記者日前從市醫(yī)保局獲悉，2025年度的“浙里惠民?！つ咸】当！痹俣壬墶Ｗ?025年1月1日起，參加“南太湖健康保”的市民可以在指定的連鎖口腔醫(yī)院享受免費(fèi)洗牙、涂氟，還可以在指定的定點(diǎn)連鎖藥店享受在醫(yī)保報銷之外的再一次購藥優(yōu)惠等一系列增值服務(wù)。
據(jù)了解，為助力群眾口腔健康，“南太湖健康保”聯(lián)合杭州口腔醫(yī)院和吳興口腔醫(yī)院推出參保人員免費(fèi)洗牙、涂氟的增值服務(wù)。只要是“南太湖健康?！钡膮⒈Ｈ藛T，每年都能免費(fèi)享受一次，其中0至12周歲兒童享受的是免費(fèi)全口涂氟、12周歲以上可以選擇享受免費(fèi)的超聲波基礎(chǔ)潔牙。杭州口腔醫(yī)院經(jīng)理熊密說，在保單有效期內(nèi)，參保人登錄“南太湖健康?！惫娞柹蓹?quán)益碼，提前3天預(yù)約，準(zhǔn)時到達(dá)院區(qū)確定并使用服務(wù)即可。不過需要提醒的是，孕婦、哺乳期婦女，有凝血功能障礙，放置有心臟起搏器和患有傳染性疾病的不建議使用該服務(wù)，請?zhí)崆芭c口腔醫(yī)院咨詢確認(rèn)。
“除高血壓、高血脂、高血糖‘三高’藥物、目錄外特殊高值藥品，參保市民今后到我們16家門店購藥，醫(yī)保目錄內(nèi)藥品的個人現(xiàn)金支付部分可以享8折優(yōu)惠，購買非醫(yī)保用藥可以直接打9折。”湖州德泰恒大藥房連鎖有限公司副總經(jīng)理朱曉峰介紹：“目前我們已經(jīng)進(jìn)入軟件升級階段，預(yù)計本月20日前后完成測試，確保2025年1月1日能夠正式上線，讓參保人能夠順利享受到‘南太湖健康?！脑鲋当Ｕ稀！?br/> 據(jù)悉，全市共有12家連鎖定點(diǎn)零售藥店共計近300家門店同時參與提供了該項增值服務(wù)，只要出示“南太湖健康?！眳⒈{證，在這些藥店“掃一掃”就能享受購藥優(yōu)惠。
作為湖州市唯一政府指導(dǎo)支持的惠民型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險，從2021年推出以來，“南太湖健康?！鄙钍芎菔忻窈迷u，為進(jìn)一步提升保障力度，“南太湖健康?！边€將會有一些新變化。2025年起，“南太湖健康?！鄙壓喜⒆再M(fèi)項目責(zé)任，加大對基本醫(yī)保目錄外費(fèi)用的保障力度，助力減輕疾病自費(fèi)類負(fù)擔(dān)。并且，參保人在2022年至2024年期間連續(xù)3年參?！澳咸】当！鼻覠o理賠記錄的，2025年度發(fā)生理賠費(fèi)用時報銷比例增加5個百分點(diǎn)。此外，通過刷醫(yī)?？ńY(jié)算發(fā)生理賠的參保人，“南太湖健康?！钡膱箐N金額會通過發(fā)送實時短信告知與提醒，實現(xiàn)理賠過程無感與理賠結(jié)果有感的有機(jī)結(jié)合。
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