7月4日下午,淮陰區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)“六統(tǒng)一”政策及運(yùn)行情況新聞發(fā)布會(huì)召開?;搓巺^(qū)人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人向新華網(wǎng)、新華日?qǐng)?bào)、揚(yáng)子晚報(bào)、鳳凰網(wǎng)等媒體記者介紹了2018年上半年政策運(yùn)行情況,并就具體問題回答了記者提問。
淮陰區(qū)人社局主要負(fù)責(zé)人常金林介紹說,淮陰區(qū)根據(jù)省、市統(tǒng)一部署于2018年1月1日起正式實(shí)施城鄉(xiāng)居民醫(yī)保“六統(tǒng)一”政策,即統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點(diǎn)管理和統(tǒng)一基金管理。該政策給參保對(duì)象帶來九個(gè)方面利好:一是意外傷害醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷不再單獨(dú)設(shè)定報(bào)銷定額;二是住院分娩醫(yī)療費(fèi)用不再設(shè)置最高限額;三是藥品、診療項(xiàng)目、診療設(shè)施目錄統(tǒng)一使用江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)目錄;四是大重病患者報(bào)銷比例提高;五是統(tǒng)一享受門診18種特殊診療項(xiàng)目(病種)待遇;六是統(tǒng)一享受18種特殊藥品報(bào)銷待遇;七是統(tǒng)一享受省定22種重大疾病保障待遇;八是建檔立卡低收入人口等困難群體享受醫(yī)保扶貧待遇;九是所有參保居民擁有一張全省統(tǒng)一的社保卡。
現(xiàn)場(chǎng),淮陰區(qū)人社局醫(yī)保工作分管負(fù)責(zé)人、具體負(fù)責(zé)人還就參保登記、特殊疾病申請(qǐng)、轉(zhuǎn)診規(guī)定、醫(yī)保報(bào)銷的比例和范圍等問題回答了記者提問。
其中,鳳凰網(wǎng)記者提問:江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)目錄可以通過網(wǎng)頁(yè)進(jìn)行查詢,那么,不會(huì)用網(wǎng)的老年人群或者特殊人群有哪些渠道可以查詢了解到相關(guān)信息?
杜希淮回答:江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)目錄發(fā)布在省人社廳官方網(wǎng)站,其中藥品目錄含有6萬多個(gè)品種規(guī)格、診療項(xiàng)目目錄1.3萬多個(gè)、材料目錄3200多個(gè)。由于內(nèi)容多、信息量大,紙質(zhì)傳播不容易。會(huì)上網(wǎng)的,可以隨時(shí)到網(wǎng)上查看,不會(huì)上網(wǎng)的,可以到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)??苹蚋魃鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口查詢。
據(jù)了解,淮陰區(qū)人社局將繼續(xù)搜集政策運(yùn)行過程中出現(xiàn)的新情況,及時(shí)溝通上下,努力為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策的調(diào)整提供實(shí)踐支撐,以便政府、部門根據(jù)本地的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r、基金使用情況、群眾受益情況等進(jìn)行政策調(diào)整,讓醫(yī)保政策不斷優(yōu)化、完善,建立起符合本地實(shí)際的、保障適度的、可持續(xù)發(fā)展的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度。