以及人之老”，關(guān)心養(yǎng)老問題，就是關(guān)心我們的明天。當今，老年人生活有什么困擾？他們會選擇怎樣的養(yǎng)老方式？解決養(yǎng)老難，我們應如何努力？在重陽節(jié)即將來臨之際，本報記者對此進行采訪。□晚報記者 陳金鑫 彭智

                  社會養(yǎng)老機構(gòu)正逐漸成為老人的一種選擇。陳金鑫 攝

      看病難仍是“老大難”

　　年老體弱，往往會伴隨著這樣或那樣的病痛。然而，困擾身心的不僅是老來疾病。逐漸步入老齡化的社會，給醫(yī)療資源和相應的配套服務(wù)措施都提出了新的要求。如今，“看病難”仍然是困擾老年人的“老大難”。

　　市區(qū)北京北路夕陽紅廣場是遠近聞名的老年活動中心。家住北京新村的湯奶奶，今年70歲，與大多數(shù)老人一樣，每天都陪著老伴到這里來遛遛，散散心，活動活動筋骨。

　　“人老了，到哪都不方便，出門上下樓，買菜過馬路，生病上醫(yī)院，處處都難。”湯奶奶說，老伴今年75歲了，去年得了腦血栓住了兩次院，自己又有糖尿病，每次去醫(yī)院跟遭罪似的。“排隊的人很多，年老體弱，哪受得了長時間的排隊等待？”

　　湯奶奶曾與老爺子一道在某軍工廠工作，從無錫到宜昌，80年代回淮安老家，是生產(chǎn)潛水艇和炮彈等軍工產(chǎn)品的工程師，如今已退休多年。湯奶奶告訴記者，“工作地方換得多了，每到一個地方工齡另算，結(jié)果退休金比原來無錫那邊老廠的同事少一半，五十年代參加工作，現(xiàn)在退休金不到1500元。”因老伴生病住院后，高額費用使家里陡增了經(jīng)濟壓力，捉襟見肘的退休金已無法補貼家用。說起老來養(yǎng)老費用高，就醫(yī)難的問題，湯奶奶臉上浮出一絲愁容。

　　“上醫(yī)院看病比較鬧心外，還有很多賣老年人保健品的也讓人氣不打一處來。”湯奶奶說，經(jīng)常有人給老人發(fā)宣傳單子，說是送給老年人的小禮品，“老人有時愛貪小便宜，被人一哄，就信了，后來通知到一個地方開會，沒想到是讓交錢，不給錢還不讓走，甚至跑到家里好幾次。”湯奶奶說起這事氣憤不已，“現(xiàn)在家里堆了幾千元的治白內(nèi)障的保健藥品，一點用都沒有，人老糊涂，經(jīng)常上當，花了大錢受騙后還不敢給子女說，打掉牙往肚子里吞。”

　　老人告訴記者，雖然生活中遭受了種種困擾，但還有一點值得欣慰，那就是“一家大小相處得非常和睦”。湯奶奶說，自己堅持給孫子做飯，婆媳相處融洽，飯菜咸淡不怨，心里很舒坦。“子孫孝順，現(xiàn)在競爭壓力大，每天要上下班，哪忍心讓他們分心來照顧自己啊，能挺過來的就都克服了”。

　　一群老人，左右都是孤獨

　　對于年近遲暮的人來說，不僅需要老有所養(yǎng)、老有所助、老有所醫(yī)，更有強烈的感情需求。因為沒有子女在身邊，很多空巢、獨居老人在生活中表現(xiàn)得十分脆弱，不僅生活起居上缺乏照應，精神上的孤寂感也成為困擾空巢老人的主要問題之一。其實，老人的左右仍舊是孤獨的老人。

　　下午三點多，家住河畔花城的段大爺如平日一樣，堅持散步到這里來會會老友們。

　　段大爺今年86歲，從上海一家企業(yè)退休后回到淮安老家養(yǎng)老，子女大多都在上海，身邊本就不多的親人還要忙著上班，他悶在家里無聊就喜歡出來走走。“老伴兒走得早，落葉要歸根，就想回淮陰養(yǎng)老，就是子女不在身邊有點悶。”段大爺告訴記者，想家里人了，就要求他們經(jīng)常打電話回來，子女每年也就回來一兩次。

　　“淮陰跟大城市還是比不了，那里每條街道，每個社區(qū)都有老年人活動中心，在那里可以看戲聽曲，可供消遣的有很多，此地太少了。”段大爺喜歡把淮安老家稱作“淮陰”、“此地”，既想落葉歸根，又覺得“此地”美中不足。“在上海，每到重陽節(jié)，里弄里就有人送重陽包，送節(jié)日慰問，在那邊還有親人陪在身邊，你看這冬天就要來了，老年人要是身邊沒個活動中心，還真是不方便。”

　　在隨機采訪的幾位老人中，多數(shù)老人都是獨守“空巢”，子女即便不在外地，平時工作太忙，在家也很少陪老人說話，而外面供老年人娛樂活動的地方也很少，于是心里總覺得“沒個落處”。

　　養(yǎng)兒防老不再“靠譜”？

　　“養(yǎng)兒防老”是國人傳統(tǒng)心理。然而，隨著“421家庭”越來越多，寄希望于子女養(yǎng)老似乎越來越不“靠譜”。另外，子女面臨的巨大生活壓力，也讓他們難以騰出精力照顧好父母。隨著人們觀念的轉(zhuǎn)變，很多家庭開始考慮養(yǎng)老院養(yǎng)老，一些老人由于子女工作繁忙或是不在身邊，也主動要求到養(yǎng)老院安度晚年。

　　10日下午，淮安市社會福利中心老年公寓608房，徐英、徐長根、馬秀英三位老人正在聊天，20余平方米的房間有電視還有衛(wèi)生間，顯得很是干凈寬敞。

　　今年89歲的徐英已經(jīng)在老年公寓住了十多年，育有4兒2女的她本可以在子女身邊頤養(yǎng)天年，但是她選擇在養(yǎng)老院度過余生。“相比住家里，在養(yǎng)老院住得更加自由些。子女有子女的生活，生活習慣不一致，有時太忙顧不上照應，這我能理解，畢竟我們都年輕過。”徐英說，住養(yǎng)老院的想法是她自己提出來的，起初子女們都表示反對，可日子久了，大家也就漸漸習慣了。“家里人有時來看看我，有時打個電話問候一下。”徐英說，今年春天，家里提前為她慶祝90歲生日，一家人坐飛機去北京玩了幾天，為她了卻了一樁心愿。

　　由于市社會福利中心國慶期間才喬遷新址，老年公寓里住戶還不多，徐英顯得稍微有些失落。“希望多點老人搬進來，以前可熱鬧了，老年活動室里同時有七八桌麻將‘開戰(zhàn)’……”

　　80歲的徐長根在老年公寓住了近五年，有4個子女就在淮安生活。他說，住在家里讓他覺得憋得慌。“現(xiàn)在都是樓房，鄰居間不怎么來往，子女上班之后，家里連個說話的人都沒有，只有看電視打發(fā)時間，還是養(yǎng)老院里熱鬧，大家打打牌聊聊天。”

　　“看我在這里生活得好，氣色不錯，子女也就放心了，想開了。”87歲的馬秀英說。

　　記者發(fā)現(xiàn)，寄養(yǎng)在這里的大多數(shù)老人并非“空巢”，都有子女在身邊。

　　“老年公寓的老人分為‘三無’老人和社會寄養(yǎng)兩種，前者接受政府救助，后者則屬于自費住進養(yǎng)老院。根據(jù)房間類型、護理級別不同，每個月的收費在900元至2000多元不等。”市社會福利中心負責人羅前新介紹，福利中心可為老人提供包括食宿、看護、文體活動、醫(yī)療保健、法律援助等多方面服務(wù)。

　　“由于剛搬新家，目前只有少數(shù)老人，但我們預計600多張床位全住滿不成問題，長期看依然難以滿足社會需求。”羅前新表示，入住老年公寓需要申請和預約，目前已有200多人正在“排隊”。

　　養(yǎng)老模式期待更多創(chuàng)新

　　據(jù)統(tǒng)計，2012年底我國60周歲以上老年人口已達1.94億，2020年將達到2.43億，2025年將突破3億，預計到本世紀中葉，中國人口的1/3將是老年人。未來，我們的養(yǎng)老到底靠誰？靠社會還是靠子女？

　　“隨著老年人口的不斷增多，養(yǎng)老福利服務(wù)的壓力日趨加大，我們也開始對養(yǎng)老模式進行探索，大力發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)中心是一條思路。”市民政局老齡處處長王惠林表示，對老人全方位的日間照料是居家養(yǎng)老與機構(gòu)養(yǎng)老的最大區(qū)別。“在生活能夠自理的情況下，我們鼓勵老人在社區(qū)養(yǎng)老，白天由社區(qū)照顧，晚上回家與子女團圓。”

　　此外，記者了解到，淮安市在這方面有益的嘗試還包括清河區(qū)、淮安經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)建成虛擬養(yǎng)老院，建立了政府為困難老年人購買養(yǎng)老服務(wù)的制度；盱眙馬壩正在建設(shè)功能與居家養(yǎng)老服務(wù)中心相類似的“老年人驛站”，讓社區(qū)外的老人也能享受到福利。

　　據(jù)統(tǒng)計，截至2012年底，全市城鄉(xiāng)社區(qū)已建有居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）897個（城鎮(zhèn)298個，農(nóng)村599個），覆蓋所有城鎮(zhèn)社區(qū)和45%的農(nóng)村社區(qū)（村）。農(nóng)村敬老院130所，床位13528張。公辦養(yǎng)老機構(gòu)7個，床位數(shù)1876張，每千名老年人床位數(shù)達22.1張。記者注意到，全市897個居家養(yǎng)老服務(wù)中心里，獲省里認定的AAA級居家養(yǎng)老服務(wù)中心只有44個，占比還不到5%。“我們正在創(chuàng)建更多服務(wù)項目更多、功能更加完善的3A級居家養(yǎng)老服務(wù)中心。”王惠林說。

　　與此同時，截至去年底，淮安共有民辦養(yǎng)老機構(gòu)35個，床位數(shù)2331張。

　　“淮安民辦養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展還處于起步階段。”市民政局社會福利和社會事務(wù)處處長周華表示，盡管民辦養(yǎng)老機構(gòu)在淮安已有十多年歷史，但被提到一個較高的位置僅是近兩年的事。

　　“觀念的變化將帶動產(chǎn)業(yè)的變化。”周華認為，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)還沒有被充分開發(fā)，這塊“蛋糕”還有待進一步做大。“應加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，不斷滿足老年人持續(xù)增長的養(yǎng)老服務(wù)需求。同時，民辦養(yǎng)老機構(gòu)與公辦機構(gòu)在定位上應有所區(qū)分，把檔次拉開。”她建議。

　　而根據(jù)市政府去年8月出臺的《關(guān)于加快構(gòu)建社會養(yǎng)老服務(wù)體系的實施意見》，到2015年，我市將基本建立起與經(jīng)濟社會發(fā)展相協(xié)調(diào)、與全面建設(shè)小康社會進程相同步、與人口老齡化水平相適應，以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為支撐、信息服務(wù)為輔助的社會養(yǎng)老服務(wù)體系，養(yǎng)老機構(gòu)床位數(shù)達到每千名老年人30張以上。  

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　　財政獎補720萬元

　　60個AAA級社區(qū)居家養(yǎng)老

　　服務(wù)中心將落戶主城區(qū)

　　晚報訊 昨日，記者從我市財政局獲悉，為了不斷滿足廣大老年人日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求，我市計劃在主城區(qū)建設(shè)60個AAA級社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心。為此，市區(qū)兩級財政將投入共計720萬元，對驗收通過并正常投入運營的居家養(yǎng)老服務(wù)中心每戶獎補12萬元，并自運營年度開始，再由區(qū)財政每年提供1萬元的運營補貼和1萬元的聘人崗位補貼。

　　根據(jù)規(guī)劃，60個居家養(yǎng)老服務(wù)中心具體的區(qū)域分布是：清河區(qū)7個，清浦區(qū)8個，淮安區(qū)21個，淮陰區(qū)18個，淮安經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)3個，淮安工業(yè)園1個，淮安生態(tài)新城2個。其中有28個已建成并對外開放使用，其余的32個有的處于內(nèi)部裝修階段，即將投入使用，還有一些尚處于建設(shè)過程中。

　　記者還了解到，新建的這些社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心最大的特點是一改以往老年人需離家前往養(yǎng)老機構(gòu)的模式，而是整合現(xiàn)有社區(qū)服務(wù)資源，主動上門為需要服務(wù)的老年人提供包括醫(yī)療、餐飲等綜合性的服務(wù)，并開展常態(tài)探視活動，以更好的關(guān)愛空巢老人。晚報記者 崔乾 通訊員 周珺